Степень спондилолистеза? |
texnadzor
|
Добавлено: Пт Ноя 05, 2010 6:49 pm |
|
Вобщем ортопед ставит вторую степень и с нейрохирургом говорят ложись на операцию так как идет ухудшение, а я что то побаиваюсь, все таки это спина, сейчас выложу все данные кт за 11.2008 год, мрт за 03.2010 и рентген сделанный недавно совсем. Подскажите какая степень спондилолистеза? и надо ли делать операцию???
Боли постоянные в пояснице, я не могу долго сидеть, стоять тоже не могу долго ноги затекают очень, недавно менял колеса вот поднял одно в полусогнутом положении, в ногу так стрельнуло что в глазах потемнело, вобщем я не знаю как быть, подскажите что делать?
|
| |
|
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Пт Ноя 05, 2010 7:05 pm |
|
выкладывай
Одно скажу, у млодых (до 20)смещение нарастает быстрее, чем у старших.
по хорошему надо делать КТ и сейчас, потому как рентгеновская тень может сбить с толку в плане подсчета смещения.
Очень интересна косая проекция рентгена.
|
| |
|
|
|
Yuval
|
Добавлено: Пт Ноя 05, 2010 7:46 pm |
|
Что ж ты колеса поднимаешь в согнутом положении при листезе?! Так до операции-рукой подать.
|
| |
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 12:04 am |
|
В Ликбез заглянь, там подробно написано как выкладывать снимки.
Если кратко - используй независимые файлообменники типа Radikal.ru
А сюда ссылочки.
Для тяжестей прикупи себе корсет полужесткий для поясницы.
У меня в машине валяется, малоли, колесо поменять прийдется...
|
| |
|
|
|
Павел67
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 6:47 am |
|
если колесо поднимать правильно,то ничего не будет,а если ничего не поднимая просто неправильно разогнуться то последствия печальные,но этого к сожалению никогда не понять до тех пор пока не прихватит по настоящему
Добавлено спустя 42 секунды:
по настоящему это когда кажется что жизнь закончилась)
|
| |
|
|
|
|
texnadzor
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 10:03 am |
|
|
|
|
Yuval
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 11:21 am |
|
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 11:44 am |
|
Да уж, прав доктор про тракториста.
Спондилолистеза как такового вообще не видно, но видно центральные остеофиты, которые сбивают с толку, непонятно как мерять.....
Потом из-за остеофитов канал узкий - от этого могут ноги затекать.
На фоне узкого канала выглядит серьезной грыжа L5-S1, она может давать клинику в сумме с остальными проблемами.
Рентген дерьмовый, не видно ничего, того что интересует. Надо бы сделать рентген на хорошем оборудовании с функциональными пробами.
Предлагаю посетить еще парочку нейрохирургов для консультации, потому как операция по исправлению спондилолистеза очень дорогая по расходным материалам, у докторов всегда присутствует коммерческий интерес и это надо понимать и учитывать.
|
| |
|
|
|
texnadzor
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 1:19 pm |
|
функциональные есть снимки, но они не очень тоже, когда фотографирую не видно, а с нейрохирургаами я какими только не общался уже, все говорят типа нужна так то операция, но можешь говорит потерпеть пока, но все равно придешь)
мне очень нужно знать есть тут хотя бы первая степень или нет, меня просто тут еще параллельно военкомат прессует, хотят забрать с этим, а врачи говорят типа с этим нельзя.
да и я сам это понимаю спина потому что болит каждый день, мирлокс пил до этого чтобы снять боль но сейчас не помогает даже он. на физиотерапию ходил, смт и ультразвук, бесполезно... сейчас вот был у невролога, уколы прописал, мидокалм, диклофенак, мильгамма, накотиновая кислота, ходропротекторы, хочу их попробовать еще...
