Хирургия эффективна в лечении спинальных дуральных артериовенозных фистул
Проведенное исследование, результаты которого опубликованы под авторством Баккер Н.А. в журнале «Нейрохирургия», демонстрирует, что хирургическое лечение оказалось более эффективным, чем эндоваскулярные методы терапии спинальных дуральных артериовенозных фистул.
Исследователи провели мета-анализ, для которого были использованы данные 35 исследований и 1112 пациентов. Окончательная окклюзия (закрытие) спинальной дуральной фистулы наблюдалась у 588 из 609 хирургических пациентов и у 363 из 503 пациентов, перенесших эндоваскулярное лечение, т.е. лечение н-бутил-2-цианоакрилатом (препаратом Onyx (Covidien)).
Неудачное первоначальное лечение, заключающееся в рецидиве заболевания или недостаточная эффективность терапии, отмечались у 21 пациента, из числа перенесших операцию. Успешное оперативное лечение зафиксировано у 96,6% пациентов. У пациентов, перенесших эндоваскулярное лечение, также были достигнуты успешные результаты, но в ходе курсовой терапии (эффективность первоначального лечения составила 72,2% - полная окклюзия отмечалась у 363 из 503 пациентов).
Несмотря на то, что рассмотренные учеными исследования были плохого качества, и все они являлись ретроспективными, авторы отметили, что четко прослеживается преимущество хирургического вмешательства над эндоваскулярным лечением у пациентов со спинальными дуральными артериовенозными фистулами, по показателям успешности первоначального лечения и частоте рецидива заболевания.
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...