Левая голень меньше правой |
ортобио
|
Добавлено: Вт Ноя 07, 2006 9:27 pm |
|
Цитата:
|
Если я Вам сейчас начну объяснять, что Ваш компьютер стал тормозить
|
Да не стоит. Я в нем не хуже разбираюсь чем в своей работе. Здесь собственно дело не в названии теста, а в его правильном исполнении. Что собственно протокольного в моих словах. Простая биомеханика, созданая природой. Раз уж Вы измерили себе икроножную мышцу, то заодно измерьте и длину ног. (ориентир внутренние лодыжки и пятки) Кстати достаточно важный признак.
|
| |
|
_________________ "Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый." (Э.Т.Стилл)
|
|
|
zuko
|
Добавлено: Вт Ноя 07, 2006 11:39 pm |
|
to zdorov
Умница!
Я рад, что у тебя с подъёмом ног всё в порядке.
Про подколенную яму где-то уже читал.
Пороюсь в дебрях сети, отвечу.
|
| |
|
|
|
zuko
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 12:22 am |
|
to zdorov
Нашёл!
Сенсорные и моторные уровни
Дерматомом называют участок кожи, иннервируемый определенным сегментом спинного мозга...
... после травмы дерматомы могут расширяться или сокращаться вследствие пластичности спинного мозга.
S1 расположен на пятке и задней поверхности голени.
S2 - задняя поверхность бедер и подколенная ямка.
S3 - медиальная часть ягодиц
S4-S5 - промежность.
S5 - анальная область.
А статейку
проштудируй-кладезь знаний!
В сети я ничего более фундаментального не встречал.
|
| |
|
|
|
practic
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 3:17 pm |
|
2 zuko
Цитата:
|
Правая (бывшая больная) оказалась на 1.5 см толще левой, здоровой.
|
Так она же бывшая [::]
Избавил нерв S-I от компрессии, никаких причин мышцам не развиваться нет.
Это актуально для тех, у кого компрессия сохраняется.
2 mdphd
Никаких возражений по поводу компрессии S-I. "Ножка зашлёпала" - даже для меня, поликлинического терапевта, лишь по стечению обстоятельств усиленно занимающегося проблемами ОДА - это повод к направлению в нейрохиругию. Для невролога это должно быть аксиомой. Ан нет, пытаются капельницами с эуфиллином вылечить.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
practic
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 3:34 pm |
|
2 mdphd
При этом есть феномен боли в спине, описанный именно в "книжке".
Генез этой боли доходчиво растолкован. Из него следует та лёгкость. с которой избавляют от "грыж, остеохондроза и радикулитов" разные МЦ, практикующие РТ, ЛФК, НИЛИ, массаж, МТ и прочую "консерву".
Эта лёгкость сбивает с толку тех пациентов, которые, по определению, должны быть Вашими. На все 100%.
Потому и дифференцирую, чтобы с клиникой ГМПД не шарахались по "чудо-целителям". Не грыжи они лечат.
Впрочем, я об этом много писал, повторяюсь.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
mdphd
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 5:20 pm |
|
Практик - respect! Но это уже разговор на тему глобальных потоков больных, он здесь не уместен, наверное, это для ординаторской под коньяк.
Zdorov
Насколько я помню снимки (там правда спорные моменты есть), была небольшая проблемка. Судя по описанным симптомам - проблемка есть и с корешком, но сейчас острый период ушел. Варианты развития событий - станет лучше, станет хуже, останется также. Если говорить о хирургии - можно лазером попытаться боль в ноге убрать, если ничего больше не помогает. Вы несколько не правильно рааставляете акценты. Плевать на грыжи, компрессии, симптомы Лассега, разницу в ногах, дерматомы и рефлексы. Рефлексы не болят, как говаривал один умнейший человек. Есть боль и она мешает жить - надо лечить, не помогает - возможно оперировать, не хочется - не надо. Только не запускать - изменится картина, вы почувствуете, сильнее заболит нога, мурашки побегут - значит болячка прогрессирует, милости просим. Все обойдется - замечательно. Никто не скажет вам, как надо делать, потому что никто и не знает и Вас изнутри не чувствует. НЕТУ чудодейственных средств. Новой спины не будет в любом случае, а впереди еще долгая жизнь, ну так поменяйтесь сами чуть чуть. Слушайте себя, лечитесь как вам удобно, комфортно, по деньгам, у врача, которому Вы доверяете.
|
| |
|
|
|
zuko
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 7:28 pm |
|
to zdorov
Брат, постарайся отвлечься от всего этого.
