Поможем собрать информацию

Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionСледующая тема

Список форумов spinet.ru » Форумы » Остеохондроз » Оперативное лечение (Операция) » Поможем собрать информацию

На страницу Предыдущий  1, 2

borison  Репутация: 81.9Репутация: 81.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Чт Авг 12, 2010 1:42 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Восстановление межпозвонковых дисков с помощью инъекций

Цитата:
Исследователи из Великобритании предполагают, что микрогели в ближайшем времени будут использоваться в лечении остеохондроза для восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.


Микрогели представляют собой сшитые полимеры, набухшие в результате взаимодействия с растворителем. Брайан Саундерс (Brian Saunders) с соавторами из Университета Манчестера разработали микрогель, фазовое состояние которого зависит от pH. При низких значениях pH материал находится в вязкотекучем состоянии, но при увеличении щелочности среды частички микрогеля ведут себя как губка, адсорбируя воду и отверждаются.


Саундерс ввел материал в поврежденный межпозвоночный диск быка, после чего увеличил рН до биологического уровня, введя дополнительно щелочной раствор. После этих манипуляций межпозвонковый диск вернулся к своим нормальным размерам и восстановил свою механическую прочность.



Саундерс отмечает, что хронические боли в спине, связанные с ослаблением межпозвонковых дисков (остеохондроз), представляют собой серьезную проблему для здоровья. Наиболее часто использующийся способ лечения остеохондроза заключается в сращивании межпозвонковых дисков, хирургическом вмешательстве, которое может существенным образом понизить подвижность как восстановленного, так и соседних дисков. Подход, предлагаемый учеными из Манчестера, имеет преимущество благодаря низкому уровню инвазивного вмешательства и способности восстановить подвижность позвоночника.


Информации 3 года. Может кто-то что-то слышал об этом направлении?
 
 
netminion  Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Чт Авг 12, 2010 3:57 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
вот новейшие на данный момент техники
Давно отслеживаю тему с системами ТПФ

В России стали проводить операцию go-lif при помощи робота spineassist
вот с такой красивой рекламкой


Цитата:
Применение роботоассистенции в хирургии позвоночника
Коновалов Н.А., Шевелев И.Н., Корниенко В.Н., Асютин Д.С., Исаев К.А., Зеленков П.В., Назаренко А.Г.

НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН, Москва, Россия

В последнее время отмечается развитие нового направления клинической медицины, в основе которого лежит интраоперационное использование роботов. Применение роботов или роботоассистенции позволяет повысить безопасность пациента во время операции и увеличить точность проведения хирургического вмешательства, особенно в тех случаях, когда операция выполняется на сложных анатомических структурах.

Цель исследования: применить в клинической практике и оценить эффективность использования системы роботоассистенции в хирургическом лечении заболеваний позвоночника.

Материалы и методы. С августа по ноябрь 2009 года в отделении спинальной нейрохирургии НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН впервые в России были произведены 12 хирургических вмешательств с использованием роботоассистенции (SpineAssist; MAZOR Surgical Technologies, Caesarea, Israel).

В исследуемую группу вошли 9 пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника, 1 пациент с компрессионными переломами тел позвонков на грудном и верхнепоясничном уровне и 2 пациента с опухолевыми поражениями тел позвонков.

Роботоассистенция осуществлялась при транспедикулярной стабилизации в 8 случаях, из них в 5 случаях установка винтов производилась транскутанным способом; при стабилизации системой Go-Lif – в 3 случаях (операция без роботоассистенции невозможна); для чрескожной вертебропластики и кифопластики в 1 случае. В предоперационное нейровизуализационное обследование, помимо спондилограмм и МР-томограмм, обязательно входит КТ-исследование с толщиной срезов не более 1мм. Данное исследование является необходимым для составления предоперационного плана на автоматизированной рабочей станции SpineAssist. Функция робота при проведении данных операций заключалась в автоматическом наведении рабочих инструментов в операционной ране по заранее заданной траектории, спроектированной в ходе предоперационного планирования. Нами была проведена сравнительная оценка основных характеристик операции, в которую вошли: длительность операции, величина лучевой нагрузки (все стабилизирующие и пункционные вмешательства выполняются под контролем электронно-оптического преобразователя), а также точность выбранной траектории введения имплантатов, которая оценивалась на основании контрольных КТ с 3D-реконструкцией.

