Нормальный такой разнос современной российской системы здравоохранения.
Сколько больниц и ФАПов закрыто, как работают центры ВМТ, как искажается статистика о якобы существующем приросте населения, о саморегулирующихся организациях в здравоохранении и многом другом.
PS
Хирург с 25-ти летним стажем, д.м.н., вылечился от остеохондроза по средствам ЛФК, рекордсмен по жиму штанги лёжа. Депутат.
Из выступления В.В. Путина на форуме медицинских работников в 2011 году: "Необходимо раз и навсегда избавить врачей от заполнения вороха, подчас бессмысленных бумаг. Перевести ведение истории болезни в электронную форму"
Видео в первом сообщении.
На днях, на сайте профсоюза работников здравоохранения подвели итоги голосования по вопросу затрачиваемого времени врачами, на оформление медицинской документации.
http://www.przrf.ru/votes/
Самый популярный ответ, или треть принявших участие в опросе врачей, выбрали вариант "Более 70%"
Оптимизация здравоохранения не достигает заявленных целей, выяснила Счетная палата. Сокращение врачей снизило доступность медпомощи. В больницах в прошлом году умерло на 18 тыс. больных больше, чем в 2013 году
Авторы доклада из ОНФ утверждают, что зафиксированный в этом году рост смертности в России напрямую связан с проводимой Минздравом «оптимизацией» системы здравоохранения. Говорин признал, что вопрос о методологии подсчета остается дискуссионным, но при этом привел точную цифру: в первом полугодии 2015 году умерли на 27 тыс. человек больше, чем за аналогичный период 2014 года. «Что же произошло в сфере здравоохранения и обществе за эти последние два года?» — спросил он. И сразу же ответил: «Наиболее существенным изменением в 2014 году, как известно, стало проведение оптимизации, формальную реализацию которой раскритиковал президент в мае этого года». «Недопустимо, когда под видом оптимизации механически сокращаются койки», — говорил тогда Владимир Путин.
Исходя из данных соцопросов, в ОНФ делают вывод, что реформы «осуществлялись без предварительного анализа возможных последствий принятых решений». По данным ФОМ, 32% россиян считают, что ситуация в сфере здравоохранения меняется к худшему, а 11% — что к лучшему. А по данным ВЦИОМ, 50% опрошенных сказали, что укрупнение больниц и поликлиник ухудшило доступ к врачам. Выводы ОНФ: граждане ощущают повышение цен на лекарства, выросла острота проблемы нехватки врачей, а из-за роста нагрузки на врачей увеличилось число конфликтов медиков и пациентов.
«Давайте услышим президента. Давайте выработаем предложения, которые позволят решить проблемы», — обратился Говорин к собравшимся.
После доклада собравшиеся разошлись по тематическим площадкам и там продолжили критиковать Минздрав и «оптимизацию». «Результат [оптимизации] получился, мягко говоря, отрицательным, если не сказать смертельно опасным», — говорил Говорин на одной из тематических площадок, куда пришла Скворцова. Он назвал сокращения врачей «бездумными» и сообщил, что реальный дефицит врачей «в 3–4 раза выше», чем утверждает Минздрав. Другой участник дискуссии, врач из Якутии, назвал оптимизацию «преступной». А один из активистов фронта поднял вопрос о «введении моратория на оптимизацию».
Подробнее на РБК:
Добавлено спустя 7 минут 18 секунд:
Коротко, о докладе ОНФ
Добавлено спустя 29 минут 51 секунду:
Путин отметил, что расходы на здравоохранение в 2016 году будут немного меньше, чем в текущем
1. «Результат [оптимизации] получился, мягко говоря, отрицательным, если не сказать смертельно опасным»...
2.Путин отметил, что расходы на здравоохранение в 2016 году будут немного меньше, чем в текущем
1. Так и есть. Оптимизации никакой и не было, было тупо урезание бюджета на медицину, образование и культуру.
2...а в 2017 они станут ещё меньше. В 18 чуть увеличатся - год перевыборов "царя".
