Помогите понять МРТ |
соня   
|
 Добавлено: Вс Авг 09, 2009 10:55 pm |
|
|
Здравствуйте.Нет возможности дать описание снимкам, т.к. живу в другой стране, страдая много лет болями.СДЕЛАЛА MRI , А ОТВЕТ НЕ НА РУССКОМ.Боли разной интенсивности и почти везде.
пОНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ - ПО ТИПУ"КУРТКА", на шее-справа,обеих предплечий, обратной стороны ладоней, верхняя часть живота.Онемение левой половины промежности 1. По правой руке-под подмышкой стреляющая при движении, ноющая по наружней поверхности предплечья, тупая боль -основание ладони. ТОННЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ОТР.
Руки не поднимаются вверх-болит вроде не сустав, а мышцы, но вперед-назад нормально.Если кисти немного приподнять -на уровень живота немеют руки через 3-4 мин .Теперь появилось чувство постоянного покалывания иголками в пальцах прав. руки, а если лежу- покалывание доходит до локтя. ( последний месяц)
2.При прощупывании прав.плеча- боль появляется только у основания черепа, ближе к уху
3. Появились головные боли - чаще во сне под утро. При приступе- горизонтальное положение усиливает боль. Там и стараюсь спать полу- сидя.Снизился слух.Слышимость как через воду, не постоянно. Резко ухудшилось зрение.Головокружения, шаткость при ходьбе.
4. Боли( ТОЛЬКО!! ПРИ ПРИКОСНОВЕНИИ)- между всеми рёбрами вкруговую, в подмышечной обл. до вскрика 5.Боли по гребню тазовых костей с обеих сторон- в крик , но при прикосновении- потом долго держится болевое ощущение. Боли на обеих ногах- "лампасы"-по боковой и внутренней стороне ног-при прикосновении -в крик, долго держатся(чувствительна даже простыня). Слева -до щиколотки, справа -до колена. Стреляющая боль в пальцы ног, сильное чувство жжения стоп, боль на стопах- переходит с места на место.Часто надо садиться, но жжение есть даже когда и не ходишь.Тупая боль в пятках при соприкосновении с постелью, приходится вывешивать ноги за край кровати или ложить на валик.НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ЛЕВАЯ РУКА И ЛЕВАЯ НОГА СТАЛИ СЛАБЕЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ. .6. Усталость спины, легче сидя с наклоном вперёд И СИЛЬНАЯ ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ...
Добавлено спустя 33 минуты 3 секунды:
... ЗАБЫЛА ДОБАВИТЬ- ЗАМУЧИЛ ТРЕМОР НОГ, СИЛЬНЫЙ И ЧАСТО,(ГОВОРИЛИ -ВЫСОКО-АМПЛИТУДНЫЙ, КАЖЕТСЯ..) НЕМНОГО ПОМОГАЕТ КЛОНЕКС.НО ПРО НОГИ -НАДО ВЫСТАВИТЬ МРТ ГРУДНОГО-ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ.НА ДНЯХ ПОПРОШУ ВЫСТАВИТЬ..
|
| |
|
|
| |
|
|
 zuko 
|
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 12:03 am |
|
|
пробы на биопсию делали?
|
| |
|
|
| |
|
соня
|
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 10:25 am |
|
|
ZUKO-Спасибо за быстрое реагирование.Биопсию никогда не делали.На данном снимке-место после операции замены дисков- С5-С6-С7.Делали в 2002 году. Также делали операцию - КИАРИ ТИП 1-в 2003г.Тогда тремор был в руках, тоже сильный, не постоянный. После операций тремор исчез, но со временем стал в ногах.Перепробовали почти все антидепрессанты-флютин, ципрамил, тегретол, триптал, аминотриптилин, элатрол, этопан-эффект О (ПЫТАЛИСЬ ДАЖЕ ДАВАТЬ ОДИН И ТОТ ЖЕ ПРЕПАРАТ ПОД РАЗНЫМ НАЗВАНИЕМ....) Из обезболивающих по нарастающей-ПЕРКОСЕТ, ТРАМАДЕКС В КАП.,СИМБАЛТА,БУТРАНСпо 10 мг.(наклейки).БОЛИ НЕМНОГО ОСЛАБЕВАЮТ, НО ВСЁ НА МЕСТАХ!! ТОЛЬКО ДУРИТ ГОЛОВУ На данный момент принимаю- ГАБАПЕНТИН, ДЕПАЛЕПТ- 6 МЕСЯЦЕВ И назначили оксиконтин( который я не хочу, так как боюсь привыкания.)
