Грыжи дисков. Деформирующий спондилез. |
Puma   
|
 Добавлено: Вс Апр 03, 2016 1:56 am |
|
|
Будьте здоровы!
31 год.
Грыжи дисков Th11/Th12, Th12/L1, L5/S1. Деформирующий спондилез.
Резкие боли спины начались дней 10 назад. Спать не получается, из-за болей приходиться постоянно менять позу. Сделала МРТ.
Заключение прилагаю.
Просьба дать рекомендации:
1. как минимизировать боль?
2. что делать в первую очередь?
3. куда обратиться за консультацией/лечением в Москве/Московской области или дистанционно?
4. нужна ли операция?
|
| |
|
|
| |
|
|
Osteona 
|
|
Добавлено: Вт Апр 05, 2016 7:37 pm |
|
|
| Puma писал(а):
|
Будьте здоровы!
Просьба дать рекомендации:
1. как минимизировать боль?
2. что делать в первую очередь?
3. куда обратиться за консультацией/лечением в Москве/Московской области или дистанционно?
4. нужна ли операция?
|
Здравствуйте.
1. Острая боль снимается только приёмом обезболивающих (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб) и блокадами нервных корешков и сплетений.
2. Снять боль, если она является ведущим симптомом. Если есть другие жалобы (слабость в ногах, онемение ног), то необходим очный осмотр врача.
3. В Вашем случае консультироваться лучше очно, так как грыжевые выпячивания значимые, есть деформация грыжи.
4. Необходимость операции решается по клинической ситуации, операция не делается только на основании МРТ-заключения.
|
| |
|
|
| |
|
Puma
|
|
Добавлено: Вс Апр 10, 2016 11:55 pm |
|
|
Снимки МРТ
  
Диск L5/S1 (фото взяла с диска по номеру сечения, могла ошибиться)
 
Анкета
Антропометрические сведения
Пол: женский
Возраст: 31 год
Рост: 156 см
Вес: 50 кг
Локализация и особенности болевого синдрома
- Продолжительность боли: постоянная, с периодическими обострениями
- Локализация: крестец
- Иррадиация/распространение боли: вдоль ноги
- Продолжительность текущего/последнего обострения болевого синдрома: 3-4 недели
- Время возникновения указанной боли впервые: более 2 лет назад
- Как часто боли появляются/частота обострений болевого синдрома: 1 раз в год
- Характер боли (возможность выбора более 1 варианта ответа): тянущая, ноющая, сводящая
- Боль усиливают: длительное сидение
- Боль облегчают: ходьба
- Интенсивность боли:
• сейчас: я могу переносить боль без приема болеутоляющих средств;
• было: болеутоляющие средства очень слабо уменьшают боль
- Боль и сон:
• сейчас (буквально пару дней): сон нормальный и боль не нарушает его;
• было: даже приняв таблетки, я сплю менее 2 часов ночью
Сопутствующая неврологическая симптоматика
- Сторона симптомов: правая
- Онемение/чувство ползанья мурашек:
• голень
• пальцы стопы: четвёртый и мизинец
- Слабость/неловкость движений: стопа
- Судорога: стопа
- Похолодание конечности: стопа
Образ жизни: стараюсь ходить пешком, но больше пользуюсь транспортом, лифтом
Рацион и пищевые привычки
- В моём рационе преобладают (по мере убывания преобладания продуктов):
• курица
• свежие фрукты
• молочные продукты (сыры, творог, кефир)
• хлеб и мучные изделия
• рыба и морепродукты
• свежие и отварные/тушёные овощи
• крупы и крупяные каши
- Я употребляю каждый день (по мере убывания преобладания продуктов):
• курица
• свежие фрукты
• орехи
• молочные продукты (сыры, творог, кефир)
• шоколад, конфеты
• свежие и отварные/тушёные овощи
- Напиток, который я пью чаще всего: вода, далее чай
- Основной приём пищи для меня это: ужин в 23:00
- Принимаете ли Вы витамины и микроэлементы: регулярно D3, раз в полгода комплекс витаминов с микроэлементами
Используемые методы лечения
- За всё время болезни мне назначали (несколько вариантов ответов):
• приём лекарственных препаратов
• лечебная физкультура
- Последний курс лечения включал в себя (несколько вариантов ответов):
• приём лекарственных препаратов
• лечебная физкультура
- Эффективность последнего курса лечения: боль стала меньше, но продолжает беспокоить
- Другие имеющиеся заболевания: нет
На текущий момент:
- не принимаю никаких лекарств;
- стараюсь больше ходить;
- делаю утром и вечером упражнения: Лечебная физкультура. Упражнения для спины.;
- хожу несколько раз в неделю в бассейн;
- стараюсь меньше сидеть.