Поедь на выходные в баньку с друзьями, походи по лесу,
подыши свежим воздухом. Расслабься...
Поменяй рацион питания. Я давно ужне сменил. Может у тебя это из-за поганой молочной кислоты.
От неё все ткани и особенно мыщцы ноют.
Попробуй хондроксид.
Не грусти!
|
| |
|
|
|
zdorov
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 10:05 pm |
|
МРТ.
Я завел аналогичную ветку на http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=26228&page=1&pp=15
так вот там один участник считает, что у меня секвестр. Я этого не вижу, да и понятно почему... Нейрохирург видит.
В этой свзяи вопрос по томографии. Что такое МРТ контрастом? Как можно улучшить снимок, чтобы попытаться увидеть или не увидеть этот секвестр. Правильно ли мое мнение, что все современные томографы дают приемлемый качественный результат?
|
| |
|
|
|
mdphd
|
Добавлено: Чт Ноя 09, 2006 1:27 am |
|
Секвестра нету, по крайней мере, на тех снимках и в том качестве, что я видел.
Для усиления МР-сигнала применяются специальные вещества, которые являются парамагнетиками (то есть хорошо видны на МРТ). Они вводятся в кровь (в вену) и распределяются кровью по организму. В тканях с хорошим кровотоком они, соответственно, появляются быстрее и в большем количестве. Диск кровоснабжается плохо - не усиливается МР-сигнал. Вообще это нужно при дифференцировки секвестр-рубец после перенесенной операции и первично не нужно делать.
Только-что еще раз посмотрел МРТ, повторяю - есть спорные моменты из-за качества (в перую очередь не видно цифирек - а по ним ориентируешься в сторонах света, хотя вроде все сходится) Ну есть там проблемка - "грыжа", "секвестр", "протрузия". Какая разница, если как я вижу, проблема то основная справа, а болит слева?
|
| |
|
|
|
b-graf
|
Добавлено: Чт Ноя 09, 2006 4:28 pm |
|
Думаю, это не единственная мышечная асимметрия у zdorov - для нас, позвоночных больных, они характерны даже если только протрузии (по себе знаю - врачи тоже подтверждают, что есть немного). Посмотрите еще мышцы в районе таза - тоже возможна асимметрия, и это из-за неправильных двигательных стереотипов тоже может быть... Попробуйте изменить ЛФК (или что-то добавить к ней). Мне practic посоветовал добавить упражнения для пресса - и это оказало эффект, хотя очень лениво делаю (т.е. возможно, эффект не прямо от их выполнения, а от изменения других каких-то привычных движений, а упражнения - вроде разминки)
Надеюсь, в депрессию не вгоняю ?
Считайте, что я как Ленин из анекдота:
- Эсеры и меньшевки критикуют нас, говоря, что во всей стране работают всего 2 электростанции, но они преуменьшают степень разрухи: на самом деле ни одна электростанция не работает !
(удивленный голос из зала)
- А почему тогда у нас тут лампочки горят ?
- Ха! А это нам Бонч-Бруевич в подвале крутит динаму !
|
| |
|
|
|
zdorov
|
Добавлено: Чт Ноя 09, 2006 10:02 pm |
|
Цитата:
|
Цитата:
|
Какая разница, если как я вижу, проблема то основная справа, а болит слева?
|
да теперь болит левая нога... а по мрт как понимаю должно быть справа...
|
|
| |
|
|
|
mdphd
|
Добавлено: Чт Ноя 09, 2006 10:28 pm |
|
Вот я про тоже, в смысле про ногу. Много всяких но, зачем резать то. В своей ветке как раз писал про это. Случай легко попадет в раздел - неудача хирургии. Ну сделали, ну и что? Субстрат не очень понятен, просто так, очередью пальнуть? Ну разве риск дальнейшего грыжеобразования уменьшится. Вообще в это не очень верю. Теоритически, залезли в диск выжгли - выпарили, или вообще отрезали. В случае пункционной методики - диск фиброзируется и все такое. Реальная статистика - после этоко около 5% подвергаются повторной, но уже открытой хирургии, но при этом 5% - это вообще процент операции по поводу остеохондроза. То есть и после лазера, и вообще "риск" попасть под нож 5%. То есть разницы никакой. Дискэктомия? Так проблемы в виде дискомфорта в спине и ноге могут и остаться. Ну если настаиваете, конечно - любой каприз за Ваши деньги.
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
Левая голень меньше правой |
|
|
|