больная поясница |
vikos    
|
 Добавлено: Вс Мар 11, 2007 5:35 pm |
|
|
Здравствуйте,уважаемые врачи и форумчане..
помоги,пожалуйста, разобраться с проблемой,мучащей уже 2 года
КТ от 11.05.06.Вот результаты КТ сегменты L4-S1: на боковой топограмме и серии КТомограмм снижена высота диск L5-S1. Диск L4-5 не изменён. Ретролистез L5 над S1 до 3 мм. Диск L5-S1: задне-центральный проляпс 3x12 мм.
Пила мовалис,омез,ЛФК,массаж,физиолечение(ДДТ,СМТ,ЭЛЕКТРОФАРЕЗ.Ничего не помогает.В итоге вот что сейчас имею
МРТ от 26.02.07:дистрофические изменения 1 стадии в сегменте s5-l1.Тело l5 позвонка смещено кзади на 4мм.Парацентральная эструзия l5-s1 справа на широком основании ,сагиттальным размером 7 мм,с сужением паравого радикулярного кармана 2-3 степени,левого 2 степени.Каудальные сегменты спинного мозга и корешки конского хвоста без особенностей.Исходный костный сагитальный размер позвоночного канала на уровне l5 18 мм.Паравертебральные мягкие ткани без изменений.
Заключение:остеохондроз 1 стадии.Ретролистез l5 позвонка.Экструзия l5-s1 справа на широком основании.
Болит уже 2 года...первый год боли были не такие частые и сильные...последние месяцев 6-7 не помню и дня без болей..болит поясница и отдаёт в правую ногу..причём нет определённого места отдачи,но часто болит чуть выше колена,порой боль простреливающая..иногда болит вся нога и доходит до большого пальца.Редко болит левая нога.Когда обострения, больно и ходить,и стоять,и сидеть,и ноги поднимать,и на спине лежать.Но боли терпимые..или может уже привыкла.Оч редко болит правая рука.Но последний месяц просыпаюсь от того,что руки онемели.В основном,немеют обе руки,но сегодня только правая.Когда трогаю позвоночник на уровне поясницы,то появляется боль,причём она сразу не проходит,а сохраняется ещё с минуту.Особенно тяжело с утра,но стоит походить 5-10 мин и боль затихает.Долго сидеть тяжело,т.к. попа немеет или затекает(не знаю,как лучше сказать),начинает болеть или спина или нога,иногда всё вместе.Стоять и ходить долго тоже тяжело.
Ходила к вертебрологу,сказал в больницу ложиться на лечение,показаний к операции,по его словам, нет( он даже не посмотрел снимки,только заключение МРТ)Хотя когда я сделала КТ,то другой врач сказал,что нужна операция.Но так как я студентка,живу одна(родители далеко),они предложили подождать до лета,чтоб всем вместе быть да ещё и учёба.
Пью целебрекс и компресс на ночь из новакаина и димексида..несколько дней уже не делаю и сегодня с утра опять тяжело вставать было
Да,ещё такое ощущение,что у меня икроножные мышцы атрофируются,т.к. на 3 этаж поднимаюсь с трудом и ещё правая нога тоньше левой,не знаю,связано ли это как-то со спиной
Вот ряд вопросов:1-что значит вот это:с сужением правого радикулярного кармана 2-3 степени,левого 2 степени
2-опасно ли ждать до лета
3- и стоит ли думать об операции..ведь мне всего 17
к сожалению,МРТ пока не могу отправить..но как только-так сразу 
Спс всем,кто откликнется
|
| |
|
|
| |
|
|
mdphd 
|
|
Добавлено: Вс Мар 11, 2007 6:20 pm |
|
|
| Ва в Е-бурге? Сходите в окружной госпиталь в НХО, доктор Монащук. Полностью доверяю его мнению
|
| |
|
|
| |
|
vikos
|
|
Добавлено: Вс Мар 11, 2007 7:28 pm |
|
|
| скажите,пжл,вы говорите о 354 госпитале?и это доктор нейрохирург?
|
| |
|
|
| |
|
mdphd
|
|
Добавлено: Вс Мар 11, 2007 8:14 pm |
|
|
|
|
|
| |
|
vikos
|
|
Добавлено: Пт Мар 23, 2007 8:59 pm |
|
|
к нейрохирургу иду в ср..родители какого-то нашли,и меня к нему отправляют..