Этого достаточно или нужно еще что-то делать?
Жду советов (в первую очередь от специалистов) на тему:
Как изменить свою жизнь, чтобы боль ушла и как можно реже возвращалась?
|
| |
|
|
| |
|
Osteona
|
|
Добавлено: Пн Апр 11, 2016 5:02 pm |
|
|
| Puma писал(а):
|
Снимки МРТ
Диск L5/S1 (фото взяла с диска по номеру сечения, могла ошибиться)
Анкета
Антропометрические сведения
Пол: женский
Возраст: 31 год
Рост: 156 см
Вес: 50 кг
Локализация и особенности болевого синдрома
- Продолжительность боли: постоянная, с периодическими обострениями
- Локализация: крестец
- Иррадиация/распространение боли: вдоль ноги
- Продолжительность текущего/последнего обострения болевого синдрома: 3-4 недели
- Время возникновения указанной боли впервые: более 2 лет назад
- Как часто боли появляются/частота обострений болевого синдрома: 1 раз в год
- Характер боли (возможность выбора более 1 варианта ответа): тянущая, ноющая, сводящая
- Боль усиливают: длительное сидение
- Боль облегчают: ходьба
- Интенсивность боли:
• сейчас: я могу переносить боль без приема болеутоляющих средств;
• было: болеутоляющие средства очень слабо уменьшают боль
- Боль и сон:
• сейчас (буквально пару дней): сон нормальный и боль не нарушает его;
• было: даже приняв таблетки, я сплю менее 2 часов ночью
Сопутствующая неврологическая симптоматика
- Сторона симптомов: правая
- Онемение/чувство ползанья мурашек:
• голень
• пальцы стопы: четвёртый и мизинец
- Слабость/неловкость движений: стопа
- Судорога: стопа
- Похолодание конечности: стопа
Образ жизни: стараюсь ходить пешком, но больше пользуюсь транспортом, лифтом
Рацион и пищевые привычки
- В моём рационе преобладают (по мере убывания преобладания продуктов):
• курица
• свежие фрукты
• молочные продукты (сыры, творог, кефир)
• хлеб и мучные изделия
• рыба и морепродукты
• свежие и отварные/тушёные овощи
• крупы и крупяные каши
- Я употребляю каждый день (по мере убывания преобладания продуктов):
• курица
• свежие фрукты
• орехи
• молочные продукты (сыры, творог, кефир)
• шоколад, конфеты
• свежие и отварные/тушёные овощи
- Напиток, который я пью чаще всего: вода, далее чай
- Основной приём пищи для меня это: ужин в 23:00
- Принимаете ли Вы витамины и микроэлементы: регулярно D3, раз в полгода комплекс витаминов с микроэлементами
Используемые методы лечения
- За всё время болезни мне назначали (несколько вариантов ответов):
• приём лекарственных препаратов
• лечебная физкультура
- Последний курс лечения включал в себя (несколько вариантов ответов):
• приём лекарственных препаратов
• лечебная физкультура
- Эффективность последнего курса лечения: боль стала меньше, но продолжает беспокоить
- Другие имеющиеся заболевания: нет
На текущий момент:
- не принимаю никаких лекарств;
- стараюсь больше ходить;
- делаю утром и вечером упражнения: Лечебная физкультура. Упражнения для спины.;
- хожу несколько раз в неделю в бассейн;
- стараюсь меньше сидеть.
Этого достаточно или нужно еще что-то делать?
Жду советов (в первую очередь от специалистов) на тему:
Как изменить свою жизнь, чтобы боль ушла и как можно реже возвращалась?
|
На мой взгляд, Вы делаете всё возможное из доступных методов консервативного лечения боли. Из неиспользованного Вами остались только блокады нервных корешков.
Учитывая стойкость боли к лечению, наличие симптомов со стороны ноги (слабость, онемение). снижение качества жизни, я рекомендовала бы операцию.
|
| |
|
|
| |
| |
|
|
|
|
|
Грыжи дисков. Деформирующий спондилез. |
|
|
|
|
|
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.