Результаты. Использование роботоассистенции позволило вовсех случаях достигнуть оптимального расположения имплантатов, даже когда у пациентов имелись анатомические особенности (тонкие корни дужек позвонков и ротационная деформация позвонков). Ни в одном из случаев не было зафиксировано осложнений, связанных с установкой имплантатов.
Длительность операции с использованием роботоассистенции в анализируемой группе оказалась значительно выше во время проведения первых 2 операций, однако в последующих случаях она практически не отличалось от времени, необходимого для проведения стандартного стабилизирующего вмешательства. Величина лучевой нагрузки характеризовалась аналогичной тенденцией – во время двух первых операций рентгеновский контроль использовался на всех этапах введения имплантатов, в остальных операциях – только для регистрации робота в операционной ране. На основании контрольных КТ-исследований установлено, что клиническая точность проведения имплантатов при использовании роботоассистенции составляет 1мм.

Выводы.

1. Роботоассистенция является безопасной вспомогательной методикой, позволяющей осуществлять введение имплантатов во время чрескожных (минимально инвазивных) и открытых стабилизирующих вмешательств по заранее спланированной траектории.

2. Высокая точность проведения имплантатов при использовании роботоассистенции минимизирует вероятность возникновения интраоперационных осложнений.

3. С применением роботоассистенции появилась возможность проведения новых видов стабилизации позвоночника (билатеральная косая транспедикулярная межтеловая стабилизация GO-LIF), которые невозможно осуществлять без данной системы или крайне рискованно.


Операция пока нова и данных маловато... поэтому хотел бы услышать мнение специалистов

Так же хотелось бы узнать что думают врачи по поводу AxiaLIF
тоже сравнительно новый метод но набирает популярность за рубежом.
хотя многие я нашел достаточно много сообщений на иностранных форумах говорящих о том.. что спустя какое то время после "малоинвазивной" операции у пациента начинаются сильнейшие боли.... и что многие хирурги верят только старым добрым штангам..
 
Последний раз редактировалось: netminion (Сб Авг 14, 2010 12:30 am), всего редактировалось 1 раз

 
borison  Репутация: 81.9Репутация: 81.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Чт Авг 12, 2010 6:58 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Mobidisc

http://www.ldrmedical.com/mobidisc.php?Langue=en

На анимации выглядит как-то не надежно.

Maverick, Activ-L по данным на 2009 год идут клинические испытания.

http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00589797

http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00635843

Судя по англоязычным форумам люди участвуют в испытаниях и некоторые даже довольны результатом.
 
 
netminion  Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4Репутация: 6.4  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Сб Авг 14, 2010 11:07 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Flexus
 
 
borison  Репутация: 81.9Репутация: 81.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Вс Сен 12, 2010 10:08 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Сайт (англ) посвящен лечению стволовыми клетками в Китае, не только проблемы спины.

Статья, на русском

http://www.stemcellschina.com/index.php/ru/spinal-cord-injury---mr.-maricelli
 
 
borison  Репутация: 81.9Репутация: 81.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Вт Сен 14, 2010 9:20 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
В Австралии разрабатывается препарат для лечения дегенеративных дисков, на 2009 год испытания проводились на овцах. Результаты положительные.

http://ascrnetwork.com/ascr-network-news/59-september-2009/546-mesoblasts-proprietary-stem-cells-successfullyrepairregenerate-damaged-intervertebral-disc-cartilage.html
 
 
borison  Репутация: 81.9Репутация: 81.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Вт Ноя 30, 2010 11:31 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Интересный ролик со стволовыми клетками, в конце выложены МРТ снимки ДО и После.

http://www.youtube.com/watch?v=51-4RmHD0gM
 
 
borison  Репутация: 81.9Репутация: 81.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Сб Окт 15, 2011 8:38 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Еще одно решение по фиксации, но тут видимо речь идет об боковых нагрузках а не осевых. Подходит только для тех у кого нестабильность, а сами диски в порядке.

http://www.drdillin.com/education/624-spine-stabilization-system-dynesysr.html?catid=38%3Aorthopedics-spine-surgical-procedures
 
 
borison  Репутация: 81.9Репутация: 81.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Чт Апр 24, 2014 11:48 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
О показаниях и противопоказаниях к использованию искусственного диска.

http://www.mst.ru/publications/rus/Shepelev2012.pdf
 
 
kuzya  Репутация: 54.7  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Апр 25, 2014 12:02 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
А почему так редко писать стали?
 
 
ludmila222  Репутация: 62.1  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Ср Сен 17, 2014 11:35 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Меня, к примеру, заинтересовала роботизированная система для спинальной нйрохирургии. В России это вообще редкость пока. На сколько я знаю пока эту систему у нас использует только одна клиника – Аксис при НИИ им.Бурденко. Если интересно, можете почитать более подробно на сайте http://axisclinic.ru/operations/spineassist/
 
 

Показать сообщения:

Поможем собрать информацию

Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionСледующая тема



Рейтинг@Mail.ru