Поможем собрать информацию |
borison
|
Добавлено: Чт Авг 12, 2010 1:42 pm |
|
Восстановление межпозвонковых дисков с помощью инъекций
Цитата:
|
Исследователи из Великобритании предполагают, что микрогели в ближайшем времени будут использоваться в лечении остеохондроза для восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.
Микрогели представляют собой сшитые полимеры, набухшие в результате взаимодействия с растворителем. Брайан Саундерс (Brian Saunders) с соавторами из Университета Манчестера разработали микрогель, фазовое состояние которого зависит от pH. При низких значениях pH материал находится в вязкотекучем состоянии, но при увеличении щелочности среды частички микрогеля ведут себя как губка, адсорбируя воду и отверждаются.
Саундерс ввел материал в поврежденный межпозвоночный диск быка, после чего увеличил рН до биологического уровня, введя дополнительно щелочной раствор. После этих манипуляций межпозвонковый диск вернулся к своим нормальным размерам и восстановил свою механическую прочность.
Саундерс отмечает, что хронические боли в спине, связанные с ослаблением межпозвонковых дисков (остеохондроз), представляют собой серьезную проблему для здоровья. Наиболее часто использующийся способ лечения остеохондроза заключается в сращивании межпозвонковых дисков, хирургическом вмешательстве, которое может существенным образом понизить подвижность как восстановленного, так и соседних дисков. Подход, предлагаемый учеными из Манчестера, имеет преимущество благодаря низкому уровню инвазивного вмешательства и способности восстановить подвижность позвоночника.
|
Информации 3 года. Может кто-то что-то слышал об этом направлении?
|
| |
|
|
|
|
netminion
|
Добавлено: Чт Авг 12, 2010 3:57 pm |
|
вот новейшие на данный момент техники
Давно отслеживаю тему с системами ТПФ
В России стали проводить операцию go-lif при помощи робота spineassist
вот с такой красивой рекламкой
Цитата:
|
Применение роботоассистенции в хирургии позвоночника
Коновалов Н.А., Шевелев И.Н., Корниенко В.Н., Асютин Д.С., Исаев К.А., Зеленков П.В., Назаренко А.Г.
НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН, Москва, Россия
В последнее время отмечается развитие нового направления клинической медицины, в основе которого лежит интраоперационное использование роботов. Применение роботов или роботоассистенции позволяет повысить безопасность пациента во время операции и увеличить точность проведения хирургического вмешательства, особенно в тех случаях, когда операция выполняется на сложных анатомических структурах.
Цель исследования: применить в клинической практике и оценить эффективность использования системы роботоассистенции в хирургическом лечении заболеваний позвоночника.
Материалы и методы. С августа по ноябрь 2009 года в отделении спинальной нейрохирургии НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН впервые в России были произведены 12 хирургических вмешательств с использованием роботоассистенции (SpineAssist; MAZOR Surgical Technologies, Caesarea, Israel).
В исследуемую группу вошли 9 пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника, 1 пациент с компрессионными переломами тел позвонков на грудном и верхнепоясничном уровне и 2 пациента с опухолевыми поражениями тел позвонков.
Роботоассистенция осуществлялась при транспедикулярной стабилизации в 8 случаях, из них в 5 случаях установка винтов производилась транскутанным способом; при стабилизации системой Go-Lif – в 3 случаях (операция без роботоассистенции невозможна); для чрескожной вертебропластики и кифопластики в 1 случае. В предоперационное нейровизуализационное обследование, помимо спондилограмм и МР-томограмм, обязательно входит КТ-исследование с толщиной срезов не более 1мм. Данное исследование является необходимым для составления предоперационного плана на автоматизированной рабочей станции SpineAssist. Функция робота при проведении данных операций заключалась в автоматическом наведении рабочих инструментов в операционной ране по заранее заданной траектории, спроектированной в ходе предоперационного планирования. Нами была проведена сравнительная оценка основных характеристик операции, в которую вошли: длительность операции, величина лучевой нагрузки (все стабилизирующие и пункционные вмешательства выполняются под контролем электронно-оптического преобразователя), а также точность выбранной траектории введения имплантатов, которая оценивалась на основании контрольных КТ с 3D-реконструкцией.
Результаты. Использование роботоассистенции позволило вовсех случаях достигнуть оптимального расположения имплантатов, даже когда у пациентов имелись анатомические особенности (тонкие корни дужек позвонков и ротационная деформация позвонков). Ни в одном из случаев не было зафиксировано осложнений, связанных с установкой имплантатов.
Длительность операции с использованием роботоассистенции в анализируемой группе оказалась значительно выше во время проведения первых 2 операций, однако в последующих случаях она практически не отличалось от времени, необходимого для проведения стандартного стабилизирующего вмешательства. Величина лучевой нагрузки характеризовалась аналогичной тенденцией – во время двух первых операций рентгеновский контроль использовался на всех этапах введения имплантатов, в остальных операциях – только для регистрации робота в операционной ране. На основании контрольных КТ-исследований установлено, что клиническая точность проведения имплантатов при использовании роботоассистенции составляет 1мм.
Выводы.
1. Роботоассистенция является безопасной вспомогательной методикой, позволяющей осуществлять введение имплантатов во время чрескожных (минимально инвазивных) и открытых стабилизирующих вмешательств по заранее спланированной траектории.
2. Высокая точность проведения имплантатов при использовании роботоассистенции минимизирует вероятность возникновения интраоперационных осложнений.
3. С применением роботоассистенции появилась возможность проведения новых видов стабилизации позвоночника (билатеральная косая транспедикулярная межтеловая стабилизация GO-LIF), которые невозможно осуществлять без данной системы или крайне рискованно.
|
Операция пока нова и данных маловато... поэтому хотел бы услышать мнение специалистов
Так же хотелось бы узнать что думают врачи по поводу AxiaLIF
тоже сравнительно новый метод но набирает популярность за рубежом.
хотя многие я нашел достаточно много сообщений на иностранных форумах говорящих о том.. что спустя какое то время после "малоинвазивной" операции у пациента начинаются сильнейшие боли.... и что многие хирурги верят только старым добрым штангам..
|
| |
|
Последний раз редактировалось: netminion (Сб Авг 14, 2010 12:30 am), всего редактировалось 1 раз
|
|
borison
|
Добавлено: Чт Авг 12, 2010 6:58 pm |
|
|
|
|
netminion
|
Добавлено: Сб Авг 14, 2010 11:07 am |
|
|
|
|
borison
|
Добавлено: Вс Сен 12, 2010 10:08 pm |
|
|
|
|
|
borison
|
Добавлено: Вт Сен 14, 2010 9:20 pm |
|
|
|
|
borison
|
Добавлено: Вт Ноя 30, 2010 11:31 pm |
|
|
|
|
borison
|
Добавлено: Сб Окт 15, 2011 8:38 pm |
|
|
|
|
borison
|
Добавлено: Чт Апр 24, 2014 11:48 pm |
|
|
|
|
kuzya
|
Добавлено: Пт Апр 25, 2014 12:02 am |
|
А почему так редко писать стали?
|
| |
|
|
|
ludmila222
|
Добавлено: Ср Сен 17, 2014 11:35 am |
|
Меня, к примеру, заинтересовала роботизированная система для спинальной нйрохирургии. В России это вообще редкость пока. На сколько я знаю пока эту систему у нас использует только одна клиника – Аксис при НИИ им.Бурденко. Если интересно, можете почитать более подробно на сайте http://axisclinic.ru/operations/spineassist/
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
Поможем собрать информацию |
|
|
|