Масса тела при рождении и риск развития остеоартрита
Исследователи полагают, что низкий вес ребенка при рождении и преждевременные роды могут быть связаны с неблагоприятными последствиями в зрелом возрасте, к которым относятся высокое кровяное давление, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и снижение костной массы. Кроме того, в новом исследовании, опубликованном в журнале «Лечение и Исследование Артрита», была обнаружена связь между низкой массой тела при рождении, преждевременными родами с высокой частотой замены тазобедренного сустава в зрелом возрасте.
По данным Американского колледжа ревматологии 27 миллионов американцев в возрасте старше 25 лет имеют подтвержденный клинически диагноз «остеоартрит». Риск развития остеоартрита коленного сустава в течение жизни составляет около 46%, а тазобедренного сустава - около 25%.
Исследователи из Австралии хотели обнаружить связь между низкой массой тела при рождении и преждевременными родами и риском эндопротезирования суставов вследствие остеоартрита.
Каждый год, согласно данным статистики, рождается около 15 млн. недоношенных детей (срок родов - до 37 полных недель беременности). И этот показатель год от года растет. В 184 странах примерно 5-18% детей от всех рожденных младенцев появляются на свет преждевременно. Возможно ли, что решение проблемы преждевременных родов в будущем снизит заболеваемость остеоартритом и уменьшит количество операций по замене коленного и тазобедренного суставов?
Ведущий автор исследования профессор Ф. Цикуттини из Школы общественного здравоохранения и профилактической медицины в университете Монаш и больницы Альфреда (Австрали, Мельбурн) сообщила, что в настоящее время не существует лекарственного средства, которое бы способствовало излечению остеоартрита, поэтому важно изучать факторы риска, связанные с данными заболеванием. Это поможет в дальнейшем наладить эффективную профилактику патологии суставов.
Для настоящего исследования были отобраны сведения о 3604 лицах, принимавших участие в австралийском исследовании по изучению диабета и ожирения (Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle Study). От участников были получены сведения об их весе при рождении, а также авторы учитывали все случаи преждевременных родов в данной группе. Для участия были отобраны люди в возрасте 40 лет и старше.
Случаи замены коленного или тазобедренного сустава вследствие остеоартрита фиксировались с 2002 по 2011 гг., для этого ученые сверялись с записями в австралийском реестре Ортопедической Национальной ассоциации эндопротезирования.
Было выяснено, что из 3604 участников 116 перенесли замену коленного сустава, 75 - замену тазобедренного сустава, 122 имели низкий вес при рождении, 144 родились в результате преждевременных родов, 135 имели низкий вес при рождении и появились на свет раньше срока.
Среди участников, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, было больше тех, кто родился с низкой массой тела или преждевременно, по сравнению с участниками, которым не производилась операция по замене тазобедренного сустава. Полученные результаты не зависели от пола, возраста, индекса массы тела, уровня образования, статуса курения, гипертонического статуса и физической активности. При этом ни низкий вес при рождении, ни преждевременные роды в значительной степени не были связаны с частотой операции по замене коленного сустава при остеоартрите. К тому же не было получено никаких доказательств того, что ожирение или пол вмешивались во взаимосвязь между малым весом при рождении или преждевременными родами и риском хирургической операции на суставах.
Дальнейшие исследования необходимы, чтобы подтвердить выводы ученых и выявить группы пациентов, имеющих повышенный риск развития остеоартрита тазобедренного сустава. Это поможет обеспечить раннюю профилактику и тем самым снизить заболеваемость.
Развитие остеоартрита у лиц, родившихся преждевременно с низкой массой тела, может быть объяснен механизмами ацетабулярной дисплазии (нарушения вертлужной впадины, разновидность дисплазии тазобедренного сустава) и снижением костной массы, однако это пока только предположения, которые нужно подтвердить в других исследованиях.
Врачам необходимо выявлять лиц, родившихся преждевременно и с низкой массой тела, чтобы в дальнейшем обеспечить контроль за этой группой риска и проводить раннее медицинское вмешательство с целью недопущения (профилактики) развития остеоартрита тазобедренного сустава в дальнейшей жизни.
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...