Информация

 
 
реклама
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 

Календарь событий

 
 
реклама
 
 
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 
реклама

реклама

Ожирение связано с повышенным риском ортопедических и хирургических осложнений

 
07.11.2014

Выявлено, что ожирение влияет на индивидуальный уход за пациентом, а также на работу каждого органа в организме человека. Естественно, ожирение является и серьезной проблемой системы здравоохранения. У людей с ожирением часто наличествуют неполадки со здоровьем, включая сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, некоторые виды онкологических патологий и психических расстройств. Однако до недавнего времени уделялось мало внимания роли ожирения в развитии и лечении ортопедических заболеваний.

Хирург-ортопед У.М. Михалко, доктор медицины из клиники ортопедии Кэмпбэлл (Мемфис, штат Теннеси, США), отмечает, что ожирение может сопровождаться множеством сопутствующих заболеваний, которые также могут оказывать влияние на результаты плановых ортопедических хирургических операций.

Исследование доктора Михалко и соавторов «Ожирение, ортопедия и результаты» было опубликовано в ноябрьском номере журнала Американской академии хирургов-ортопедов. В исследовании было показано, что пациенты с ожирением чаще сталкиваются с хирургическими осложнениями. Между тем, ортопедические процедуры в данной группе имеют и положительные стороны, они способны свести к минимуму боль, улучшить функцию опорно-двигательного аппарата.

Известно, что ожирение является сильным и независимым фактором риска возникновения болей. В частности, подростки с ожирением чаще, чем их сверстники с нормальным весом, сообщают об ортопедических болях, в том числе о хронических региональных болях. Ожирение почти удваивает риск возникновения хронических болей у пожилых людей. Лишний вес вызывает боли в мягких тканях, в сухожилиях и связках, нередко ожирению сопутствует фибромиалгия - синдром, сопряженный с хроническими скелетно-мышечными болями.

Доказана взаимосвязь ожирения с остеоартритом (ОА) - прогрессирующим износом суставов. Каждый лишний фунт веса (0,4 кг) оказывает от 4 до 6 фунтов дополнительного давления на каждый коленный сустав. Исследования подтверждают, что избыточный вес не только увеличивает механическое давление на сустав (биомеханическую нагрузку), но и повышает вероятность износа структур коленных суставов, вследствие чего и развивается остеоартрит. Помочь пациенту обрести былую подвижность при тяжелых формах заболевания можно только с помощью тотального эндопротезирования коленного сустава. Интересно, что пациенты с высоким индексом массы тела (ИМТ более или равен 30) в 8,5 раз чаще нуждаются в проведении тотального эндопротезирования коленного сустава, чем пациенты с нормальным ИМТ (18,5-24,9).

Ожирение не только увеличивает вероятность износа суставов, но и повышает риски получения травм. У людей с избыточным весом вероятность получения травмы выше на 15%, чем у лиц с нормальной массой тела. А у страдающих ожирением этот показатель и того больше - 48%!

Согласно статистическим данным, дети с ожирением также имеют значительно более высокие шансы получить травмы нижних конечностей и чаще испытывают боли в ногах, чем их сверстники с нормальным весом. У детей с ожирением часто встречаются боли в спине и ногах, особенно в коленях и стопах.

Ортопедические операции возможны у людей с ожирением, поскольку не установлен верхний предел веса, при котором хирург не будет проводить хирургическое вмешательство. Однако каждый врач должен оценивать индивидуальные риски пациента с ожирением, а также понимать, как именно оптимизировать лечение каждого пациента, для этого нужен индивидуальный подход.

Авторы исследования рекомендуют ортопедическим пациентам с патологическим ожирением (ИМТ = 40 или ИМТ > 40):

- сбросить вес, перед тем как пройти операцию по полной замене коленного сустава;

- использовать все предлагаемые возможности для похудения до операции;

- получить консультацию специалиста по поводу возможных осложнений и возможных наихудших результатов операции, которые могут иметь место, если пациент не снизит вес.

Хотя пациенты с ожирением могут медленнее восстанавливаться после ортопедических операций и имеют более высокие риски возникновения послеоперационных осложнений, все-таки в ряде случаев функциональные преимущества операции по полной замене коленного сустава могут быть выше рисков, которые она несет. В результате может улучшиться качество жизни даже очень тучных пациентов. В частности, новые суставы помогут пациенту двигаться более активно, что также поспособствует в перспективе снижению веса. 



Новость разместил Spinet, компания Spinet



Все новости





Комментарии:





Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...