Да не. Зачем увеличивать?! Пару новых майских указов с лапшой под соусом всеобщего благополучия и обещание Аляски. На 6 лет хватит ))))
Авторы доклада из ОНФ утверждают, что зафиксированный в этом году рост смертности в России напрямую связан с проводимой Минздравом «оптимизацией» системы здравоохранения. Говорин признал, что вопрос о методологии подсчета остается дискуссионным, но при этом привел точную цифру: в первом полугодии 2015 году умерли на 27 тыс. человек больше, чем за аналогичный период 2014 года. «Что же произошло в сфере здравоохранения и обществе за эти последние два года?» — спросил он. И сразу же ответил: «Наиболее существенным изменением в 2014 году, как известно, стало проведение оптимизации, формальную реализацию которой раскритиковал президент в мае этого года». «Недопустимо, когда под видом оптимизации механически сокращаются койки», — говорил тогда Владимир Путин.
Исходя из данных соцопросов, в ОНФ делают вывод, что реформы «осуществлялись без предварительного анализа возможных последствий принятых решений». По данным ФОМ, 32% россиян считают, что ситуация в сфере здравоохранения меняется к худшему, а 11% — что к лучшему. А по данным ВЦИОМ, 50% опрошенных сказали, что укрупнение больниц и поликлиник ухудшило доступ к врачам. Выводы ОНФ: граждане ощущают повышение цен на лекарства, выросла острота проблемы нехватки врачей, а из-за роста нагрузки на врачей увеличилось число конфликтов медиков и пациентов.
«Давайте услышим президента. Давайте выработаем предложения, которые позволят решить проблемы», — обратился Говорин к собравшимся.
После доклада собравшиеся разошлись по тематическим площадкам и там продолжили критиковать Минздрав и «оптимизацию». «Результат [оптимизации] получился, мягко говоря, отрицательным, если не сказать смертельно опасным», — говорил Говорин на одной из тематических площадок, куда пришла Скворцова. Он назвал сокращения врачей «бездумными» и сообщил, что реальный дефицит врачей «в 3–4 раза выше», чем утверждает Минздрав. Другой участник дискуссии, врач из Якутии, назвал оптимизацию «преступной». А один из активистов фронта поднял вопрос о «введении моратория на оптимизацию».
Подробнее на РБК:
Добавлено спустя 7 минут 18 секунд:
Коротко, о докладе ОНФ
Добавлено спустя 29 минут 51 секунду:
Путин отметил, что расходы на здравоохранение в 2016 году будут немного меньше, чем в текущем
ОНФ лукавит, оптимизация конечно временно и незначительно повышает смертность, это неизбежно, но основная причина иная и всем понятна, деньги и вытекающие попытки сэкономить и импортозаместить за один день.
Сокращения и дефицит специалистов тоже не исключающие друг друга понятия, сокращается младший персонал, вакантны высокотехнологичные места.
Мораторий на оптимизацию кратно увеличит смертность, будет привязана к стоимости нефти как рубль, надеюсь Путин понимает)
У нас в Москве главные проблемы с федеральными структурами, зарегулированость. Например, не можем применять современные средства обезболивания, это не только хуже для пациента, но и увеличивает сроки реабилитации, снижает оборачиваемость койкомест итд. Но если сильно не будут мешать, в 2017 (или даже к концу 2016) достигнем европейских показателей практически по всем параметрам, а по некоторым уже даже сейчас впереди.
1.ОНФ лукавит, оптимизация конечно временно и незначительно повышает смертность, это неизбежно...
2....сокращается младший персонал, вакантны высокотехнологичные места.
3... а по некоторым уже даже сейчас впереди.
1. Когда она проводилась в Европе, там тоже смертность повышалась?
Как избиратели на это реагировали?
2. Сокращают кандидатов и докторов наук. Ведущих специалистов крупных больниц и консультационно-диагностических центров. Знаю по личному опыту общения. Закрывают больницы и поликлиники.
3. По каким? Если даже "кабзоны" в Германию рвутся лечиться?
Добавлено спустя 6 минут 59 секунд:
Оптимизация в совр. росс. реалиях - это простая экономия на здоровье людей (бабы ещё нарожают), с целью все бабки бросить на силовой блок.
Добавлено спустя 2 минуты 18 секунд:
Режиму нужны "штыки", а не клистиры, учебники и виолончели.
Добавлено спустя 4 минуты 29 секунд:
Если не ошибаюсь, в течение "оптимизации" было уволено 90 тысяч мед.работников.
1. Естественно, это неизбежно
2. Что за специалисты и что за город? Я вот смотрю вакансии для специалистов, во всех субъектах открытые есть, а при некомплекте нельзя уволить, сначала сокращается некомплект, закрывается набор, а потом режутся живые сотрудники.
3. Кобзон наверняка на вилу, к детишкам. Онкология в Москве абсолютно точно на уровне Германии, Израиля, США. Может вопрос в химии, некоторая не сертифицирована, очень многая проходит клинические исследования в стране изготовителе...+ палки регулятора.
Нет, все таки оптимизация это перераспределение бюджета в рамках одного министерства)
1. Естественно, это неизбежно
2. Что за специалисты и что за город? Я вот смотрю вакансии для специалистов, во всех субъектах открытые есть, а при некомплекте нельзя уволить, сначала сокращается некомплект, закрывается набор, а потом режутся живые сотрудники.
3. Кобзон наверняка на вилу, к детишкам. Онкология в Москве абсолютно точно на уровне Германии, Израиля, США. Может вопрос в химии, некоторая не сертифицирована, очень многая проходит клинические исследования в стране изготовителе...+ палки регулятора.
Нет, все таки оптимизация это перераспределение бюджета в рамках одного министерства)
Хог, ты вроде бы раньше толковые вещи писал...
1. В инете я не увидел данных о том, что в странах Евросоюза был отмечен рост смертности, наоборот, везде снижение за последние лет двадцать. То есть, либо у них не было "оптимизации" (?), либо ты что-то путаешь.
2. Город тебе известен - столица нашей Родины, пгт Москва Я про этих специалистов писал - проктологи, кардиологи и онкологи. Это те, с кем либо я сам лично сталкивался, либо мои родители...Они закрывают больницы и поликлиники, на оставшихся врачей приходится куда большая нагрузка. Просто теперь один оставшийся врач опр.специализации, обслуживает раз в десять больше народу, чем ранее. На каждого пациента выделяется по несколько (!) минут. Извиняюсь за многабукв:
Остановите бездумную "оптимизацию" здравоохранения
Я нашла эту петицию, когда искала ответ на вопрос: "Почему закрывают больницы в стране?". Нет, я, конечно, понимаю, что разваливают то, что не доразвалили, и что хотят все поставить на коммерческую основу, что если кого-то что-то не устраивает, то идите в частные медучреждения. И в принципе я и не искала ответ на этот вопрос, я искала как можно с этим бороться, что именно я могу сделать, чтобы остановить эту "оптимизацию". И вот так я и вышла на эту петицию. К сожалению, она уже закрыта, и я не знаю почему, и я не знаю, внесла она свою лепту за отстаивание наших прав, прав наших детей, наших родителей.
Причем у нас в области уже стали закрывать больницы. Они работают до двух часов дней. Из трех этажей работает только один. Больницы уже не отапливают. Так что эта модернизация касается не только Москвы, а все нашей страны. И скоро она постучится в каждую дверь.
Я решила выложить эту петицию для тех людей, которые может быть не в курсе того, что происходит в стране, или находятся в полной уверенности, что бессмертны они и их близкие. Люди как мы можем остановить этот произвол? Что должно произойти, чтобы нас услышали? Простите, крик души!
Адресат петиции: Владимиру Владимировичу Путину
Остановите бездумную "оптимизацию" московского здравоохранения
Автор:
С Н
Москва, Russian Federation
Я врач и являюсь свидетелем идущего сейчас реформирования и оптимизации московской системы здравоохранения.
Это реформирование бездумно, оно проводится с нарушением прав медиков и наших пациентов, и в долгосрочной перспективе неминуемо приведет к большим затратам в связи с ухудшением здоровья горожан, вместо запланированной экономии бюджетных средств.
Не сомневаюсь, что в правительственных отчетах руководство нашего департамента представляет свои действия обоснованными и рациональными. Но на практике все не так!
Я регулярно бываю в городских больницах города Москвы, а также встречаюсь с врачами многих городских поликлиник. За последние месяцы у меня сложилось понимание всей картины оптимизации, от поликлиники до скорой помощи и городских больниц. И, судя по происходящему, надеяться на благоразумие чиновников минздрава мы уже не можем.
Сейчас в Москве проводится «оптимизация» цель которой - увеличение объема помощи пациентам в поликлиниках вместо стационаров. Задача проста и понятна: больше лечить и обследовать больных в поликлинике, где это обходится дешевле. Но поликлиники уже перегружены огромным количеством москвичей. Практически все они недоукомплектованы медицинским персоналом. Но неполный штат все равно должен работать со всем районом, поэтому часто один врач ведет два, а то и три участка, вместо положенного одного. На приеме регламентированное время для общения с больным составляет всего 8 минут. В дополнение к этому сейчас добавилось большое количество активных вызовов врача на дом, так как скорая помощь отказывает в госпитализации пациентам, нуждающимся в стационарном лечении. Из-за большого объема работы многие врачи увольняются по собственному желанию. Но даже в такой ситуации по поликлиникам запланировано массовое сокращение, особенно среднего и младшего медперсонала. Предполагается, что врачи будет вести прием самостоятельно без медсестры, и за такую работу им увеличат выплаты по интенсивности. В итоге - экономия на ставке медсестры. Но при настоящем состоянии поликлиник это невозможно! Врачи уже перегружены объемом больных, и дополнительные задачи только ухудшат качество работы... И все-таки в начале октября сотрудникам больниц и поликлиник было объявлено о грядущем массовом сокращении штатов
Скорая помощь - одно из важнейших звеньев «оптимизации». Именно за счет нее искажают статистику по госпитализациям в стационары. По внутренним приказам у бригад скорой помощи есть жесткий список диагнозов, с которыми им можно везти пациента в больницу. Из этого списка исключили обострения большинства хронических заболеваний, например сердечной недостаточности, бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких, так как множество госпитализаций было связано именно с такими диагнозами. Бригада скорой помощи не может отвезти такого пациента в стационар, иначе ее накажут финансово. Каждый выезд оплачивается отдельно, и, если она отвезет больного вопреки этому списку, то деньги вычтут с подстанции скорой помощи и конкретной бригады. Из-за этого крайне эффективного ограничения летом и осенью 2014 года огромное количество пациентов не смогло попасть в больницу. Тоже самое касается и поликлиник: из фонда поликлиники также вычитаются средства, если они «не справились» и госпитализировали больного с хроническим заболеванием.
Оговорюсь, что ряд обострений таких заболеваний несет реальную угрозу жизни пациента и значительно подрывает его здоровье. В итоге некоторые больные поступают в больницы с 5-ой попытки в запущенном и тяжелом состоянии! Более того, поликлиники, которые, по логике организаторов здравоохранения, должны самостоятельно обследовать и лечить таких пациентов, физически не могут справиться этой задачей. Только предварительное обследование больного занимает несколько дней, если не недель - у амбулаторных учреждений нет возможности делать множество необходимых обследований на дому и в кратчайшие сроки. А у больного человека зачастую нет сил дойти или доехать до поликлиники и сделать по очереди все необходимые исследования, чтобы повторно попасть на прием к врачу. А после формирования в Москве системы головных поликлиник и их филиалов, на некоторые обследования пациенту нужно ехать не в свою районную поликлинику, а в головную. Некоторые пожилые пациенты вынуждены ехать такие поликлиники с тремя пересадками на наземном транспорте, так как спускаться в метро им физически сложно. Не говоря уже о том, что при лечении обострений большинства хронических заболеваний больной нуждается в постоянном медицинском наблюдении, что невозможно обеспечить при лечении на дому.
В итоге мы получили невероятную статистику и выводы: больницы города Москвы несколько месяцев стояли незаполненными, работали с недостаточной нагрузкой, и содержание такого коечного фонда вдруг оказалось неэффективным и затратным для города. Итог: необходимо оптимизировать расходы на здравоохранение и сокращать больницы!
Уже сейчас закрыто несколько московских больниц, в остальных сотрудникам объявлено о грядущих сокращениях. Планируется сокращение как общего количества сотрудников, так и коечного фонда с закрытием отделений, не приносящих доход больнице. И это при постоянно растущем населении города! При этом сотрудникам медучереждений задается прямой вопрос - кто из них готов работать в условиях повышенной интенсивности труда при общем сокращении штата. Таким образом уже сейчас идет завуалированное предложения выбора - или увольнение, или работа при меньшем количестве сотрудников, но с большей нагрузкой. Конечно, врачам, как всегда, обещано увеличение оплаты, но по, по нашей практике, прибавка в зарплате все равно окажется меньше роста объема работы. Самое главное, что необходимость такого сокращения штата объясняется отсутствием денег на выплату достойных зарплат медикам, несмотря на правительственные программы.
Но заниженные показатели госпитализаций были созданы искусственно, в условиях финансового давления на поликлиники и скорую помощь. А увеличение интенсивности нагрузки на оставшихся врачей приведет к снижению качества помощи больным, так как, вероятнее всего, после сокращения штатов и коечного фонда, ограничения на госпитализацию будут отменены.
Таким образом, ситуация в московском здравоохранении близка к фантастической по масштабу и бездумности реорганизации, по пренебрежению правами работающих медиков и здоровьем наших граждан.
С января все запланированные сокращения будут выполнены, что может привести к непредсказуемым последствиям. Высококвалифицированные медики лишатся работы, а их пациенты - возможности получить качественную медицинскую помощь. Без вмешательства на самом высоком уровне руководители мосгордрава под прикрытием оптимизации разрушат отлаженную систему городского здравоохранения.
3. Кобзон добился у Путина того, чтобы тот перетёр с итальянскими властями ( с которыми у нас наилучшие отношения среди европейских стран) насчёт снятия запрета Кобзону на въезд в Евросоюз. А уж из Италии он спокойно попадёт в Германию, в онкологическую клинику...Это тот самый Кобзон, который орал, что у нас лучшая медицина и "лечитесь все в России"...По поводу онкологии, на Эхе был короткий,но ёмкий рассказ, как у жены одного россиянина был рак 4-й стадии. У нас ей врачи советовали не шляться зря по врачам, не беспокоить занятых людей, всё равно ей "недолго осталось" (с) В Израиле ей остановили (!) развитие рака, но виза кончалась, надо было в РФ возвращаться. Она плакала, не хотела возвращаться... Израильские врачи дали ей лек-во с собой, но предупредили, чтобы она настояла, чтобы российские врачи вскрывали лек-во при ней. Она так и сделала, но российские врачи сказали "ОК, без проблем...10 000 плати, вскроем при тебе" То есть, 10 штук им отдай только за то, что лек-во не украдут и не подменят на какое-то дерьмо! Ты о чём вообще,Хог?!
Добавлено спустя 5 минут 20 секунд:
Huggies писал(а):
Нет, все таки оптимизация это перераспределение бюджета в рамках одного министерства)
Нет, всё таки "оптимизациия" по-путински, это когда из федерального бюджета выделяют крохи на здравоохранение, а уж внутри министерства распределяют бабки, с таким расчётам, как бы всем аппаратчикам остаться при должностях, а уволить побольше специалистов, которые реально помогают.
1. Ищите информацию по Польше и Прибалтике, там оптимизация была относительно недавно. Касается это не только здравоохранения, а любой сферы, если мы оптимизируем полицию, то получим временный рост преступности и снижение раскрываемости преступлений.
2. Открыл вакансии, и что бы далеко не ходить ГКБ #1 ищет кардиологов и онкологов, вообщем "сократили" это явно не то слово. Нагрузка естественно выше чем была раньше, когда одни врачи сидели, пару раз в день к ним заходили бабушки поболтать да за рецептиком или справочкой для внука от физкультуры...а к другим были нереальные очереди. Сегодня нагрузка полностью соответствует европейским нормам, рекомендациям ВОЗ, хотя из за некомплекта (Москва нуждается в сотнях специалистов) далеко от запланированного.
3. Кобзону же дали итальянскую визу, это не шенген) но в серьез обсуждать Кобзона, в рамках реформы здравоохранения это не лучшая идея, всегда найдутся богатые люди, которые захотят уточнить свой диагноз итд. Но только через Московские больницы ежегодно проходит людей больше, чем все население Израиля, со всей страны, со всего СНГ едят люди, много пациентов и из европы, у кого нет возможности там, едут сюда.
Corwin писал(а):
Мне повезло, что я довольно здоровый человек и тем более, успел утрясти свои проблемы до начала "оптимизации"...Но недавно пришлось зайти в с свою полУклинику, хотел отнести результат УЗИ, чтобы в карту подклеили. Там кромешный Адд Окошко регистратуры закрыли, карты на руки теперь вообще не выдают, а младший мед.персонал поувольняли, в том числе и половину мед.сестёр, которые с врачами работали...Окошко регистратуры заколочено фанерой (!), чтобы граждане не совались, открыта только боковая дверь, где толпятся врачи, которые теперь вынуждены самолично бегать за картами пациентов...По картотекам лазают бедные студенты мед.ВУЗов, как макаки Благо, их бесплатно можно использовать )) Мрак кромешный...
Добавлено спустя 1 минуту 56 секунд:
Мне-то повезло, а как быть с моими пожилыми родителями? Один из которых инфарктник, другой - онкологический больной, надеюсь, в стадии ремиссии, но тем не менее ?
Добавлено спустя 1 минуту 19 секунд:
А, забыл добавить - треть врачей из нашей поликлиники уже уволилась. А это были самые опытные врачи.
Добавлено спустя 6 минут 54 секунды:
За такую "оптимизацию" надо давать длительные тюремные сроки. Хотя, в рамках этого режима это бессмысленно и он сам же всё это и организовал, но тем не менее...
Кстати, мне так и не удалось никуда ничего подклеить )) Мне в регистратуре предложили ещё раз посетить этого врача, чтобы он подклеил...Я их..им...в общем, высказал, что о них думаю и сделал оттуда ноги ))
Вот для этого и нужна оптимизация, чтобы результаты исследований (на которые потрачено время специалистов, расходный материал) не пропадали на руках пациентов, а сразу оказывались в его карте. Как они у вас оказались непонятно, их действительно должен был вклеивать специалист, а скоро это все и вовсе будет в электронном формате, бумага полностью умрет в 2018 (Москва).
Добавлено спустя 9 минут 26 секунд:
А насчет правильных вещей, неэффективность и вороватость российского госаппарата не нуждается в подтверждения...
Но реформы и оптимизации необходимы, и насчет них не должно быть иллюзий. Я тут уже как то писал, если власть сменится, если власть станет действительно эффективной, то временное снижение уровня жизни, урезание социальных и оборонных статей - неизбежно, пенсионный возраст повысится, пенсии перестанут индексироваться по реальной инфляции итд. Идти в гору всегда менее приятно, чем нестись в обрыв
Я примерно год назад пошёл в поликлинику сделать флюрографию, ну нужно было чёт там для сына в тубдиспансер. Полиса своего разумеется найти не смог, так как по больницам не ходок. Пошёл в какой то кабинет, где их оформляют. Мне выдали временный, сказав что основной будет сделан позже. В общем месяц спустя, мне позвонили по телефону и сообщили, что я могу забрать свой полис и разумеется я забыл это сделать. А тут пару часов назад мне вдруг приходит СМС, мол полис готов, забирайте. Вот и оптимизация, раньше тётя вынуждена была звонить, а теперь машина работает.
Я про этих специалистов писал - проктологи, кардиологи и онкологи. Это те, с кем либо я сам лично сталкивался, либо мои родители...Они закрывают больницы и поликлиники, на оставшихся врачей приходится куда большая нагрузка. Просто теперь один оставшийся врач опр.специализации, обслуживает раз в десять больше народу, чем ранее. На каждого пациента выделяется по несколько (!) минут. Извиняюсь за многабукв:
Окошко регистратуры закрыли, карты на руки теперь вообще не выдают, а младший мед.персонал поувольняли, в том числе и половину мед.сестёр, которые с врачами работали...Окошко регистратуры заколочено фанерой (!), чтобы граждане не совались, открыта только боковая дверь, где толпятся врачи, которые теперь вынуждены самолично бегать за картами пациентов...По картотекам лазают бедные студенты мед.ВУЗов, как макаки 
Благо, их бесплатно можно использовать )) Мрак кромешный...
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.