а операция да дорогая, точнее она бесплатная, а вот пластинка около 30 тысяч рублей стоит
Добавлено спустя 25 минут 9 секунд:
вот такую вещь нашел тут на форуме одном: Степень выраженности спондилолистеза определяют по Мейердингу (общепринятая классификация, употребляемая в России) по величине смещения вышерасположенного позвонка к нижерасположенному, измеряемое в мм и долях его переднезаднего размера: I – смещение до 1/4 размера, II – от 1/4 до 1/2, III – от 1/2 до 3/4, IV – от 3/4 до полного смещения.
В Расписании болезней, которым пользуются в военно-врачебной экспертизе, допущены неточности ("спондилолистез I и II степени - это смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно"), ведущие к принципиальным ошибкам определения степеней спондилолистеза.
Нормальный травматолог, знающий суть данных изменений, всегда при размерах смещений в 4-5 мм установит спондилолистез I степени, а врач, который руководствуется только данными Расписания болезней, будет ждать заключения рентгенолога в измерениях - 1/4, 1/2 и 3/4.
При этом необходимо добавить, что диагностика смещений размером до 3 мм вызывает серьёзные затруднения в том, чтобы их относили к спондилолистезу, т.к. такие изменения могут быть проявлениями физиологической гипермобильности и ряда других состояний, которые к истинному спондилолистезу не относятся.
Также добавлю, что смещение позвонка кзади (ретроспондилолистез), как правило, клинически более значимо.
Размер тел поясничных позвонков по ширине составляет около 4 см.
это так или нет ???
я еще вчера видел где то что степень спондилолистеза можно определить по градусам там что то от 46 начиная если есть смещение то первая степень уже
|
| |
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 3:27 pm |
|
http://no-pain.in.ua/?p=524
вот полюбуйся
насколько я знаю в армию берут и с 1 и со 2 степенью, в стройбат...., а это вообще смерть для твоего позвоночника, так что лучше б тебе 3 написали для военкомата.
По классификации ты все правильно нашел, однако я затрудняюсь по твоим картинкам сказать насколько велико смещение. Нужна точка отсчета начала позвонка, а у тебя там остеофиты разрастаются, если их принять за начало позвонка, то на первую степень точно тянет, если их как бы убрать - вообще почти нет смещения
Если шаришь в фотошопе - загрузи, поиграйся яркостью, убери остеофиты и посмотри истинное положение.
|
| |
|
|
|
texnadzor
|
Добавлено: Сб Ноя 06, 2010 4:03 pm |
|
да написать то напишут, но там же не дурачки сидят)) они мне на это сказали типа листез должен быть как минимум в трех позвонках и более, тогда списывают, бред вобщем какой то
вот на этих снимках может есть что? я их вчера сделал, описание не дали правда
http://s010.radikal.ru/i313/1011/51/a969eb2e7352.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1011/b6/83ec37ac62fc.jpg
я пробовал с линейкой смотрел вроде на 1/4 есть смещение
в любом случае в армию не пойду, или судиться буду или в больницу лягу, но с такой спиной точно не пойду
в понедельник вот поеду в республиканский сборный пункт, но там сто процентов болты будут, невролог хотя мне говорил там уже то что с протрузией он бы меня списал, если бы я лежал в больнице, а у нас попробуй ка попади туда, только экстренных больных ложат в неврологию
|
| |
|
|
|
texnadzor
|
Добавлено: Сб Ноя 13, 2010 6:38 am |
|
а в скольких позвонках остеохондроз у меня????
|
| |
|
|
|
Vics
|
Добавлено: Вс Ноя 14, 2010 3:33 pm |
|
А кто знает какой примерно размер позвонка у взрослого мужчины, или у всех разный?
|
| |
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Пн Ноя 15, 2010 12:01 am |
|
|
|
|
texnadzor
|
Добавлено: Пн Ноя 15, 2010 7:45 am |
|
Vics писал(а):
|
А кто знает какой примерно размер позвонка у взрослого мужчины, или у всех разный?
|
4-5 см примерно) вроде)))
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
Степень спондилолистеза? |
|
|
|