появилась возможность разместить снимки..может,чего-нибудь нового кто скажет.. [: :]
|
| |
|
|
| |
|
|
 zuko 
|
|
Добавлено: Сб Мар 24, 2007 12:19 am |
|
|
спортивная гимнастика или акробатика?
Вот твои самые информативные снимки.
Чтобы было повеселей сделал для тебя копии в режиме "Неон"
Попробуй вот это:
Нагрузки снизить, тренировки прекратить.
Прыжки, бег, танцы, мотоцикл,велосипед, курение,пиво,солёное,наклоны вперёд на прямых ногах,тяжёлые сумки, мануальная терапия--запрет!
Не сиди по долгу за компом!
Не переохлаждайся!
Плавание, плавание, плавание.
Сначала на спине, когда боли уменьшаться
можно перейти на кроль. Инструктор обязательно!
Укрепишь глубокие мышцы спины, позвоночник будет меньше болтаться.
Избежишь операции.
Пока сирдалуд 4 мг на ночь, чтобы ночью меньше болело.
Удачи!
|
| |
|
|
| |
|
vikos
|
|
Добавлено: Сб Мар 24, 2007 6:48 am |
|
|
спс за отклик..
не угадали..))5 лет назад падение на катке..с того времени и до настоящего никаким спортом не занималась..изредка всё же хожу на каток...
плавание не для меня..во-первых,учусь со 2 смены и поздно прихожу домой,а во-вторых,я тонула в детстве и страх воды остался..
я конечно всё понимаю,но почему запрет на солёное? [::]
и ещё вопрос..то,что вы выделили красными кружочками на 1 снимке,это сдавленные корешки?или что-то другое?
и что вы имеете ввиду под словами- позвоночник меньше болтаться будет?
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Сб Мар 24, 2007 11:15 am |
|
|
to vikos
| Цитата:
|
|
я тонула в детстве и страх воды остался..
|
начни с лягушатника, потом страх уйдёт.
Я до сих пор(скоро 50)не люблю плавать в море на глубине.
Почему-то сразу представляю под собой бездну, хотя вырос на море и всегда нырял и любил поплавать под водой. А вот на поверхности всегда есть какой-то дискомфорт.Поэтому часто плаваю вдоль берега, где не очень глубоко. Смешно, правда?
Однако эту фобию трудно выбить из головы.
| Цитата:
|
|
почему запрет на солёное?
|
От солёного и пивка возникает отёк тканей и при грыжах возникает дополнительное давление на нервные окончания(корешки),а отсюда и ломота в пояснице и боли в ногах.
| Цитата:
|
|
то,что вы выделили красными кружочками на 1 снимке,это сдавленные корешки?
|
Умница! догадалась, только не сами сдавленные корешки, а латеральные каналы(т.е. фораминарные отверстия справа и слева)
через которые эти корешки проходят вниз к конечностям.
(это про степень их сужения написано в описании)
Вот когда они(корешки)сдавливаются или ущемляются грыжевыми выпячиваниями или остеофитами(костными наростами на теле позвонка) тогда и происходит болевой корешковый синдром.
(говорят ишиалгия, ишиас или люмбоишиалгия-- по русски пояснично-корешковый синдром)
| Цитата:
|
что вы имеете ввиду под словами- позвоночник меньше болтаться будет?
|
У тебя листез двух позвонков--т.е смещение друг относительно друга(читай об этом в описании снимка) Весь наш позвоночный столб напоминает чем-то стебель растения, поддерживаемый с помощью мышц. Позвоночник должен, по возможности,находиться в физиологически нормальном состоянии и ему в этом помогает мышечный каркас или корсет.Иначе наш позвоночный столб начал бы чахнуть и увядать, как больное растение.Устранить эти процессы и помогает тренировка этого самого мышечного каркаса. Читай об этом в постах roman.qre (главный спец по мышечным проблемам и боди-билдингу)В противном случае жесткая фиксация позвонков оперативным способом.(mdphd)
Что-то прояснилось? [::]
|
| |
|
|
| |
|
vikos
|
|
Добавлено: Сб Мар 24, 2007 5:59 pm |
|
|
спс,вот бы все врачи так разъясняли..))
ток вот чего не понимаю,у меня же нет нестабильносьти,позвонки не ходят,поэтому,со слов врача, это не страшно..и значит фиксировать их не надо..или я чего-то не понимаю? [::]
а чтоб расширить отверстия надо убрать грыжу?или сужение из-за ретролистеза?