Добавлено спустя 6 минут 24 секунды:
У меня вопрос- почему упорные боли?И почему ухудшение по нарастающей? Возможно есть какое-либо давление диском?Из перечисленных препаратов, некоторые были отменены после непродолжительного приёма из-за побочных действий...
|
| |
|
|
| |
|
zuko
|
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 5:21 pm |
|
|
| соня писал(а):
|
|
На данном снимке-место после операции замены дисков- С5-С6-С7.Делали в 2002 году.
|
Сонечка, в следующий раз не упускайте такой факт при первичном изложении.
Вы поставили меня в трудное и неловкое положение
|
| |
|
|
| |
|
соня
|
|
Добавлено: Пн Авг 10, 2009 9:21 pm |
|
|
| Простите пожалуста. Никого не хотела ставить в неловкое положение. Просто всё и так сразу пытаешься изложить... Надо было начинать с перечисления операций, а я о наболевшем.... И ВСЁ ЖЕ- ЧЕМ МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ МОЁ ПОЛОЖЕНИЕ НА ДАННЫЙ МОМЕНТ? ПОЖАЛУСТА....
|
| |
|
|
| |
|
|
|
zuko
|
|
Добавлено: Вт Авг 11, 2009 7:21 am |
|
|
АРАХНОИДИТ СПИНАЛЬНЫЙ (АС) - серозно-продуктивное изменение паутинной оболочки спинного мозга, возникшее после перенесенной ПСМТ(позвоночно-спинномозговая травма), в том числе при сочетании с ЧМТ(черепно-мозговая травма), особенно если они протекают на фоне присоединившегося воспалительного процесса в организме.
Патоморфология и патогенез АС. Развивающийся экссудативно-пролиферативный процесс с преимущественным поражением паутинной оболочки может одновременно вовлекать сосудистую и твердую мозговую оболочки. За счет перерождения тонких аргирофильных волокон в грубую коллагеновую ткань происходит укорочение арахноидальных трабекул и грубое сдавление ими сосудов, корешков спинного мозга. Пролиферативные изменения в паутинной оболочке вызывают увеличение ее массы, утолщение, что затрудняет ликвороциркуляцию.
Микротопография паутинной оболочки различна в передних и задних субарахноидальных пространствах (СП) спинного мозга. Если в переднем СП проходят лишь немногочисленные арахноидальные трабекулы, то в заднем СП располагаются не только многочисленные арахноидальные трабекулы, но и массивная задняя субарахноидальная связка. В области этой связи паутинная оболочка тесно сращена с сосудистой оболочкой. Эти данные позволяют понять, почему при АС; 1) наиболее грубо сдавливаются арахноидальными спайками задние корешки спинного мозга; 2) более выражены нарушения ликворотока именно в задних СП.
Иногда спаечный процесс в паутинной оболочке ведет к образованию кист, наполненных прозрачной или ксантохромной жидкостью. В свежих случаях стенка кист состоит из молодой грануляционной ткани, в хронических - из грубоволокнистой фиброзной ткани. Эти кисты могут оказывать не только грубую компрессию прилежащего к ним участка спинного мозга, но и значительно затруднять ликвороток по СП.
Клиника. По распространенности АС и особенностям его проявлений различают ограниченный и диффузный АС. Чаще встречается первый вариант. При этом симптоматика развивается не сразу после травмы, а спустя несколько месяцев или лет. Появляются боли, иногда парестезии, слабость в конечностях. Характерным является медленное течение процесса с частыми, порой длительными ремиссиями. Процесс в большинстве случаев локализуется в области нижнегрудных сегментов или конского хвоста. В последних случаях боли достигают значительной интенсивности, часто носят приступообразный, стреляющий или ноющий характер. При других уровнях поражения корешковые явления раздражения и выпадения выражены не только в зоне поражения спинного мозга при травме, но и далеко от них. Иногда одновременно встречаются сегментарные, проводниковые и корешковые расстройства чувствительности. Нередки явления диссоциации между отдельными сухожильными рефлексами на одной конечности. При ограниченном кистозном АС наблюдаются выраженные проводниковые двигательные расстройства. В зависимости от локализации процесса по длинику спинного мозга встречаются парапарезы, параплегии спастического характера с патологическими знаками, рефлексами спинального автоматизма и даже сгибательными контрактурами. Однако при этом проводниковые расстройства чувствительности выражены менее четко. Появляются императивные позывы к мочеиспусканию; нарушения акта дефекации редки. Часто выявляется неполный и реже - полный блок проходимости СП с умеренным повышением белка и ксантохромной ЦСЖ.
При диффузном АС клиническая картина напоминает менингорадикулит или менингомиелит: имеют место сочетание корешковых и проводниковых симптомов, белково-клеточная диссоциация в ЦСЖ. Заболевание характеризуется прогрессирующим течением.
Диагноз АС представляет большие трудности. В отличие от опухоли спинного мозга, для АС, в особенности ограниченного, наиболее характерны следующие симптомы:
1) указания в анамнезе больных на связь заболевания с предшествующей травмой;
2) длительность течения без выраженного нарастания проводниковых расстройств с частыми и нередко длительными ремиссиями;
3) изолированные явления раздражения, преимущественно корешкового характера;
4) локализация корешковых раздражений на значительном расстоянии от пораженных при ПСМТ сегментов спинного мозга.
При кистозных АС нередко отмечается несоответствие между чувствительными и двигательными нарушениями (грубые двигательные расстройства при умеренно выраженных расстройствах чувствительности). При миелографии отмечают причудливое расположение контрастного вещества в виде капель, пятен, тяжей.
Лечение. При диффузном и ограниченном бескистозном АС проводят курс лечения антибиотиками, внутривенных вливаний иодида натрия (10-15-20% по 5-10 мл), ионогальванизацию с 2% иодидом калия, курсы стероидотерапии (в течение 5 суток больному дают по 20 ЕД АКТГ, затем 3 сут преднизолон по 15 мг в сут; курс повторяют 4 раза). В некоторых случаях хороший эффект дает рентгенотерапия (2-3 сеанса по 75-100 сGу, облучают 2-3 поля в зависимости от протяженности процесса). Назначают сероводородные ванны, грязевые аппликации, при болевых синдромах - радоновые ванны.
При ограниченных, особенно кистозных АС показано хирургическое вмешательство. Производят ламинэктомию, вскрывают твердую мозговую оболочку, разъединяют субарахноидальные спайки до восстановления проходимости СП, опорожняют кисты с обязательным тщательным ушиванием твердой оболочки.
Прогноз при АС в отношении жизни в большинстве случаев благоприятен. При ранней диагностике и своевременной операции, а также упорном консервативном лечении возможно полное выздоровление. Эффективность хирургического вмешательства зависит от распространенности процесса, количества кист, характера спаек и, наконец, наличия и характера изменения спинного мозга, связанного с травмой и воспалительным процессом.
http://sci-rus.com/reference_book/ref_01.htm
|
| |
|
|
| |
|
соня
|
|
Добавлено: Ср Авг 12, 2009 2:59 pm |
|
|
ЗДРАВСТВУЙТЕ,
Добавлено спустя 1 час 31 минуту 5 секунд:
ВЫ УМНИЧКА,ZUKO. Долго осмысливала написанное вами и пришла к выводу- проблема есть у меня и серьёзная." ЗАЖАЛА" своего врача с требованием перевода. Не поверите, только с третьй попытки удалось перевести ( +_) ... по принципу- " А ЧТО ЭТО ЗА ПРЕДЛОЖЕНИЕ?.." Могу предать только своё понятие. " имеется СРЕДНЕ-СИЛЬНОЕ ( так написано) сужение спинномозгового канала на уровне с5-с6-с7 из-за диска. Опущение миндалин мозжечка ниже линии Чемберлена.... И САМОЕ ГЛАВНОЕ- "ИМЕЕТСЯ кистозная полость- НАЧИНАЯ С -С2 до Д4 включительно. " ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ=СИРИНГОМИЕЛИЯ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗ-КА "" УВЫ, Вы правы, доктор . Радости почему-то не ощущаю, да и к чему пытались " забить" антидепрессантами? Буквально перед этим МРТ делала МРТ грудно-пояснич. отд. А там на снимках видно продолжение полости до С-8,( и про сирингомиелию ни слова нет). НО СНИМКИ ВЫШЛИ БЕЗ КОНТРАСТА, Т.