Уважаемые знатоки! Выскажите мнение по МРТ, пожалуйста! |
Сомневающаяся
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 12:59 pm |
|
Всем привет!
Давно читаю форум. Прошу врачей и просто знатоков высказать свое мнение по моей ситуации.
Во-первых, выкладываю снимки.
Клиника:
Боли в пояснице начались больше года назад. С февраля по май 2006 года правая нога стала затекать после ночного сна. На "расхаживание" уходило от 15 минут до 2 часов. После расхаживания болей не было. Не могла сидеть, после сидения приходилось расхаживаться снова.
В июле 2006 года боль стала уходить только после лежания на животе. С июля 2006 г. по январь 2007 года прошла лечение у Дикуля (мануальная терапия, физиотерапия, иголки, блокады), в Бурденко (карипазим, полный курс - 3 курса, 30 сеансов), в Клинике малоинвазивной нейрохирургии (мануальная терапия, вытяжение, физиотерапия токами).
В итоге состояние такое. С утра нога занемевшая, но в течение часов 2-3 чувствую себя более-менее нормально, хожу прямо. В течение дня, если ходить или сидеть, боль в ноге усиливается, при ходьбе приходится нагибаться вперед и влево, к вечеру боль усиливается. Хорошо облегчает состояние диклофенак. Но и после приема ходить могу без лежания полдня.
Состояние не особенно мучительное, но качество жизни оставляет желать лучшего. Мне всего 35 лет, хочется больше двигаться и не быть прикованной к кровати.
Жду мнения специалистов. Пожалуйста, посоветуйте, что можно сделать? Если операция, то какая именно? Может быть, по прошествии времени грыжа (около 5 мм) сама усохнет и перестанет давить на нервный корешок? Спасибо!
|
| |
|
|
|
|
practic
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 1:33 pm |
|
К сожалению, будет болеть до операции.
Много сделано, мало толку.
Пора делать выводы.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
Сомневающаяся
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 1:51 pm |
|
practic, спасибо за ответ!
Грыжа вроде небольшая, до 5 мм, жалко нарушать стабильность позвоночника операцией. С другой стороны, очевидно, что консервативное лечение значительных результатов не принесло. Про операции сплошь и рядом слышу о последствиях - чаще всего это повторные грыжи через 1,5 - 5 лет. Страшно...
|
| |
|
|
|
mdphd
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 2:08 pm |
|
Ну в такой ситуации можно и внутридисковые вмешательства, типа лазера или эндоскопа. Хотя - снимки мелкие, не могу точно сказать.
|
| |
|
|
|
Сомневающаяся
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 2:43 pm |
|
mdphd, есть снимки побольше. Каждый около 150 Кб, но крупные по размеру.
[url]http://webfile.ru/1379032[/url]
[url]http://webfile.ru/1379035[/url]
|
| |
|
|
|
|
practic
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 3:31 pm |
|
Вот так покрупнее.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
practic
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 3:33 pm |
|
Неэффективность любой методики должна заставлять задуматься.
Неэффективность комплекса - тем более.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
kozlov
|
Добавлено: Ср Апр 18, 2007 11:09 pm |
|
Фораминальная грыжа диска, сужение корешкового отверстия на 2/3 диаметра. Прогноз консервативного лечения неблагоприятный. Операция – микрохирургическая дискэктомия. Показания выставляет, в конечном счете, сам пациент, в зависимости от желаемого качества жизни. При длительно сохраняющейся такой компрессии корешка большой риск его гибели со стойким неврологическим дефицитом.
|
| |
|
|
|
mdphd
|
Добавлено: Чт Апр 19, 2007 8:40 am |
|
О-па! Конкуренты!
А чёй-то она фораминальная-то?
|
| |
|
|
|
mdphd
|
Добавлено: Чт Апр 19, 2007 10:29 am |
|
Александр Владимирович - покрупнее, имеется в виду покачественнее. Внутридисковое вмешательство требует прецизионной оценки. По виду - да, протрузия, на ней аккуратненько лежит корешочек, теперь надо оценить, что там с ядром, и задней продольной связкой.
|
| |
|
|
|
Сомневающаяся
|
Добавлено: Чт Апр 19, 2007 11:46 am |
|
Всем большое спасибо за ответы!
Хочу добавить, что все-таки динамика положительная. Раньше были спазмы мышц и отеки бедер, сейчас симтоматика корешковая, спазмы и отеки ушли.
Вопрос всем: если состояние корректируется НПВС (в частности диклофенаком), нет ли возможности его замены на что-то более безобидное (травы, гомеопатия, еще что-то)? Грыжа не такая большая, очень большие сомнения в необходимости операции... и страхи, конечно.
|
| |
|
|
|
practic
|
Добавлено: Чт Апр 19, 2007 11:59 am |
|
Цитата:
|
на ней аккуратненько лежит корешочек
|
или под ней, совместить бы сагиттальный и горизонтальный срез для трёхмерности - было бы яснее.
Но вот отсутствие динамики, возможно, яснее МРТ говорит о том, что субстрат боли и
Цитата:
|
правая нога стала затекать после ночного сна
|
не динамический - не отёк, не воспаление.
А органику - только ножом, все остальные ФТЛ-ЛФК-фармо пляски с бубном ничего не дадут.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
practic
|
Добавлено: Чт Апр 19, 2007 12:01 pm |
|
Цитата:
|
О-па! Конкуренты!
|
Это в Москве-то?
Вряд ли. Ещё и с другими нейрохирургами работой поделитесь, всем хватит. [::]
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
zuko
|
Добавлено: Чт Апр 19, 2007 1:48 pm |
|
to practic
Цитата:
|
совместить бы сагиттальный и горизонтальный срез для трёхмерности - было бы яснее.
|
Док, а тут ещё, как следствие,и поясничный сколиоз нехилый!
|
| |
|
|
|
Сомневающаяся
|
Добавлено: Чт Апр 19, 2007 2:29 pm |
|
zuko, приветствую!
Да, анталгическая поза. Корешок на свободу просится...
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые знатоки! Выскажите мнение по МРТ, пожалуйста! |
|
|
|