Артрит и внутрисуставные стероидные инъекции могут стать причиной осложнений после эндопротезирования сустава
Операции по эндопротезированию сустава проводятся достаточно часто. Ученые пришли к выводу, что воспалительный артрит и внутрисуставные стероидные инъекции, вводимые до оперативного вмешательства, могут причиной осложнений в послеоперационном периоде.
Согласно результатам исследований, у пациентов с воспалительным артритом, перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава наблюдается повышение уровня осложнений по сравнению с пациентами, которые имели остеоартрит. Исследователи сравнивали распространенность внутрибольничных медицинских и ортопедических осложнений у пациентов с воспалительным артритом и остеоартрозом (ОА), перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (THA) в период между 2002 и 2011 гг.
Результаты показали, что у пациентов с ревматоидным артритом, ювенильным идиопатическим артритом, системной красной волчанкой и анкилозирующим спондилитом значительно чаще наблюдаются стационарные медицинские и ортопедические осложнения сразу после ТНА по сравнению с пациентами с остеоартритом. Исследователи отметили, что высокая частота ортопедических осложнений - 2,8% была обнаружена у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом. Исследователи также обнаружили значительное увеличение зияние раны среди пациентов с ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилитом, более частые перипротезные переломы у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом и увеличение смертности у пациентов с системной красной волчанкой. Тем не менее, у пациентов с псориатическим артритом не было никаких существенных различий в медицинских или ортопедических осложнениях по сравнению с пациентами с остеартритом.
Риск послеоперационных осложнений после эндопротезирования имеют и пациенты, которые получали внутрисуставные инъекции стероидами. В соответствии с результатами ежегодного собрания хирургов Американской ортопедической академии, у пациентов, которые получили множественные внутрисуставные стероидные инъекции до эндопротезирования, тазобедренного сустава, в будущем наблюдался высокий риск перипротезных инфекций.
Kwon и его коллеги сравнивали результаты лечения 100 пациентов, которые получали две или более внутрисуставных стероидных инъекций до протезирования тазобедренного сустава (ТГ) с результатами 350 пациентов, которые получали одну внутрисуставного инъекцию стероидами перед ТЕН. Также учитывались возраст, пол, наличие диабета в качестве сопутствующих заболеваний и ИМТА.
Результаты исследования показали 2% и 6% случаев инфицирования при одиночных и множественных инъекциях соответственно. Эти данные могут быть использованы ортопедическими хирургами для того, что бы сообщать пациентам, которым планируется проведение эндопротезирования, и которые получали более одной инъекции стероидами, о возможных рисках послеоперационного осложнения.
Из новостной ленты:
Осложнения при эндопротезировании коленного сустава
Риски при одновременном двухстороннем эндопротезировании коленных суставов
Как не допустить инфекционных осложнений после эндопротезирования суставов
Обсуждения в форуме:
Эндопротезирование коленного сустава-Ортопедия в Германии
Операция на суставах - артроскопия
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...