Фораминальная грыжа L5S1 |
Ira    
|
 Добавлено: Пн Мар 28, 2005 11:00 am |
|
|
Здравствуйте, Grinok!
У меня такая же фораминальная грыжа (LIV—LV). Диагноз поставили недавно, поэтому еще не определено -оперировать или лечить, но нейрохирург без вариантов отправляет на операцию. Хотелось бы узнать, что Вы предприняли по поводу своего диагноза и результаты этого?
|
| |
|
|
| |
|
|
 zuko 
|
|
Добавлено: Вт Мар 29, 2005 11:00 am |
|
|
to all
Из раздела "Техника выполнения операции"
(ответ кроется в самом названии раздела)
Фораминальные и экстрафораминальные грыжи дисков
Несмотря на то, что впервые фораминальные грыжи описаны Lindblom в 1944 г. и Harris и Macnab в 1954 г. , они редко выявлялись клинически. Macnab впервые ввёл термин hidden zone (скрытая зона), расположенная латерально от межсуставной части, где могут располагаться фораминальные грыжи. Не всегда фораминальные грыжи выявляются даже во время операции. Большое значение в диагностике имеют МРТ, КТ и КТ-миелография. Из 436 оперированных больных с дискогенными поражениями поясничного отдела позвоночника фораминальные грыжи выявлены у 18 (4.1 . В большинстве случаев во время операции использован традиционный интерламинарный доступ (14 пациентов), при фораминальных грыжах с экстрафораминальным компонентом - параспинальный латеральный доступ (4 наблюдения). Исключительная цель параспинального доступа заключалась в сохранении суставных отростков. При этом использовались хирургические этапы, предложенные McCulloch J.A. :
определение межпоперечной связки латерального добавочного отростка и пальпация латеральной границы ножки дужки;
открытие капсулы сустава и резекция верхушки верхнего суставного отростка; экономная резекция латерального края нижнего суставного отростка и латерального участка латеральной части дужки, идущей к поперечному отростку с последующим отделением межпоперечной связки от жёлтой связки;
определение медиальной границы ножки дужки и удаление мягких тканей между латеральной и медиальной границей ножки;
откидывание клапана межпоперечной связки кнаружи и книзу и определение у медиального края ножки дужки нервного корешка;
поиск и удаление грыжевого фрагмента.
Преимущества параспинального доступа заключаются в обеспечении прямого обзора патологической зоны, сохранении суставных отростков. Однако, параспинальный доступ возможен только в том случае, если в пределах спинального канала отсутствуют патологические изменения, требующие интерламинарного доступа и реконструктивных приёмов (субартикулярный стеноз, секвестрированный фрагмент, гипертрофия корня остистого отростка и т.д.).
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Вт Мар 29, 2005 11:00 am |
|
|
to all
Обязательно закатайте Ваш МРТ на CD!
Нейрохирург сможет разглядеть на мониторе всё что его интересует в увеличенном варианте.
|
| |
|
|
| |
|
Grinok
|
|
Добавлено: Ср Мар 30, 2005 11:00 am |
|
|
2 Ira
Здравствуйте, Ира!
Я вот уже в течение 3 месяцев наблюдаюсь у австрийских врачей. Вопрос об операции, для которой, собственно, я и отправился в Австрию, отпал здесь довольно быстро.
Боли сняли медикаментозно - капельницами с препаратом neodolpasse. Я, кажется, писал об этом в конце января.
Потом сделали несколько сеансов физиотерапии с легким массажем.
Сейчас посещаю лечебную гимнастику. Чувствую себя очень хорошо. Боли почти нет, но заниматься физкультурой в том или ином виде, уверен придется обязательно.
Все время лечения, начиная с первого дня я наблюдался у нейрохирурга, которая даже при первом моем посещении в скрюченном состоянии, не предлагала делать операцию.
В Москве, как я уже писал раньше, мне настоятельно рекомендовали делать операцию. Я уже был готов к этому морально.
Посоветовать что-либо вам мне сложно. Я не врач, и каждый случай, видимо, глубоко индивидуален.
Конкретно по фораминальной грыже, заметки о которой меня так сильно смутили, могу сказать следующее. Австрийская нейрохирург сказала, что вполне может быть подобный проллапс(тут в Австрии, и грыжа и проллапс одно и тоже)менее опасен, нежели обычный, который сдавливает основной столб спинного мозга.
Возможно я несколько коряво изложил, но меня успокоило это объяснение. Да и состояние существенно улучшилось.
Чего и Вам желаю.
Я довольно много описывал в конце прошлого года свои попытки лечения в клиниках Москвы, может быть Вы найдете там что-то полезное и не будете повторять моих ошибок.
Однозначно должен заметить, что лечение должно быть консеквентным.
Не в коем случае не бросайтесь от одного специалиста к другому.
Заболевание это непростое и лечится оно (к сожалению, скорее, залечивается или подлечивается) долгими последовательными усилиями.
От души желаю Вам успехов в борьбе с болью!
К операции меня подталкивала боль и затруднения с передвижением в течение 90 дней.
В итоге операция на сегодняшний день отложилась на неопределенное время.
Хочу попробовать Цигун, очень надеюсь на его целительные свойства. Много слышал положительных отзывов от знакомых с таким же заболеванием. На этом форуме вопрос восточных оздоровительных техник также обсуждался.
Жизнь Ваша собственная и решение все равно принимать Вам самостоятельно.
Прислушивайтесь к своему организму, к своим ощущениям.
Операция - это точно не панацея. А то бы и форума не было. ))
|
| |
|
|
| |
|
Ira
|
|
Добавлено: Пт Апр 01, 2005 11:00 am |
|
|
Здравствуйте, Grinok!
Спасибо Вам за ответ! Захотелось жить и бороться, а то я немного раскисла (от недостатка информации).  Операцию, думаю, отложить на неопределенное время. В этом решении я уже утвердилась окончательно. После проведенного лечения я стала чувствовать себя лучше (сняли острую боль, и разогнулась). Сейчас хожу на вытяжку, ухудшения самочувствия нет (и даже, как мне кажется, меньше болит нога).
С врачом я тоже определилась (Вы правы в том, что бегать по разным специалистам - смысла нет).
Единственное, что для меня сейчас сложно – это полностью пересмотреть свой образ жизни. Как остаться активным в таком состоянии? Думаю, эта проблема решаема.
Про Цигун я тоже слышала, но мне надо начать с лечебной гимнастики.
Еще раз спасибо за поддержку, порой словом можно больше помочь, чем лекарством.
|
| |
|
|
| |
|
|
|
Grinok
|
|
Добавлено: Пт Апр 01, 2005 11:00 am |
|
|
2 Ira
Здравствуйте, Ирина!
Вы почитайте еще раз внимательно этот форум. Например раздел "карипазим" и "Жизнь после удаления грыжи МПД".
Вполне можно найти полезные рекомендации и даже конкретные упражнения.
К сожалению, после диагноза грыжа МПД, в любом случае, какой бы метод борьбы Вы не избрали - операция или консервативное лечение, образ жизни должен быть изменен и настрой должен быть на обязательные каждодневные упражнения.
Сложно побороть лень, но это единственный способ поддержания себя в хорошем состоянии.
Начните хотя бы ходить по несколько километров. В этом можно даже удовольствие найти. И нужно найти! И простые упражнения начните делать. Не надо сразу много, главное чтобы в систему вошло. Слышал, что привычка вырабатывается после 3 недель занятий, а дальше, как по маслу!Самой захочется обороты наращивать. Да и весна уже, надеюсь, и у Вас тоже наступает! ))
|
| |
|
|
| |
 practic 
|
|
Добавлено: Вт Апр 12, 2005 11:00 am |
|
|
| Боли от грыжи не бывает. Ищите другую причину. Если грыжа большая - будут проблемы с движениями ног, чувствительность снизится. После операций на дисках ходят только 20%, остальные - исключительно под себя. А вот те, кто лечится движением - эффект 100%.
|
| |
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Вт Апр 12, 2005 11:00 am |
|
|
to practic
Не гони, я недавно удалил две грыжи и хожу пешком без всяких проблем. Не баламуть народ, не позволю!
|
| |
|
|
| |
|
mikael
|
|
Добавлено: Вт Апр 12, 2005 11:00 am |
|
|
practic
после операции ходят практически все (конечно, если возраст уже не за 70). только срезается часть позвонка, что фактически делает человека инвалидом (хотя и ходячим). При лечении движением эффект не 100%, но приближается.
|
| |
|
|
| |
ол 
|
|
Добавлено: Ср Апр 13, 2005 11:00 am |
|
|
practic,mikael! Конечно грыжа не причём, да и корешки выходят не из позвоночника... Вы что, мои юные друзья, Жаркова чтоль не читали?
А уж после операции конечно СРЕЗАЕТСЯ и не малая, а большая часть позвоночника - про это все уже знают. Только срезается у всех по разному... У некоторых вдоль, у других поперёк.
|
| |
|
|
| |
|
mikael
|
|
Добавлено: Чт Апр 14, 2005 11:00 am |
|
|
ол
И как это тебе умудрились после операции позвонок обрезать. Наверное во время нее забыли сделать.
|
| |
|
|
| |
|
ол
|
|
Добавлено: Чт Апр 14, 2005 11:00 am |
|
|
mikael, ты ещё и беграмотен...)) Где это я написал "обрезать"?
Это ты пишешь "срезается у всех по разному... " См. чуть выше!!
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Чт Апр 14, 2005 11:00 am |
|
|
to mikael
Не ёрничай!
У нас с Олом всё уже позади, мы с тобой находимся по разные стороны проблемы.
Не стоит так себя вести, особенно с женщинами-врачами. Ты поступил не как джентльмен.
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Пт Апр 15, 2005 11:00 am |
|
|
to mikael
Если ты после моего поста так и не понял, что поступил неэтично, так извини, я не хотел тебя обидеть.
|
| |
|
|
| |
 фан
|
|
Добавлено: Пт Апр 15, 2005 11:00 am |
|
|
2 ол
Конечно срезается! Иногда срезаются все 32-34 позвонка! Ну это кому как повезет...-)))
|
| |
|
|
| |
| |
|
|
|
|
|
Фораминальная грыжа L5S1 |
|
|
|
|
|
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.