и если не против, ещё вопросик [::]
а красненьким обведено это что?это так должно быть?а то что-то сильно випирает.. [::]
|
| |
|
|
| |
|
vikos
|
|
Добавлено: Сб Мар 24, 2007 6:27 pm |
|
|
| и ещё ворос назрел:почему левую ногу могу поднять почти на 90 градусов,а правую макс градусов на 60?
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Сб Мар 24, 2007 10:37 pm |
|
|
| Цитата:
|
|
а красненьким обведено это что?это так должно быть?а то что-то сильно випирает..
|
это просто тень на снимке(т.н. переконтраст изображения)
там ничего не выпирает, выпирает по центру и больше вправо(об этом кстати и говорится в описании Диск L5-S1: задне-центральный проляпс 3x12 мм.)
я иногда перевожу снимок в негатив и тогда то, что казалось
проблемой в позитивном виде, сразу исчезает.
| Цитата:
|
|
почему левую ногу могу поднять почти на 90 градусов,а правую макс градусов на 60?
|
А вот это, как раз и указывает на наличие правостороннего расположения грыжи диска.(этот тест получил название Лассега по имени первооткрывателя) Ущемление правого нервного корешка блокирует двигательную составляющую нервного окончания, управляющего подъёмом прямой ноги.Так, что ты сама, того не ведая, открыла для себя свою "Америку"! [::]
Если возник интерес, загляни СЮДА, найдёшь много интересного, особенно в разделе АНИМАЦИЯ(там всё на английском, но сегодня молодёжь продвинутая [::])
Дерзай!
|
| |
|
|
| |
|
vikos
|
|
Добавлено: Вс Мар 25, 2007 3:38 pm |
|
|
спс за ссылки,поизучала...просвятилась [::]
вот какие мысли появились ...а если есть сдавливание нервного корешка,похудение правой на 1-1.5(где-то на форуме вычитала,что похудение связано или с корешками или ещё с чем-то сдавленным),боли,то почему бы не удалить грыжу?ведь так?или я чего-то не понимаю? [::]
и ещё:почему мне ни целебрекс,ни мовалис,ни ксефокам не помогают при болят?с чем это может быть звязано?извините,если глупый вопрос.
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Вс Мар 25, 2007 7:01 pm |
|
|
to vikos
| Цитата:
|
|
...а если есть сдавливание нервного корешка,похудение правой на 1-1.5(где-то на форуме вычитала,что похудение связано или с корешками или ещё с чем-то сдавленным),боли,то почему бы не удалить грыжу?ведь так?или я чего-то не понимаю?
|
Вот! Это ключевой момент. Ты сама пришла к этому выводу.
Гипотофия(усыхание)икроножных мышщ (там их две половинки) -- прямая зависимость при длительном ущемлении корешка на уровне L5-S1.(такое же наблюдается у zdorov и многих других) Но он(они) упрямо не оперируются.А усыхание мышщ продолжается. Когда грыжа или остеофит окончательно передавит корешок дело закончится парезом(стопа повиснет) нога при ходьбе зашлёпает, как у лягушки. [: :]
| Цитата:
|
|
почему мне ни целебрекс,ни мовалис,ни ксефокам не помогают при болях?с чем это может быть связано?
|
Потому и не помогают, что на грыжу, которая давит на корешок эти препараты никакого действия не оказывают. [::]
|
| |
|
|
| |
|
vikos
|
|
Добавлено: Вс Мар 25, 2007 7:35 pm |
|
|
перечитала последние сообщения ещё раз и что-то страшновастенько стало..)
если нейрохирург в ср предложит операцию,соглашаться?до лета ждать?
а ещё пятки болят... это тоже с корешками связано?причем стали болеть совсем недавно..буквально 2 недели,но каждый день..
я вам не надоела? [::]
просто хочется знать с каким врагом сражаюсь.. [::]
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Вс Мар 25, 2007 8:16 pm |
|
|
to vikos
| Цитата:
|
|
если нейрохирург в ср предложит операцию,соглашаться?
|
Да, до лета не ждать. Летом уже правая икроножная должна прийти к норме.
| Цитата:
|
|
а ещё пятки болят... это тоже с корешками связано?причем стали болеть совсем недавно..буквально 2 недели,но каждый день..
|
На пятках и на носках походить босичком пробовала?
Если больновато... оно [::]
|
| |
|
|
| |
| |
|
|
|
|
|
больная поясница |
|
|
|
|
|
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.