Обследование позвоночника (КТ, МРТ, рентгенография)

В настоящее время, в умы клиницистов и лучевых диагностов, широко внедряется следующая «научная» тенденция - «для диагностики патологии позвоночника первоочередно применять многоинформативные, несомненно, более ценные, методы обследования, такие как РКТ (рентгеновская компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография)».

Георгий Беляев, кандидат медицинских наук
ФГ ЛПУ «Поликлиника ФНС России»

Игнорирование стандартного обследования позвоночника, такого как рентгенография в 2 проекциях и рентгенография отделов позвоночника с функциональными пробами неоправданно и неприемлемо.

Обследование позвоночника (КТ, МРТ, рентгенография)

Обследование позвоночника (КТ, МРТ, рентгенография)

Перечислю большую часть причин, данной точки зрения:
- возможность снижения лучевой нагрузки, при знании локализации патологического процесса и отсутствии «необходимости» выполнять спиральное сканирование большего числа сегментов;
- рентгенография обладает, по сравнению с пошаговой КТ, большим пространственным разрешением;
- КТ-обследования позвоночника только по клинической локализации области обследования могут приводить к «искреннему» заблуждению в суждениях, ввиду ошибочной топической диагностики;
- по сканограмме (топограмме) выполняемой в боковой проекции, получаемой для планирования обследования при КТ, не всегда возможно точно определить (визуализировать) область интереса, а также количество позвонков: грудной отдел - «наложения» ребер, легочного и сердечного «компонентов», в поясничном отделе - суммация с изображением крыльев подвздошных костей, газами толстой кишки;
- определение «переходных» позвонков возможно лишь при обзорной рентгенографии, либо при компьютерной томографии 2 отделов позвоночника;
- достоверная и объективизированная оценка степени нестабильности в сегментах позвоночника невозможна без выполнения рентгенографии с функциональными пробами;
- выполнение обследований отделов позвоночника с функциональными пробами методом КТ - связано с непомерно большей лучевой нагрузкой и загруженностью аппаратуры факультативными методиками, методом МРТ - нерентабельно, время- и трудоёмко, а также приводит с неоправданной загруженности специалистов малорас-пространенного аппаратного медобеспечения;
- не все клиники, имеющие КТ и МРТ, имеют «последние» модели: в большем количестве - пошаговые КТ и «низкопольные» МРТ, что, в свою очередь ограничивает аппаратные возможности;
- такие ориентиры, точно определяемые при стандартной рентгенографии, как грыжи Шморля, псевдоспондилолистезы очень пригодятся при планировании обследования на томографе и посегментной ориентации;
- рентгеновское обследование позвоночника не связано с архибольшой лучевой нагрузкой, относительно недорого и должно применяться в клиниках, даже имеющих КТ и МРТ, хотя-бы как скрининговое.

Источник: zhuravlev.info

Статьи по теме:
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Боли в нижней части спины: алгоритм диагностики и терапии
Компьютерная томография
Диагностика остеохондроза. Медицинский осмотр
Обследование спины

Обсуждения в форуме:
МРТ или Спиральная КТ?
Санкт-Петербург: где лучше сделать томограмму позвоночника?
Архив МРТ(MRI)-снимков
МРТ позвоночника: "Газпром" или МГУ?

Оцените статью или оставьте комментарий к ней

Для того, чтобы проголосовать за статью или оставить комментарий, вам необходимо зарегестрироваться

Важно знать:

Лечебная физкультура. Упражнения для спины.

Лечебная физкультура для спины. ПАМЯТКА для самостоятельных занятий лечебной физкультурой при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

http://spinet.ru/osteoh/lgimckb.php

Остеохондроз

Остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков. Информация о причинах развития остеохондроза, способах лечения и профилактики

http://spinet.ru/osteoh/

Упражнения при грыже межпозвонкового диска

Упражнения которые необходимо выполнять при грыже межпозвонкового диска. Что такое грыжа МПД, почему она возникает

http://spinet.ru/public/72.php

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Описание заболевания, симптомов и способов лечения болезни Бехтерева. Сравнение с остеохондрозом, спондилезом и артритом.

http://spinet.ru/behterev/

Лечебная гимнастика, упражнения

Лечебная гимнастика, упражнения для лечения сколиоза и других искривлений позвоночника

http://spinet.ru/scolios/lgim.php

Все статьи

Практически полезно:

Лечебная физкультура. Упражнения для спины.

http://spinet.ru/osteoh/lgimckb.php

Что делать при появлении болей в спине

Что делать при появлении болей в спине. Рекомендации и возможный план действий в случаях появления боли в спине

http://spinet.ru/m_chto_delat.php

Боль и онемение руки

Боль и онемение руки связанные со спазмом мышц. Способы снижения или устранения боли и онемения руки за счет расслабления и растяжки мышц

http://spinet.ru/b_bolivspine/33.php

Позвоночник. Строение, анатомия позвоночника

Позвоночник - главная опорная структура тела и защита спинного мозга. Строение позвоночника и его составных частей, функции и особенности позвоночника

http://spinet.ru/stroenie/

Радикулит

Радикулит как заболевание позвоночника вызывающее боли в спине и шее. Что такое радикулит, симптомы и диагностика радикулита

http://spinet.ru/radiculitis/

Все статьи

Интересно, на заметку: