Надо ли было оперировать шею? |
velebok    
|
 Добавлено: Пн Май 28, 2007 8:19 pm |
|
|
Здравствуйте страждущие и осведомленные в области остеохондроза!
.....Хочу поделиться своей историей болезни. Может кому-то будет интересно.
.....Мне 39 лет. В 1989 году впервые обратился к невропатологу с жалобой на болезненное онемение левой руки по линии от плеча до большого пальца. Это онемение наступало при отклонении головы назад от вертикального положения всего на несколько сантиметров. Особенно болезненно было при внезапном толчке в спину или в общественном транспорте при рывках в движении. Сидя со склоненной вперед головой, через пять минут наступало жжение и покалывание по левой стороне шеи, переходящее в неприятное ощущение в левом плече и лопатке. Потом постепенно добавилось ощущение «вбитого между лопаток кола». Лопатки нельзя было без боли свести вместе. На фоне этих симптомов шея не находила себе места. Это в буквальном смысле. Застегнуть верхнюю пуговицу рубашки хотя бы на минуту было подобно самоистязанию для меня. Более того, любая цепочка на шее приводила к тому же результату. Я 18 лет не мог носить одежду «под горлышко» (свитера, водолазки, костюмы и т.п.). Теперь Вы можете оценить мои мучения, когда я скажу, что все это время являюсь кадровым военным и любовь к форме одежды совместно с ее соблюдением вбивались в меня с потом и кровью. Нет, я ни в коем случае не жалуюсь на судьбу, потому что сам выбрал ее сознательно в 1985 году. Но за время обучения в военном училище что-то сделал не так со своей шеей. Может это, были бесконтрольные занятия «железом», может на занятиях по рукопашному бою в захвате моей шеи партнер переусердствовал, а может с 10-ти метровой вышки в бассейне не так входил в воду. НЕЗНАЮ. Итог один, я страдал от того, что мне каждую минуту, каждую секунду было некомфортно в области шеи. Ситуация усугублялась тем, что я чувствовал, что окружающие люди обращают внимание на постоянную подвижность моей шеи. Старался незаметно, вроде бы как уставший от непосильного труда человек, делать наклоны и «ленивые» потягивания шеей, но потом опять ловил себя на мысли, что делаю это автоматически каждую минуту. Я не скажу, что это было 18 лет кошмара. Нет. У меня была любимая работа, продвижение по службе, я жил, любил, боролся за свои права. Но в минуты отдыха и расслаблений меня тяготила мысль о том, что я не совсем здоров. За 20 с лишним лет службы две медицинские книжки исписаны практически только одними ежегодными обращениями к невропатологам с указанными выше жалобами. Здесь начинается вторая часть медицинской истории.
......Все без исключения врачи-невропатологи ставили диагноз – шейный остеохондроз. Три госпитализации за это время приводили к кратковременному улучшению общего состояния, что неизменно доминировало в выписных эпикризах. А что происходило в госпиталях? Массаж шейного отдела, физиопроцедуры (в основном электрофорез), витамины в заднее место, и даже в 1991 году было проколото дорогое лекарство «РУМАЛОН» (в переднюю лестничную мышцу). Все это, вне всякого сомнения, полезно, особенно если учесть, что тебя из рабочего режима на 15-20 суток выдергивали на незапланированный отдых, если так можно назвать госпитализацию. Куча проведенных рентгенов бедной моей шеи, не выявляло ни какой травмы, только выпрямление лордоза и какие-то уменьшения расстояний между какими-то там позвонками. В конце 2006 года при очередном медосмотре очередной невропатолог, внимательно выслушав описанные в цветах и красках мои мучения стал переписывать диагноз прошлого года, выставленный им же – шейный остеохондроз. На мое скромное замечание об отнимающейся руке и вбитом между лопатками колышке было сказано, что остеохондроз есть даже у младенцев которых неправильно вытаскивают из матерей, и что, когда рука совсем отнимется, вот тогда я настоящий пациент невропатолога (или невролога, я не знаю чем они отличаются). Я не выдержал, и потребовал назначить мне консультацию другого врача, например, гинеколога. Если и он не поможет, тогда, следующего по списку, и так пока я не окажусь в руках того специалиста, который не допустит паралича моей руки, а заодно и с шеей разберется. Меня направили на прием к хирургу, который, обозрев рентгенограммы, сказал, что травмы нет, и, следовательно, он ни причем. Следующий был нейрохирург. Здесь начинает отсчет третий этап медицинских похождений.
