Добрый день. Диагноз: антелистез л4, остеоартроз. Прилагаю заключение за 2016 (КТ) и свеженький (рентген). Боли практически постоянные, если не ходить, то терпимо. Чувствую себя уже инвалидом. Постоянная скованность в теле. Хожу в бассейн, занимаюсь там физическими упражнениями. Улучшений никаких. Как быть, не знаю.
Описание последнего рентгена 08.2022
Рентгенография пояснично- крестцового отдела позвоночника ( в 2-х проекциях)
Ось отклонена влево, угол 3 градусов ( по Коббу), высота дуги на Л.
Физиологический лордоз сохранен. Антелистез Л3 до 2 мм. Антелистез Л4 до 5 мм.
Дегенеративно – дистрофические изменения в телах позвонков L– отдела позвоночника.
Высота межпозвонковых пространств неравномерная, отмечается снижение в сегменте Л4 - Л5- S1на 12.
1. Доступа к снимкам нет
2. Необходимо сделать рентген с функциональными пробами стоя (наклон, прогиб)- что бы понять: листез фиксированный или нет
3. Сделать МРТ, что бы исключить: фасеточный синдром, МОДИК, грыжи дисков.
4. Вы почти ничего не описали по симптоматике. Рекомендую заполнитть форму:
Там, где возможно отвечайте как можно подробнее. Вышлите содержимое диска с МРТ/КТ и фото заключений на указанный там адрес. Это позволит определить основные проблемы и облегчит дальнейшее общение.
Да, всё получил.
План такой:
1. Сделать рентген с функциональными пробами (см. выше)
2. Если листез подвижный, то рекомендуется сделать операцию по фиксации, т.к. боли имеют большую давность и консервативное лечение не помогает. Перейти к п.3
3. Если листез окажется фиксированным, то обговорите с доктором стратегию лечения фасеточного синдрома на уровнях L4-5: блокада дипроспаном, если не поможет, то малоинвазивная операция РЧД (Радиочастотная денервация) нервных окончаний.
Плюс, учитывая, что боли хронические- терапия антидепрессантами.
_________________
Информация по занятиям: spinet.ru/conference/post102703.html#102703
Спасибо за развернутый ответ. Дело в том, что я практически не лечилась. Просто жила от приступа до приступа. А последние два года болит постоянно. Все нагрузки (ходьба, плаванье) все приводит к ухудшению. Чем меньше двигаюсь, тем лучше. Все привело к набору лишних 25 кг.