Клиника тибетской медицины Тибет
 
   •   •   •   •   •   •  Войти и проверить личные сообщения  •  Вход
Следующая тема
Предыдущая тема

Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionВойти и проверить личные сообщенияСледующая тема
Автор Сообщение
Ilja



 Пользователь Страница пользователя в социальной сети Пригласить в чат 
Возраст: 43
Зарегистрирован: 16 Ноя 2009
Сообщения: 1


blank.gif
СообщениеДобавлено: Пн Ноя 16, 2009 8:41 pm  Заголовок сообщения:  С врачом не можем определиться с чего начать лечение Ответить с цитатойЦентр страницыВернуться к началу

Уважаемые профессионалы,
Мы с неврапотологом не можем определиться с диагнозом.

Есть МРТ головы, грудного и поясничного отделов.
МРТ грудной отдел (1-й раз):
На представленных МР-томограммах (пониженного качества) от 13.10.09 определяется увеличение объема спинного мозга на уровне Th4 -Th7 позвонков с неравномерным диффузным повышением интенсивности сигнала от него. На Т2-взв. изображениях снижение интенсивности МР-сигнала от структуры межпозвоночных дисков Th3 -Th4, Th7 -Th8, с уменьшением их высоты и с пролабацией диска Th3 -Th4 кзади срединно и вправо на 4мм. Высота тел позвонков не снижена. В телах Th7,8,9,10,11 позвонков определяются небольшие узелки Шморля.
Заключение: МР-картина может соответствовать миелиту на уровне Th4-Th7 позвонков. Для исключения интрамедуллярного neo процесса рекомендован МРТ-контроль в динамике, желательно с в/в введением 15 мл Омнискана на МР-томографе с напряженностью поля не менее 1.0 Тесла, консультации невропатолога.

МРТ грудной отдел (2-й раз - ДЦ) с контрастным веществом:
Получены Т1-,Т2-взвешанные изображения. Определяется увеличение объема спинного мозга на уровне Th4-Th7 позвонков с неравномерным диффузным повышением интенсивности от него. После в/в введения 15 мл Омнискана произошло слабое неравномерное накопление парамагнетика интрамедуллярно, на уровне Th5 позвонка слева, на участке серповидной формы. Размер участка около 0,7х0,4см. Высота тел позвонков не снижена. На Т2-взвешанных изображениях снижение интенсивности МР-сигнала от структуры межпозвонковых дисков Th3-Th4, Th7-Th8, с уменьшением их высоты и с пролабацией диска Th3-Th4 кзади средино и вправо на 4 мм. Высота тел позвонков не снижена. В телах Th7,8,9,10,11 позвонков определяются небольшие узелки Шморля.
Заключение: МР-картина соответствует поперечному миелиту на уровне Th4-Th7 позвонков. Рекомендован МРТ-контроль поле лечения.

МРТ поясница (ДЦ) Th11-S1:
Получены Т1,Т2-взвешанные изображения. На Т2-взв. изображениях снижение интенсивности МР-сигнала от структуры межпозвонкового диска L5-S1 с уменьшением его высоты, с протрузией кзади срединно. Возможна нестабильность сегмента L5-S1. Дополнительные образования в позвоночнике не выявлены. Высота тел позвонков не снижена. Деструктивные и воспалительные изменения не определяются.
Заключение: Протрузия диска L5-S1 на фоне дегенеративных изменений.

МРТ головного мозга (ДЦ) L1-S1:
- На полученных FLAIR, Т1-,Т2- взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга белая и серая субстанции без очаговых изменений. Признаки объемного образования не выявлены. Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений. Срединные структуры мозга не смещены. Экстрацеребральные ликворные пространства расширены. Объем желудочков мозга не увеличен, симметричность сохранена. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена.
При проведении бесконтрастной МР-ангиографии плохо выражен Р1 сегмент правой задней мозговой артерии, создается впечатление о задней трифуркации правой ВСА. Другие сосуды виллизиева круга особенностей не имеют
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки энцефалопатии.
Теперь опишу жалобы: в мае 2009 года меня сильно продуло кондиционером, и я болел простудой с температурой почти 2 недели. После выздоровления у меня началась очень сильная межреберная невралгия. Пролечили герпес, которого может быть и не было, так как был высокий второй титр показывающий иммунитет, медсестра спутала, ну да ладно. Невралгия долго не проходила мне прокололи Алфен и Нуклео ЦМФ и все затихло. Чуть позже как то утром я проснулся и меня заклинило поясницу и я не мог встать, сразу же заметил нарушение мочеполовых органов так как сдерживать желание сходить по маленькому было очень трудно, пролечили согревающими мазями, но в ногах осталось чувство жжения вдоль внешней стороны ног до мизинца и в паху, сильная реакция на холод и воду, гиперчувствительность, все это до сих пор не проходит . Месяц назад я начал чувствовать, что левая нога перестала подниматься и немного волочится, сопровождалось болью в пояснице, и пошел к невропатологу, она направила на МРТ. Дней 10 левая нога болела, потом прошла и полностью вернулась ее функция. Только жжение вдоль ног осталось, еще боль в пояснице тоже немного есть. При вибрациях болит спина между лопаток и в пояснице, поэтому не могу бегать и хожу осторожно.
Невропатолог говорит главное лечить миелит (увеличение объема спинного мозга), но не знает с какой стороны подойти, так как на миелит картина не очень похоже три месяца и не вылезает. И даже если миелит необходимо знать его источник, так как тактика будет зависеть от этого. Еще хочется отметить, что в том месте (позвоночник между лопаток) у меня была травма, я в армии (12 лет назад) спал на двух стульях и искривил позвоночник, так, что он был как зиг-заг выпрямлял потом лет 5.

Подскажите с чего все-таки начать лечение?
Диски МРТ в наличи могу выложить при неоходимости.


Водолей Пол:Мужской Крыса ОтключеныЛичная галерея IljaПросмотреть профильОтправить личное сообщение
Vladimir_G5



 Пользователь Страница пользователя в социальной сети Пригласить в чат 
Возраст: 41
Зарегистрирован: 12 Фев 2009
Сообщения: 2215

Репутация: 99.6Репутация: 99.6
голосов: 8
ukraine.gif
СообщениеДобавлено: Пн Ноя 16, 2009 10:41 pm  Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойЦентр страницыВернуться к началу

Да тут работы для остеопата непочатый край! И для иглорефлексотерапевта тоже.
А еще вам нужно укреплять имунитет и сосуды.
Здесь вас жить поучат, но диагноз как вы хотите - очень врядли.
За диагнозом можно на РМС сходить, там врачей множество.


Дева Пол:Мужской Кот СкрытыйЛичная галерея Vladimir_G5Просмотреть профильОтправить личное сообщение
rhombus



 Пользователь Страница пользователя в социальной сети Пригласить в чат 

Зарегистрирован: 04 Окт 2008
Сообщения: 1085
Откуда: москва
Репутация: 52.5
голосов: 6
russia.gif
СообщениеДобавлено: Пн Ноя 16, 2009 11:15 pm  Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойЦентр страницыВернуться к началу

надо к вирусологу/инфекционисту обратиться за предмет поиска нейротропной инфекции. остеопаты и иголочники тут не помогут.
напишите сюда: http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=56
и/или сюда: http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134

интересно было бы посмотреть на поперечный снимок на уровне Th5 позвонка с контрастным веществом. ну и на сагиттальные снимки обоих отделов


   ОтключеныЛичная галерея rhombusПросмотреть профильОтправить личное сообщение
Показать сообщения:      
Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionВойти и проверить личные сообщенияСледующая тема

Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
 
 
реклама
 
 
Миниинвазивная замена тазобедренного и коленного сустава с полной реабилитацией в Чехии
реклама
 
реклама
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
реклама
 

Сервисы

 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 

Календарь событий

 
 
 
 
реклама
реклама
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 







Часовой пояс: GMT + 3

[ Time: 0.3463s ][ Queries: 41 (0.0902s) ][ GZIP on - Debug on ]