Распирание в голове, ухудшение чувствительности правой руки |
konst1
|
Добавлено: Пт Авг 07, 2009 8:22 am |
|
Возраст 30 лет. Вес 73 кг. Работа сидячая, несколько раз в году ремонт с поднятием тяжестей ) месяца 4 назад начала болеть голова, испытывал тяжесть и болевые ощущения при кашле и вдохе. Лечили от воспаления легких, ангины (возможно был обычный бронхит). Боли в спине и в груди объясняли проблемами с легкими. Когда сделали бронхоскопию, проблемы с легкими отпали.
Через 3 месяца безуспешного лечения, направили к неврологу, а тот на снимки. Сделал снимок грудного отдела, оказалось 6 протрузий и грыжа Шморля. Потом сделал снимок шейного отдела.
Грудной отдел КТ:
Признаки наличия дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника с преимущественным поражением дисков Д1-Д2, Д3-Д4, Д5-Д6, Д6-Д7, Д9-Д10, Д11-Д12. Грыжа Шморле на уровне Д6-Д7. Артроз суставов бугорков ребер.
Шейный отдел МРТ:
На серии томогравм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.
Высота и сигналы от МД С2-С6 несколько снижены от остальных дисков сохранены. Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальные протрузии дисков С2-С6 распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обоих сторон, размерами до 0.3 см.
Просвет позвоночного канала деформирован на уровне протрузий, спинной мозг структурен, сигнал от него не именен.
В поясничном только одна протрузия (0.2 мм)
Грудные мышцы справа болезнены. При вдохе, справа-спереди грудной клетки как будто что скрипит. А вот голову стало как будто распирать - от затылка к лбу(над правым глазом). При движении шеи, как будто теряю координацию. Шея в затылочной области побаливает. При поворотах хрустит. Небольшая слабость в правой руке и ноге. Мизиниц и безымянный палец правой руки, если руку чуть неудобно положить бызстро затекают.
МРТ ШОП:
КТ грудного отдела
Сделал триплексное сканирование артерий:
СМА, ПМА, ЗМА проходимы. Кровоток в СМА и ЗМА снижен, больше справа, с измененными спектральными характеристиками.
В ПА кровоток симметричный, с обычными скоростями и спектрами. В правой ПА при повороте головы в противоположную сторону, кровоток с обычными скоростями и спектрами. Диаметр ПА справа - 0.28 см, слева - 0.41 см. Нарушений сосудистой геометрии, аномалий вхождения ПА в костный канал не выявлено.
Скорость кровотока ПА справа (4 сегмент) снижена на 25%. Скорость кровотока в венах Розенталя справа несколько выше возрастной нормы.
Ходил к нескольким неврологам. Получил взаимоисключающие рекомендации, а именно:
колоть или нет ноотропил
Вытягивать или нет шейный отдел (если вытягивать то как, на установке с роликами и прогреванием или подводное вытяжение)
Могут ли уважаемые доктора по снимкам определить противопоказания для мануальной терапии или вытяжения.
|
| |
|
|
|
|
ortobio
|
Добавлено: Вс Авг 09, 2009 6:24 pm |
|
Вся клиника у Вас из-за нарушения кровотока по позвоночной артерии справа (-25%). Естественно кровоток снижается и в мозговых артериях.. Имеется гиперлордоз в шейном отделе(хотя этого и не пишут) Перегружаются среднешейные и нижнешейные позвонки. Нарушается биомеханика всего плечевого пояса. Поскольку причина нарушения кровотока скорее механическая, то ноотропил и т.д. мало эффективен. Вытяжение противопоказаны ( там нестабильность позвонков, может стать еще больше). Применять можно только мягкие виды мануальных техник!!! Вправлять ничего нельзя!
|
| |
|
_________________ "Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый." (Э.Т.Стилл)
|
|
konst1
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 12:27 pm |
|
Спасибо большое.
А надувной воротник для шеи тоже противопоказан?
|
| |
|
|
|
ortobio
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 3:43 pm |
|
Любой "воротник" показан только в остром случае.
|
| |
|
_________________ "Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый." (Э.Т.Стилл)
|
|
konst1
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 6:45 pm |
|
А упражнения можно делать изометрические? Кстати при таком гиперлордозе наверное голову запрокидывать назад не рекомендуется? У меня после таких упражнений (назад) было ухудшение состояния.
Вот я и думаю, просто обострение перед тем как станет лучше, или отказаться от этих упражнений?
|
| |
|
|
|
|
ortobio
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 7:50 pm |
|
Вам нужно делать упражненя направленные на глубокие сгибатели шеи, они слабые и формируют гиперлордоз. Резкое запрокидывание головы, работа с высоко поднятыми руками Вам протвопоказана, потому-что активируются разгибатели шеи и еще больше растягивают сгибатели.
|
| |
|
_________________ "Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый." (Э.Т.Стилл)
|
|
konst1
|
Добавлено: Вт Авг 11, 2009 8:34 am |
|
ortobio писал(а):
|
Резкое запрокидывание головы, работа с высоко поднятыми руками Вам протвопоказана, потому-что активируются разгибатели шеи и еще больше растягивают сгибатели.
|
Совершенно точно!!!
Как раз до моего заболевания я работал недельку с перфоратором на высокоподнятых руках и 2 недели шпаклевал потолок, а также полоскал горло, запрокидывая голову назад (иногда резко ).
ortobio писал(а):
|
Вам нужно делать упражненя направленные на глубокие сгибатели шеи, они слабые и формируют гиперлордоз.
|
А какое это именно упражнение (чтобы не навредить)? Давление держа кисти на лбу или на затылке? Можно ли делать повороты и наклоны в право и лево в этом случае? Или надо делать только на пораженной стороне (в моем случае справа)?
Спасибо огромное!
|
| |
|
|
|
ortobio
|
Добавлено: Вт Авг 11, 2009 9:41 am |
|
Я могу описать упражнение, но делать его без полного осмотра специалиста не стоит.. Для общего уравновешивания мышечно-фасциальных цепей ШОП лучше делать так:
Делаете сначала медленные повороты шеи влево, вправо, наклон лево, право. Оцениваете куда эти движения лучше всего. Например: поворот влево тяжело, а право легко, значит вращаете шею до максимального упора вправо и удерживаете это положение 30сек. Потом оцениваете движение влево, если тугоподвижность лево сохранилась, повторяете удержание вправо. Точно так же с наклонами,
|
| |
|
_________________ "Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый." (Э.Т.Стилл)
|
|
|
|
|
|
Распирание в голове, ухудшение чувствительности правой руки |
|
|
|