Листез л4.

Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionСледующая тема

Список форумов spinet.ru » Форумы » Остеохондроз » Консультации » Листез л4.

Iskra0607    Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пн Авг 29, 2022 7:32 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Добрый день. Диагноз: антелистез л4, остеоартроз. Прилагаю заключение за 2016 (КТ) и свеженький (рентген). Боли практически постоянные, если не ходить, то терпимо. Чувствую себя уже инвалидом. Постоянная скованность в теле. Хожу в бассейн, занимаюсь там физическими упражнениями. Улучшений никаких. Как быть, не знаю.
Описание последнего рентгена 08.2022




Рентгенография пояснично- крестцового отдела позвоночника ( в 2-х проекциях)

Ось отклонена влево, угол 3 градусов ( по Коббу), высота дуги на Л.

Физиологический лордоз сохранен. Антелистез Л3 до 2 мм. Антелистез Л4 до 5 мм.

Дегенеративно – дистрофические изменения в телах позвонков L– отдела позвоночника.

Высота межпозвонковых пространств неравномерная, отмечается снижение в сегменте Л4 - Л5- S1на 12.

Субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок.

Структура костной ткани не изменена.

Остеоартроз дугоотросчатых суставов.

Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено

Заключение
Рентгенологические признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1-2 степени. Левосторонний сколиоз 1 степени .

Антелистез Л3 до 2 мм. Антелистез Л4 до 5 мм. Вот снимки:
https://drive.google.com/drive/folders/1BatITMmnzKcu-d7gr_HpPqY_GPzH-DdJ
 
 
Lysikov  Репутация: 285.2  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Сен 02, 2022 7:58 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
1. Доступа к снимкам нет
2. Необходимо сделать рентген с функциональными пробами стоя (наклон, прогиб)- что бы понять: листез фиксированный или нет
3. Сделать МРТ, что бы исключить: фасеточный синдром, МОДИК, грыжи дисков.
4. Вы почти ничего не описали по симптоматике. Рекомендую заполнитть форму:
Там, где возможно отвечайте как можно подробнее. Вышлите содержимое диска с МРТ/КТ и фото заключений на указанный там адрес. Это позволит определить основные проблемы и облегчит дальнейшее общение.

https://forms.yandex.ru/u/623f14e5d2e3cee29813d035/
И что за упражнения выполняются в бассейне тоже не понятно, оценить их полезность/эффективность без полного анаменза (выше) тоже невозможно.
 _________________

Информация по занятиям: spinet.ru/conference/post102703.html#102703


 
Iskra0607    Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Сен 02, 2022 8:45 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Спасибо за ответ. Выслала письмо со снимками и заключением КТ. Снимка КТ нет.
 
 
Lysikov  Репутация: 285.2  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Сен 02, 2022 11:14 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Да, всё получил.
План такой:
1. Сделать рентген с функциональными пробами (см. выше)
2. Если листез подвижный, то рекомендуется сделать операцию по фиксации, т.к. боли имеют большую давность и консервативное лечение не помогает. Перейти к п.3
3. Если листез окажется фиксированным, то обговорите с доктором стратегию лечения фасеточного синдрома на уровнях L4-5: блокада дипроспаном, если не поможет, то малоинвазивная операция РЧД (Радиочастотная денервация) нервных окончаний.
Плюс, учитывая, что боли хронические- терапия антидепрессантами.
 _________________

Информация по занятиям: spinet.ru/conference/post102703.html#102703


 
Iskra0607    Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Сб Сен 03, 2022 11:24 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Спасибо за развернутый ответ. Дело в том, что я практически не лечилась. Просто жила от приступа до приступа. А последние два года болит постоянно. Все нагрузки (ходьба, плаванье) все приводит к ухудшению. Чем меньше двигаюсь, тем лучше. Все привело к набору лишних 25 кг.
 
 
Lysikov  Репутация: 285.2  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Вс Сен 04, 2022 11:35 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Тогда точно пора начинать лечиться системно.
 _________________

Информация по занятиям: spinet.ru/conference/post102703.html#102703


 
Павел67  Забанено Репутация: 335.9Репутация: 335.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пн Сен 05, 2022 10:18 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Lysikov писал(а):
РЧД (Радиочастотная денервация) нервных окончаний.


Это же вроде дорого, за сотку тыс. и всего на полгода хватит
 
 
Lysikov  Репутация: 285.2  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Ср Сен 07, 2022 8:54 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Павел67 писал(а):

Это же вроде дорого, за сотку тыс. и всего на полгода хватит

Вполне возможно и по ОМС сделать. На сколько хватит - как повезёт, часто дольше. Радикальных методов нет, только снимать симтоматику и ждать,
 _________________

Информация по занятиям: spinet.ru/conference/post102703.html#102703


 

Показать сообщения:

Листез л4.

Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionСледующая тема



Рейтинг@Mail.ru