Информация

 
 
реклама
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 

Календарь событий

 
 
Врачи, клиники и санатории, которые предлагают свои услуги в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
 
 
 

Статьи

 
 
реклама
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 

реклама

реклама

Лечение сколиоза у детей

 
     ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ СО СКОЛИОТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В УСЛОВИЯХ МЕСТНОГО САНАТОРИЯ

    Под термином «сколиоз» понимают отклонение позвоночника от оси во фронтальной плоскости, которое по мере прогрессирования сопровождается торсией – скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси. Течение сколиоза часто имеет тяжелый характер и сопровождается образованием грубых и стойких анатомических изменений позвоночника и грудной клетки.
    Различают четыре степени искривления позвоночника, которые устанавливаются по данным рентгенографии. Сколиозы I и II степени могут протекать без субъективных жалоб; но при развитии заболеваний, ведущих к сдавлению корешков спинномозговых нервов, могут беспокоить боли. Вследствие асимметрии и неравномерной нагрузки на мышцы могут появляться повышенная утомляемость, слабость, ломота, а затем и боли в мышцах спины и других частях тела.
    Сколиотическая болезнь у детей – заболевание не только наиболее распространенное, но и наиболее опасное в плане прогрессирования. Для оказания своевременной и эффективной помощи этим больным, крайне важным является выявление детей на ранних стадиях развития сколиоза и отбор прогрессирующих его форм.
    Наше сообщение основано на анализе историй больных за период 2001-2004 гг. За этот период в санатории пролечены 232 ребенка, страдающих сколиотической болезнью. Из них, 16 девочек (68,6%) и 72 мальчика (31,4%). По тяжести сколиоза больные распределились следующим образом: I cтепень – 168 детей (72,4%), II – 51 (21,9%), III – 9 (3,8%), IV – 4 (1,7%).
    Сколиотическая болезнь сопровождалась сочетанной патологией: Spina вifida – 24 ребенка (10,3%), неполная люмбализация S1 – 9 (3,8%), 2 сторонняя сакрализация Z5 – 5 (2,1%), гипоплазия XII ребра – 4 (1,7%), аплазия ребра – 4 (1,7%), аномалия развития позвоночника – 2 (0,8%), нестабильность позвоночника – 5 (2,1%), плоскостопие – 51 (21,9%), в т.ч. I ст. – 16 (6,8%), II ст. – 30 (12,9%), II Iст. – 5 (2,1%).
    Развитию сколиоза предшествовали компрессионный перелом грудного отдела позвоночника – 3 случая (1,2%), коксартроз – 2 (0,8%). Сколиоз сопровождался юношеским остеохондрозом в 13 случаях (5,6%).
    Таким образом, большая часть больных (72,4%) была выявлена и начала лечение в I стадии сколиоза; в 44,8% случаев сколиоз сопровождался сочетанной патологией опорнодвигательной системы; причинный фактор развития сколиоза в анамнезе выявлен лишь у 2% больных, в остальных случаях сколиоз носил идиопатический характер.
    В контрольную группу наблюдения взяты 59 детей, страдающих сколиотической болезнью, которые в течение 3-х лет регулярно (3-4 раза в год) проходили курс реабилитации с ежегодным рентгенологическим контролем. Эти дети получали следующее лечение:
    - ортопедический режим – сон на щите, разгрузка позвоночника в горизонтальном положении не менее 3-4 часов в день, контроль за навыками правильной осанки;
    - ЛФК – симметричные и асимметричные (корригирующие) упражнения для мышц спины, грудной клетки, живота;
    - массаж по дифференцированной методике длительными курсами, по 15-20 раз;
    - физиопроцедуры – озокеритовые аппликации на мышцы спины, электростимуляция мышц спины (переменный синусоидальный ток повышенных частот);
    - витоминотерапия и биостимуляторы для повышения общего тонуса организма.
    В результате проведенного лечения дуга сколиоза осталась на прежнем уровне (стабилизация процесса) у 14 человек (6,7%), дуга искривления уменьшилась (улучшение) у 17 (28,8%), дуга искривления увеличилась до 10° (удовлетворитель ный результат) у 10 (16,9%), до 10-20° (прогрессирование) у 11 (18,6%). У 7 детей (11,8%) отмечен переход I степени сколиоза в нарушение осанки, выздоровление.
    Динамика заболевания по степеням сколиоза: переход II ст. сколиоза в I ст. диагностирован у 4 чел. (6,8%), I степени во II степень – у 5 (8,5%), II в III – у 5 (8,5%), III в IV – у 2 (3,4%), I степени в нарушение осанки – у 7 чел. (11,8%), без изменений – 36 чел. (61%).

    ВЫВОДЫ:

    1. Выявление больных сколиозом на ранних стадиях зависит от организации специализированной амбулаторной помощи детскому населению.
    2. Эффективность лечения находится в прямой зависимости от выявления больных на ранних стадиях и своевременно начатой терапии.
    3. Длительное, комплексное, своевременно начатое лечение способствует стабилизации процесса у 80% больных и даже выздоровлению у больных с I степенью сколиоза.
    4. Необходима преемственность в наблюдении за больными, лечение должно продолжаться и на амбулаторном этапе.
    5. Лечение сколиотической болезни должно продолжаться в течение всего пубертатного периода, до полного окончания роста костной сис темы.
    6. Очень важным является раннее выявление злокачественной (прогрессирующей) формы сколиоза, подлежащей более интенсивному и непрерывному лечению.
    7. Наличие признаков прогрессирования при сколиозе III степени является показанием к оперативному лечению.


Источник: журнал Медицина в Кузбассе



Статьи по теме:
Сколиоз у детей
Новый подход к ведению детей с функциональными сколиозами
Нарушения осанки и заболевания позвоночника у ребёнка
Классификация сколиоза

Обсуждения в форуме:
Искривления позвоночника. Сколиоз
Сколиоз







Комментарии:




Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...