......Я узнал, что такое МРТ! Не дешево – шейный отдел 3600 руб. Зато я нашел в лице нейрохирурга окружного госпиталя собеседника на тему своей болезни, который смотрел на меня как на живой экспонат (ну, или как на предмет хорошего нейрохирургического реферата). Мне стало ясно, более менее, о своей болезни. Приведу описание снимка МРТ.
.....Шейный лордоз отсутствует, имеется незначительная правосторонняя дуга сколиоза. Зубовидный отросток С2 расположен симметрично относительно боковых масс атланта, атлано-детальный интервал не изменен. Тело С3 позвонка смещено кпереди на 2,7 мм, тела С4, С5 – кзади на 2,4 и 2 мм. Имеются деформации замыкательных пластинок тел и умеренные остеофиты в сегментах С4-С5-С6-С7. Мр-сигнал тел С6, С7 позвонков диффузно неоднородно изменен по сосудистому типу, в костном мозге остальных позвонков имеются очаги жировой дегенерации, незначительные проявления спондилоартроза.
.....Уменьшена высота дисков С5-С6-С7-D1, снижен мр-сигнал всех дисков.
.....Диски С4-С5-С6-С7 выстоят в спинно-мозговой канал до 2-3,8 мм, сагиттальный размер канала на данных уровнях до 7-8 мм. Дуральный мешок деформирован по передней поверхности в проекции данных дисков. Диски С3-С4, С7-D1 выстоят до 1-1,9 мм.
.....Спиной мозг с четкими границами, незначительно компремирован по передней поверхности на уровне дисков С4-С5-С6-С7, на этих же уровнях неоднородной структуры за счет мелких очагом миеломаляции.
.....Субарахноидальные пространства на данных уровнях сужены.
Целостность задней продольной связки не нарушена. Паравертебральные ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МРТ-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, антелистеза С3 и ретролистеза С4, С5 первой степени, спондилита С6, С7 позвонков, протрузий дисков С4-С5-С6-С7 с явлениями стеноза спинно-мозгового канала, компрессии спинного мозга и миелопатии на данных уровнях, протрузий дисков С3-С4, С7-D1.
.....Четвертый этап на пути к выздоровлению.
.....Я не оговорился, именно к выздоровлению. То что дальше произошло я могу назвать выздоровлением.
.....Квалификация моего лечащего врача – главного нейрохирурга военного округа не позволяла экспериментировать с моим телом при таком диагнозе. Я был переправлен в военно-медицинскую академию им. Кирова в Питере.
.....Я много слышал отзывов о ЦВКГ им. Бурденко (в том числе и не лестных), но клиника нейрохирургии ВМА в Питере и отношение к пациентам меня потрясли. За месяц нахождения там – никаких отрицательных эмоций. Чуткий и внимательный персонал от младшей медсестры до профессора. Чувствуешь себя комфортно даже в 8-ми местной палате.
.....Две недели на подготовку к операции (в том числе и морально, за что отдельное спасибо ординатору Федоренкову А.В. и профессору Орлову В.П.) и, наконец, сама операция 21 марта 2007 года.
.....Кто-нибудь, когда-нибудь испытывал чувство облегчения от внезапно ушедшей боли? Я испытал, когда открыл глаза после 6-7 часов операции. В реанимации, отходя от наркоза, я сводил лопатки вместе и НИЧЕГО не чувствовал. Я не чувствовал БОЛИ, которая преследовала меня 18 лет. Я прислушивался к своему организму, который вот-вот должен был напомнить о больной шее. У меня не было желания дергать шей. Я лежал спокойный и умиротворенный. Только капельницы каждые полчаса напоминали о необходимости «отлить». И вот доктора, определив момент перевода меня в общую палату, стали одевать мне на шею жесткий корсет. Вы представляете мое ожидание реакции организма на это «издевательство», когда я всю свою сознательную жизнь не терпел и минуты сковывания шеи? Ничего не произошло. Мне было КОМФОРТНО!!!!!!
.....Конечно, в течение 2-х недель после операции общее состояние нельзя было назвать комфортным, но все симптомы моего недомогания исчезли. Я отклоняю максимально назад голову, и левая рука не немеет. Ношение жесткого ошейника меня не раздражает, шея не дергается, не ищет удобного положения, весь апрель я проходил в свитере «под горлышко». На службе коллеги удивляются моей опрятности в отношении ношения галстука. Я счастлив.
.....Теперь об операции. Дискэктомия, удаление остеофитов С4-С5, С5-С6, С6-С7, установка кейджей. Из всего перечисленного я знаю только одно, что каждый из трех установленных кейджев стоил клинике (а значит и государству в целом) около 1000 $.
.....Прошло 2 месяца после операции. Делаю упражнения для шейного отдела позвоночника. Но какая-то томная боль все еще присутствует в области соединения шеи с телом. Боль, которая может сравниться с болью у спортсмена, перекачавшего «с дури» все мышцы в первый же день после долгого отдыха. Это приятная боль. Но сколько же она еще будет присутствовать? И поворот головы в стороны явно ограничен этой болью. В левой руке чувствуется некоторая слабость по сравнению с правой.
.....Пожалуйста, граждане остеохондрозники и те, кто их лечит, скажите каков реабилитационный период, и что вы думаете по поводу проведенной операции – стоило или нет? Спрашиваю потому, что мне ряд известных частных клиник и ИЧП (в области здравоохранения) предлагали безоперационное лечение моей болезни (в течении 1-2 месяца по цене 30000 – 50000 руб.) с гарантией результата. Мне очень важно мнение любого человека, чтобы не мучиться потом в неизвестности.
.....И еще. По приказу Министра обороны № 455 – 1998 г. по обязательному страхованию военнослужащих я не подпадаю под определения тяжелого или легко увечья или травмы, что гарантировало бы мне выплату 10 или 5 окладов соответственно. Хотя в заключении ВВК указано на то, что заболевание получено во время прохождения военной службы. Получается что, вынув из меня три человеческих межпозвонковых диска и вставив вместо них имплантанты (кейджи) я стал здоровее!? Может кто-то разъяснит мой случай с позиции органов медико-социальной экспертизы. Я, случайно, не встал одной ногой на чашу весов, определяющих инвалидность?
С уважением, Velebok.
|
| |
|
|
| |
|
|
rkmrkm21 
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 8:38 pm |
|
|
Какое счастье, что в российской армии еще есть офицеры, которые так владеют эпистолярным жанром. Без всякого сарказма... Осталось только снимки выложить - это самое главное [: :]
|
| |
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 8:56 pm |
|
|
|
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:12 pm |
|
|
| После операции - профиль.
|
| |
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:15 pm |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:18 pm |
|
|
|
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:21 pm |
|
|
| До операции - запрокидывание.
|
| |
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:26 pm |
|
|
|
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:51 pm |
|
|
|
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:53 pm |
|
|
|
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Пн Май 28, 2007 11:57 pm |
|
|
Это все что у меня есть. С МРТ придется повозиться. Но это через пару дней. Иду охранять Родину.
Заранее благодарен за любое мнение (без сарказма).
С уважением, Velebok.
|
| |
|
|
| |
mdphd 
|
|
Добавлено: Вт Май 29, 2007 10:47 am |
|
|
Леха Федоренков молодца, Петрович - рулес. Всем приветы. Не надо боятся операции - надо бояться хирургов [: :]
|
| |
|
|
| |
|
rkmrkm21
|
|
Добавлено: Вт Май 29, 2007 9:11 pm |
|
|
| Цитата:
|
Спрашиваю потому, что мне ряд известных частных клиник и ИЧП (в области здравоохранения) предлагали безоперационное лечение моей болезни (в течении 1-2 месяца по цене 30000 – 50000 руб.) с гарантией результата. Мне очень важно мнение любого человека, чтобы не мучиться потом в неизвестности.
|
Течение данной болячки с трудом можно предсказать, а уж гарантировать результат консервативного лечения - это мягко говоря лукавство. И вообще, все, что ни делается - все к лучшему.
|
| |
|
|
| |
|
velebok
|
|
Добавлено: Ср Май 30, 2007 2:16 pm |
|
|
Спасибо rkmrkm21, я тоже за то, что если бы знал, то соломку подстелил бы. Что сделано, то сделано. Я не жалею. Но нужны ответы на поставленные вопросы, что бы правильно (может быть даже выгодно) жить дальше!
Жду ответов, как соловей летов. Velebok. [::biggrin::]
|
| |
|
|
| |
|
dwauu622
|
|
Добавлено: Вс Янв 30, 2011 10:44 pm |
|
|
Доброго времени суток!
Дело в том, что у меня почти такая же ситуация с шеей- множественные грыжи в результате травмы, перенесенной в дестстве. В настоящее время болевых ощущений в шее нет, но имеет место онемение левой руки (в течении 3-4 лет) и легкая атрофия кисти. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение- дискэктомию удаление грыж и остеофитов и постановку кейджей (2 или 3 шт.)
Интересно Ваше самочуствие в н.в.?
|
| |
|
|
| |
| |
|
|
|
|
|
Надо ли было оперировать шею? |
|
|
|
|
|
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.