К. ВВЕЛИ КОНТРАСТ ПОД КОЖУ ПОЛНОСТЬЮ( НЕ ГЛЯДЯ!) .Я обязательно перешлю НА САЙТ. У меня вопрос к вам-ЕСЛИ УХУДШЕНИЕ РЕЗКОЕ-ОБЪЯСНЯЕТСЯ ПЛОХИМ ЛИКВОРООТТОКОМ ИЗ-ЗА( ЛЕТАРГАЛИЗАЦИИ?)ДИСКОВ И НАЛИЧИЕМ ПОЛОСТИ ( НАИБ. ДИАМЕТР -4ММ) , С НАЛИЧИЕМ МОИХ БОЛЕЙ И НЕВОЗМОЖНОСТЬЮ ИХ ЛИКВИДАЦИИ ПРЕПАРАТАМИ-МНЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО ОПЕРИРОВАТЬСЯ?или ждать пока не наступит БОЛЬШЕухудшение?( Как в фильме- "" КЛИЕНТ ГОТОВ.."")Я ОЧЕНЬ СЕРЬЁЗНО СПРАШИВАЮ, НЕ ПОДУМАЙТЕ ПРО ИРОНИЮ С МОЕЙ СТОРОНЫ, ПОЖАЛУСТА... ПРОСТО - ОПЕРАЦИИ ЕЩЁ И ДОБИВАТЬСЯ НАДО, Т.К. БОЛЬНИЧНЫЕ КАССЫ НЕ ЗАИНТЕРЕСОВАНЫ ОПЛАЧИВАТЬ ДОРОГОСТОЯЩИЕ ОПЕРАЦИИ.... С ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬЮ К ВАМ...
|
| |
|
|
| |
 practic 
|
|
Добавлено: Ср Авг 12, 2009 5:11 pm |
|
|
Это нейрохирургия чистой воды. Лечить такой артефакт таблетками - головотяпство.
Никакие кассы не заинтересованы оплачивать что бы то ни было.
Им жилось бы намного спокойнее, если б все были здоровы, но регулярно платили взносы.
Однако иногда бывает необходимость.
|
| |
|
|
| |
|
соня
|
|
Добавлено: Ср Авг 12, 2009 9:00 pm |
|
|
| Я пробовала лечение на курорте. Грязи, ванны, физиолеч.... Но в первый день сделали подводный массаж- из шланга струёй.И как только прошлись по боковой поверхности ног- я плакала в голос,еле выползла из ванны .. Оставшиеся 21 день курорта пришлось принимать обезболивающее 4-5 раз в день. После физио - участков боли больше, а иглоукалывание-вызывает почему-то сильный тремор левой половины тела , чему они сами удивились.И отказались.Так, что на курорте мне пришлось лечиться просто воздухом.Сидя или лёжа. ХОДИТЬ НЕ МОГЛА СОВСЕМ.
|
| |
|
|
| |
|
practic
|
|
Добавлено: Чт Авг 13, 2009 12:06 pm |
|
|
На курортах и надо лечиться воздухом. Зажарить физиотерапией, заколоть до дыр в заднице - в любой полуклинике можно, ближе к дому.
А Вам надо к докторам с ножиком.
|
| |
|
|
| |
|
соня
|
|
Добавлено: Чт Авг 13, 2009 12:59 pm |
|
|
| Здравствуйте. Хотелось бы узнать- со вчерашнего дня- появились "иголки" в обоих ногах при положении лёжа. Постепенно покалывание увеличивается, и ползёт от пальце и стопы до колена и выше. На правой ноге вплоть до тазовых костей. А также обе руки- кисти. На правой- до локтя и выше ползёт. Когда стою,хожу, покалывание заметно только в правой руке-пальцы, это уже больше месяца и постоянное ощущение. Но сегодня напугало то, что и сидя проблемно -иголки не только в руках и ногах, но и на животе, ягодицах и на правой скуле, хотя поза спокойная и не вывернутая. Сегодня днём приняла в первые оксиконтин. Возможны ли усиление данных "колючек" от препарата?
|
| |
|
|
| |
|
Vladimir_G5
|
|
Добавлено: Чт Авг 13, 2009 4:51 pm |
|
|
соня
Тут людей сидящих на оксиконтине нету, так что врядли кто то ответит на ваш вопрос со 100% уверенностью. А вообще наркота - это очень плохо.
А с операциями везде напрягаться надо - у вас там свои приколы, а у нас бабок нужно немеряно, например за импланты и системы стабилизации, но за деньги вставят любому, даже здоровому 
|
| |
|
|
| |
| |
|
|
|
|
|
Помогите понять МРТ |
|
|
|
|
|
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.