Для восстановления утраченных функций нижних конечностей во многих случаях единственным способом является эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволяет пациентам не только избавиться от боли, но и вернуть возможность вести привычный образ жизни. Эндопротезирование тазобедренного сустава применяется в лечении следующих заболеваний:
Несросшиеся переломы шейки бедра с образованием ложного сустава
Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах (все виды артритов, коксартроз)
Некроз шейки бедренной кости
Поражения суставов при болезни Бехтерева

    Операция по протезированию тазобедренного сустава стала возможна благодаря развитию современной науки и созданию искусственных материалов, способных заменить ткани сустава. Протез состоит из впадины и вращающейся в ней головки. Существуют различные модели эндопротезов тазобедренного сустава. Для каждого конкретного больного врач подбирает индивидуальный тип протеза.
    Перед операцией пациент проходит медицинское обследование. По результатам его врач определяет показания и противопоказания для эндопротезирования тазобедренного сустава, подбирает протез. Врач обязательно должен предупредить больного о возможном риске оперативного вмешательства. К осложнениям, при этом виде операций, относятся:
Развитие инфекции в области операционной раны
Тромбоэмболия легочной артерии
Значительная кровопотеря во время операции
Кровотечение в послеоперационном периоде
Пневмония
Вывих протеза

    При развитии осложнений удлиняются сроки госпитализации.
    Обычно пациент ложиться в стационар за сутки до операции. Накануне его обязательно осматривает анестезиолог, а при необходимости и другие узкие специалисты (кардиолог, пульмонолог и т. д.). Обычно операция эндопротезирования тазобедренного сустава длится около 3 часов. По окончании пациенту оставляют дренаж, для оттока, скапливающейся в области раны, крови. Для профилактики инфекционных осложнений во время имплантации больному вводят антибиотики.
    После операции конечности пациента придают правильное положение, для удержания которого между ногами укладывают валик. Больному назначаются обезболивающие, антибактериальные и симптоматические лекарственные средства. Двигаться в постели пациент может уже в первые сутки после имплантации протеза. Начиная со вторых суток послеоперационного периода, пациент под руководством инструктора по лечебной физкультуре начинает выполнять комплексы дыхательной гимнастики и делать статические упражнения для мышц конечностей. На третий день больному разрешается дозированная ходьба с опарой на костыль или манеж. Выписка пациента из стационара обычно происходит после снятия швов, на 10-12 сутки после операции. В домашних условия следует четко выполнять все указания по реабилитации, данные врачом при выписке.
    В течение 6-8 недель после операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациенту необходимо избегать излишней физической нагрузки на оперированный сустав, передвигаться в это время следует, только используя дополнительную опору. При необходимости больного направляют в специализированные реабилитационные центры, где они проходят цикл восстановительного лечения под руководством опытного специалиста.

Комментарии: