После съезда врачей |
 Spinet    
|
 Добавлено: Вс Окт 14, 2012 12:41 am |
|
|
Обращение первого национального съезда врачей
Российской Федерации
к населению Российской Федерации.
Дорогие россияне!
За последние годы медицина достигла значительных успехов в лечении заболеваний, ранее вызывавших страдания, инвалидизацию и смерть.
В стране разворачивается модернизация здравоохранения- лечебные учреждения обновляются, в них поставляется высокотехнологичное оборудование, необходимое для доведения отечественных поликлиник и больниц до современного технологического уровня. Развиваются компьютерные технологии, позволяющие проводить дистанционно телемедицинские консультации с лучшими специалистами, комфортно записываться на прием к врачу, передавать запись кардиограммы и других диагностических методов прямо из машины скорой помощи в стационары.
Изменения претерпевает и система медицинского образования: программы обучения в ВУЗах осовремениваются, приобретая передовой отечественный и зарубежный опыт по биомедицинским дисциплинам и сохраняя лучшие российские традиции.
Сегодня можно утверждать, что российские доктора, подготовленные в соответствии с самыми современными требованиями и имеющие необходимую ресурсную базу, способны помочь даже в ситуациях, кажущихся безвыходными. Вместе с тем, предотвращать болезни – существенно эффективнее и проще, чем их лечить. Важнейшую роль в улучшении нашего здоровья и увеличении продолжительности жизни играет профилактика.
Для преодоления бремени болезней, давлеющего над современной Россией, мало только усилий врачей и медицинских работников. Без формирования в обществе культуры здорового образа жизни, нетерпимости к вредным и осудительным привычкам, внимания к своему здоровью и здоровью своих близких невозможно эффективно справляться с недугами.
преодоление болезни – это совместный путь врача и пациента. Ответственное отношение врача к лечению больного должно сосуществовать с ответственным отношением гражданина к собственному здоровью.
Очевидно, что принятие государством новых социальных обязательств и гарантий
по отношению к своим гражданам должно учитывать отношение человека к своему здоровью и сопровождаться встречными обязательствами!
Именно поэтому мы – делегаты Первого Национального Съезда врачей Российской Федерации – призываем всех граждан нашей страны помочь нам в защите вашего здоровья, возложить на себя добровольное обязательство перед своей семьей и обществом заботиться о своем здоровье и здоровье своих близких.
Эта забота должна выражаться, прежде всего, в управлении факторами риска, по причине которых возникают самые грозные заболевания. Соблюдение элементарных правил сегодня позволит защитить себя от неизлечимых болезней завтра.
Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, здоровое питание с применением овощей и фруктов, ограничение соли, жиров и сахара, физическая активность на свежем воздухе не менее 30-40 минут в день – вот та простая, но очень эффективная основа, которая снижает заболеваемость и смертность более, чем на 50%, и должна стать обязательным компонентом жизни каждого человека. Мы, врачи, в свою очередь, будем в нашей медицинской деятельности также максимально ориентироваться на профилактику. С нового 2013 года в стране возобновляются массовые профилактические осмотры и диспансеризация для всего населения, которые не будут формальными, а будут нацелены на устранение любых рисков развития болезней. Мы хотим помогать нашим пациентам не только стать здоровым, но и быть здоровым.
Дорогие друзья!
Только совместными усилиями мы сможем добиться принципиального улучшения состояния здоровья, качества и продолжительности жизни миллионов людей, проживающих в нашей стране, а значит – укрепить ее благосостояние и создать здоровое и процветающее будущее нашим детям и внукам.
Будьте здоровы!
Добавлено спустя 8 минут 43 секунды:
По итогам голосования на съезде, более 65% врачей сочли свою профессию престижной.
75% участников съезда - удовлетворены своей работой.
Почти 64% врачей – удовлетворены уровнем квалификации своих коллег.
56% участников, хотели бы, чтобы их дети, так же, работали врачами.
Результаты голосования по остальным вопросам, приветствие Президента, выступление Председателя Правительства, доклад Министра и резолюция съезда здесь:
Добавлено спустя 6 минут 55 секунд:
Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль о съезде врачей
Леонид Михайлович, на Ваш взгляд, какие задачи был призван решить Съезд, и насколько актуально было его проведение?
Честно скажу, у меня были сомнения, что этот съезд надо проводить. Но потом, я решил, что провести его правильно. Пришел новый министр и он должен был собрать представителей из регионов и четко определить текущее состояние отрасли и пути преодоления тех болезненных невзгод, которые стоят на пути. Скажу, что мы давно не слышали такого доклада, какой сделала Вероника Скворцова. Он честный и откровенный. Министр говорила о проблемах, которые ставят перед собой и представители Российской медицинской ассоциации и Российского медицинского общества и Национальной медицинской палаты, о проблемах, которые волнуют все наше медицинское сословие. Была честность как в отношении зарплат медработников, так и тех проблем финансирования, которые существуют. Было сказано, что при наличии подобного отношения к здравоохранению никто не сможет исполнить тех планов, которые были высказаны В.В. Путиным.
И все-же как бы Вы оценили само содержание съезда?
На съезде были и формальные доклады, - от них не уйдешь, но общий настрой съезда был очень правильным. Наряду с Евгением Чазовым, который представляет Российское медицинское общество, выступил с прекрасным докладом Сергей Дорофеев – вице-президент Национальной медицинской палаты, заместитель председателя комитета по охране здоровья ГД. С одним из лучших докладов выступил профессор Чучалин – так же вице-президент Национальной медицинской палаты. Были интересные выступления с мест. Приятно, что выступал Дмитрий Венедиктов – представитель Российской медицинской ассоциации. На мой взгляд, остро прозвучал вопрос на Съезде по поводу социального положения медицинских работников, потому что так жить больше нельзя. Кстати, Резолюция этого съезда стала продолжением Резолюции медицинского форума, который мы проводили в мае. В ней сказано, что мы не можем жить без концепции развития здравоохранения. Там очень много сказано про финансирование здравоохранения, заработную плату сотрудников медицинской сферы, куда мы идем и что мы делаем.
Д.м.н., к.ю.н. Алексей Тихомиров о съезде врачей
Новые песни о старом
Эпохальное событие – скворцовское мероприятие – уже метко окрестили партхозактивом. И это не проблема всяческих – измов.
Здравоохранение при социализме было лучшим. В свое время. В своем обществе. Но на дворе – хотя бы и недо-, но все же капитализм. И пытаться в недрах современного "Мерседеса" сохранить деталь от горбатого "Запорожца" несерьезно. Несерьезно и в лучших традициях того времени проводить мероприятия, как пир во время чумы. Съезд сытых решал проблему голодных – это тоже не мое наблюдение.
Но еще более несерьезно утверждать, что съезд все-таки кое-что как-то в чем-то изменил и чего-то достиг. Это – расчет, скажем мягко, на ущербный интеллект.
А уж то, что, оказывается, именно Мерлин спасает королевство Артура – это даже забавно. Где хотя бы какие-то подвижки в нашем многострадальном здравоохранении, будь то Рошаль и другие, им поименованные? А где преимущества Национальной медицинской палаты по сравнению с другими организациями медицинской общественности, которые он называет? В том числе, в диалоге с властью. В славословии? В этом сильны равно все.
Диалог медицинского сообщества с властью, безусловно, нужен. Но – диалог конструктивный. Проблема в том, что конструктивный диалог возможен между равными сторонами – одинаково компетентными, заинтересованными и честными.
Какую компетентность демонстрирует власть в сфере охраны здоровья? Вбрасывание денег в ведомство под любым соусом (а Рошаль, как известно, требует еще и увеличения)? А где эффективность работы денег государства в сфере охраны здоровья в действительности? Обеспеченное благосостояние медиков? Пресыщенная удовлетворенность пациентов медициной? Нет.
Добавлено спустя 10 минут 38 секунд:
Доктор Самошкин - Мысли после съезда врачей
А почему врачей должна интересовмать платёжеспособность пациентов? Не понимаю, зачем некоторые доктора верещат о бедных и несчастных, которые не могут опкатить своё собственное лечение? Ну кого гребёт чужое горе?
Вчера в Государственном Кремлевском Дворце проходил первый Национальный съезд врачей. О том, что их «приглашают» на форум единства с чиновниками от здравоохранения, российские врачи узнали случайно за несколько дней до самого события из вначале скудных, а затем все более помпезных сообщений в прессе и электронной сети. Те из докторов, которые пожелали узнать о возможности участия в съезде, выяснили, что организовавший его Минздрав давно уже распределил все роли, раздал мандаты и приглашения, позаботившись о гарантированной поддержке своих действий. Основную массу приглашенных составили сами медчиновники различных рангов. Остальные места заняли назначенные ими доверенные лица.
Съезд врачей прошел в полном соответствии с планами руководства. Разбавленная едва слышимыми врачебными проблемами реклама успехов Минздрава и прочего руководства страны в сфере модернизации здравоохранения была горячо поддержана самим же чиновничьим большинством, современной постсоветской номенклатурой, прикормленной властью и желающей лишь сохранения своих теплых мест и кормушек.
"Инициативу заболеть" накажут рублем
Премьер утвердил правила предоставления платных услуг государственными медучреждениями.
С 1 января 2013 года россиянам придется платить не только за «не предусмотренные стандартами медпомощи» медицинские изделия и дополнительный комфорт, как обещали ранее чиновники, но и за самостоятельное обращение к врачам-специалистам. По мнению экспертов, документ вводит в стране кастовое здравоохранение.
5 октября, в День учителя, я варила борщок внучке и параллельно смотрела в прямом эфире открытие ВСЕРОССИЙСКОГО СЪЕЗДА ВРАЧЕЙ.
Почему съезд врачей в День учителя - вопрос второй.
ПЕРВЫЙ ВОПРОС - В ДРУГОМ.
Там собрался весь цвет нашей медицины - 5700 мед.работников.
И как же они, 5700 лучших медицинских работников нашей страны, сидели и терпели ВСЮ ЭТУ МЕРЗОСТЬ, которую назвали съездом врачей? Почему они не встали и не ушли дружно из зала?
ЧТО МЕНЯ ПОРАЗИЛО?
1-я мерзость - это степень лакейского прогибания ВСЕХ докладчиков перед Д. Медведевым.
2-я мерзость: работать лучше медработники должны уже сейчас - а зарплату им повысят только в 2018 году.
3-я мерзость: врачей и медсестёр у нас КАТАСТРОФИЧЕСКИ не хватает, но нормативы времени на приём КАЖДОГО пациента с января 2013 года будут увеличены. Я не понимаю. Врачи же просто НЕ УСПЕЮТ ПРИНЯТЬ ВСЕХ БОЛЬНЫХ. ИЛИ ИМ УВЕЛИЧАТ РАБОЧИЙ ДЕНЬ?
НО САМАЯ ГЛАВНАЯ МЕРЗОСТЬ ПОД КАТОМ!
Добавлено спустя 8 минут 44 секунды:
Сегодня я уже выспавшийся и отдохнувший человек, поэтому полон сил и желания написать отзыв о своем маленьком путешествии в Москву, где имел честь быть делегатом Первого национального съезда врачей РФ. Впечатления настолько яркие и сильные, что сейчас, по прошествии двух дней, кажутся сном. Как будто это было не со мной.
Съезд продемонстрировал, что власть, Минздрав не знает, как организовать врачебное сообщество и, вообще, куда вести здравоохранение. Это - главный итог Съезда.
Медицинское сообщество нужно Минздраву, чтобы создать коллективного мальчика для битья, на которого можно свалить всю вину за обвал квази-реформ предшествующего времени. Проще говоря, крайним за состояние здравоохранение, как и прежде остается врач, а не чиновник, не бюрократия, не государство.
Съезд закончился ничем, как и следовало ожидать. Но сколько денег было на него затрачено? Это деньги не из кармана г-жи Министерши, не от спонсоров. Все из казны. То есть наши налоги. Из нашего кармана. Из кармана тех же неформатных нищих врачей.
Во время проведения этой унылой тусовки в Кремле состоялось еще одно событие - Это была скромная пресс-конференция в ИТАР-ТАСС. Не инспирированная барином, спокойная и внятная. Вот там и говорилась правда. О том, что альтернатива продолжающемуся безумию в погоне закопать побольше бюджетных средств есть. О том, что здравоохранению не жить без реальных реформ. О том, что предпринимательство в здравоохранении - это не зло, а благо, если государство понимает при этом свою регулирующую и определяющую роль.
Леонид Рошаль на Первом Национальном Съезде Врачей выразил опасение, что расходы на здравоохранение сократятся с 3,4 до 2,8% от ВВП.
Он прав. Сейчас эта отрасль финансируется из 3-х источников:
1. Федеральный бюджет (нефть и газ)
2. Фонд Обязательного Медицинского Страхования (наши налоги)
3. Бюджет Региона (собирает Губернатор)
Слабым звеном в этой системе является Губернатор.
У него здравоохранение, обычно, самая нелюбимая отрасль. Территориальный фонд ОМС обычно всегда дефицитен, деньги на медицину тратятся неохотно. Например, в ходе программы Модернизации Здравоохранения стало ясно, что Губернатор «свои» деньги, которые запланировал потратить, тратит в 3 раза медленнее, чем «деньги из Москвы».
По данным Силуанова расходы на здравоохранение не упадут, но в реальности будет снижение.
Какой выход? Я предлагаю свой.
Россиянам придется платить за «самостоятельное обращение» к врачам
Ирина Резник
«Спустя год после принятия закона о здравоохранении, официально закрепившего статус платной медпомощи в муниципальных медучреждениях, власти определили, за что именно пациентам придется платить. 05.10.2012 Д. Медведев подписал постановление «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». Постановление вступает в силу с01.01.2013. Правила позволят «урегулировать отношения по предоставлению платных медицинских услуг, обеспечив при этом защиту прав и законных интересов потребителей на основе принятия ими добровольного и информированного решения о получении указанных услуг», говорится в справке к постановлению.
Медпомощь в постановлении названа услугой, а пациент – потребителем, получающим эту услугу «в соответствии с договором». Принятая терминология вполне отражает и суть самого документа.
Как отмечается там, порядок определения цен на медуслуги бюджетных и казенных медучреждений определяют их учредители. Потребитель должен быть в курсе всей интересующей его информации, и в медучреждении его должны ознакомить со всеми условиями договора, который он будет заключать. Можно даже будет потребовать составить смету.
Добавлено спустя 9 минут 23 секунды:
«Нас порадовало то, что Министерству здравоохранения в новом составе удаётся находить общие точки соприкосновения с профессиональным врачебным сообществом, в частности, с национальной медицинской палатой под руководством Рошаля Л.М. Он, как всегда, выступал остро. Но было отмечено, что сейчас идёт конструктивная работа с Минздравом в отличие от прошлого состава Министерства здравоохранения РФ», – рассказал Дмитрий Березин.
Принятие кодекса профессиональной этики врача – один из главных итогов встречи. Также медики приняли обращение съезда к населению. Это призыв вести здоровый образ жизни. «Именно профилактическая направленность здравоохранения сейчас признана приоритетным направлением. И взаимоотношения врач-больной надо перестраивать на взаимоотношение врач-здоровый человек», – отметил Дмитрий Березин (начальник Управления лечебно-профилактической помощи населению)
Зам. главного врача ЦРБ Г. Демиденко.
В целом отмечу, что работа съезда была очень плодотворной и живой. Признаюсь, не хватало времени на решение наболевших вопросов отрасли по всем регионам. 70 предложений с нетерпением ждали ответа. Видно, что врачи приехали на съезд не ради любопытства, а для работы. Наше общее мнение таково: форум медиков — своевременный и нужный. Наверняка, со мной согласятся все коллеги, принявшие активное участие в работе Первого Национального съезда врачей Российской Федерации.
Министр здравоохранения Лариса Меньшикова, представлявшая на съезде Архангельскую область
- В Архангельской области практически все лечебные заведения перешли на систему одноканального финансирования — за счёт средств фонда обязательного медицинского страхования. Сейчас учреждения здравоохранения получают средства за пролеченного больного или за посещение пациента. С учётом объёмов помощи и прогнозов мы можем сказать, что учреждения, работающие в системе ОМС, в эту схему впишутся. Уже сейчас, по 2012 году, в Архангельской области средняя зарплата врача 29 тыс. рублей, а медсестры — 19 тыс. рублей. Цифры достаточно солидные и даже выше, чем в среднем в экономике области. Но есть ряд учреждений, которые не работают в системе ОМС: это психиатрия, туберкулёзные диспансеры, дома ребёнка, судмедэкспертиза, центры профилактики. По определению они должны финансироваться за счёт областного бюджета. Мы запланировали на следующий год денежные средства, чтобы обеспечить в этих учреждения рост заработной платы в пределах 10–15%.
В рамках стратегии к 2018-му году мы должны довести их зарплату до средней по региону, ведь уже после 2015 года социально значимые учреждения будут включать в систему ОМС.
Добавлено спустя 1 минуту 56 секунд:
Заместитель главного врача по поликлинике ГУЗ «Елецкая ЦРБ» Галина Демиденко.
В целом отмечу, что работа съезда была очень плодотворной и живой. Признаюсь, не хватало времени на решение наболевших вопросов отрасли по всем регионам. 70 предложений с нетерпением ждали ответа. Видно, что врачи приехали на съезд не ради любопытства, а для работы. Наше общее мнение таково: форум медиков — своевременный и нужный. Наверняка, со мной согласятся все коллеги, принявшие активное участие в работе Первого Национального съезда врачей Российской Федерации.
Добавлено спустя 6 минут 51 секунду:
5 октября 2012 г. премьер-министр подписал постановление Правительства РФ "Об утверждении порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам", подготовленное еще в июле Минздравом РФ. Многие специалисты выступали против этого документа, в т.ч. и я статьей "Еще раз о платности и бесплатности в здравоохранении", в которой была кратко представлена история появления этой проблемы, проанализирован смысл проекта данного постановления и обозначены причины, почему нельзя вводить платную медицинскую помощь.
Кратко о них напомню. Это и страх пациентов перед болезнями (раньше была онконастороженность, теперь- онкобоязнь), незнание пациента, что ему нужно и как быть, легкость и простота замены бесплатной помощи на платную, платная помощь не означает ее более высокое качество, с развитием платности резко снижается доступность, противоречие Конституции РФ, рекомендациям ВОЗ и международному опыту, возврат в средневековье. И последний раздел статьи был посвящен тому, что на самом деле нужно, но не на словах, а на деле.
Интересная ситуация складывается и с программой модернизации здравоохранения, но которую выделены значительные средства. Эта программа изначале была обречена, поскольку составлялась впопыхах, без должного обоснования и конкретных целевых установок. Проведенные в середине 2012 г. парламентские слушания показали, что с трудом добытые средства (2% от ФОТ) на 2011-2012 гг., отнятые у работодателей и работников, расходуются крайне неэффективно и далеко не полностью: на укрепление материально-технической базы- 49%, на внедрение стандартов- 64%, на информатизацию-14.5%.
Московское здравоохранение за выделенные средства оснастилось дорогостоящей медтехникой, и теперь в Москве больше компьютерных томографов, чем нужно и чем в любой европейской стране и все это на фоне неготовности кадров, помещений и т.д. Проф. А.Бронштейн в своей статье в МК назвал это "томографическим кретинизмом". Теперь московские медицинские учреждения получили возможность взимать значительную плату с пациентов за использование купленной на средства пациентов (настоящих и будущих) медицинской аппаратуры. Об этом прямо заявил главврач одной из московских поликлиник.
sa111 Получается, нет бесплатной медицины, если за нее заранее уплачено? А то тут часто находятся личности, обвиняющие россиян в стремлении к халяве (бесплатным медицине и образованию).
ustashi На национальном съезде врачей давеча несколько другие слова произносил Медведев. К сожалению, чтобы выполнить обещания по повышению зарплаты врачам, они ничего более умного придумать не смогли. Однако есть два но: во–первых, Конституцию еще никто не отменял и даже не вносил изменений в 41–ю статью. Во–вторых, наш Верховный суд дал недавно разъяснения, что претензии по качеству медицинских услуг будут рассматриваться по «потребительским» законам, а это для большинства ЛПУ быстрое разорение. В принципе, выход из положения очень простой: маршрутизация всех пациентов из категории высокопоставленных госслужащих осуществляется на общих основаниях по территориальному принципу.
|
| |
|
|
| |
|
|
| |
|
|
|
|
|
После съезда врачей |
|
|
|
|
|
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.