грыжа L5-S1, стоить ли оперировать? |
rstm
|
Добавлено: Пт Янв 29, 2021 7:40 pm |
|
Боли начались около полугода в пояснице и отдают в левую ногу. Лечиться сразу не было возможности. Просто висел на турнике периодически. Сейчас чуть меньше месяца лечусь консервативно, но улучшения не чувствую пока. ЛФК, массаж, вытяжка.
Подумываю об операции.
Не понял, как картинки вставлять.
|
| |
|
|
|
|
Osteona
|
Добавлено: Сб Янв 30, 2021 10:30 pm |
|
rstm писал(а):
|
Боли начались около полугода в пояснице и отдают в левую ногу. Лечиться сразу не было возможности. Просто висел на турнике периодически. Сейчас чуть меньше месяца лечусь консервативно, но улучшения не чувствую пока. ЛФК, массаж, вытяжка.
Подумываю об операции.
Не понял, как картинки вставлять.
|
Здравствуйте. Если не получается прикрепить картинку, то можно написать заключение. Я так понимаю, Вы о МРТ-изображении говорите?
|
| |
|
|
|
71igor71
|
Добавлено: Вс Янв 31, 2021 2:13 pm |
|
|
|
|
rstm
|
Добавлено: Вт Фев 02, 2021 9:29 am |
|
картинку вставить не получается.
Добавлено спустя 9 минут 3 секунды:
Я не нашел таких картинок у себя а профиле..
вот описание мрт:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков L3 - S1 и сигналы от них по Т2 снижены. Высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 неоднородные.
Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5, размерами до 0,25 см, 0,4 см и 0,4 см соответственно, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, в совокупности с краевыми костными разрастаниями тел позвонков суживающие их, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.
Левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,7 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, суживающая его, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, частично компремирующая левый корешок.
Отмечается гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов, желтой связки в сегментах L1 - S1, что приводит к деформации дурального мешка и сужению межпозвонковых отверстий на этих уровнях.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузий дисков.
Сигнал от структур поясничного утолщения, эпиконуса и конуса спинного мозга (по Т1 и Т2 ВИ) не изменён, ход спинномозговых корешков типичный. Эпидуральная клетчатка не утолщена, сигнал от неё не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные. Мелкие дефекты Шморля тел TM2-L4 позвонков. Краевые костные разрастания тел позвонков.
Дистрофические изменения в телах позвонков по типу жировой дегенерации костного мозга.
Вдоль смежных замыкательных пластинок тел L5, S1 позвонков отмечаются участки гиперинтенсивного сигнала по Т2, гипоинтенсивного по Т1. При использовании программы жироподавления в Т2 режиме (STIR) супрессии сигнала от данных участков не происходит (более вероятно реактивные дегенеративные изменения по типу Modic 1).
Признаков отека костного мозга в области крестцово-подвздошных и тазобедренных суставов не определяется.
Заключение:
14.01.2021
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L5/S1. Протрузии межпозвонковых дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5. Спондилез Спондилоартроз.
|
| |
|
|
|
Osteona
|
Добавлено: Чт Фев 04, 2021 12:35 am |
|
rstm писал(а):
|
картинку вставить не получается.
Добавлено спустя 9 минут 3 секунды:
Я не нашел таких картинок у себя а профиле..
вот описание мрт:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков L3 - S1 и сигналы от них по Т2 снижены. Высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 неоднородные.
Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5, размерами до 0,25 см, 0,4 см и 0,4 см соответственно, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, в совокупности с краевыми костными разрастаниями тел позвонков суживающие их, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.
Левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,7 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, суживающая его, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, частично компремирующая левый корешок.
Отмечается гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов, желтой связки в сегментах L1 - S1, что приводит к деформации дурального мешка и сужению межпозвонковых отверстий на этих уровнях.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузий дисков.
Сигнал от структур поясничного утолщения, эпиконуса и конуса спинного мозга (по Т1 и Т2 ВИ) не изменён, ход спинномозговых корешков типичный. Эпидуральная клетчатка не утолщена, сигнал от неё не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные. Мелкие дефекты Шморля тел TM2-L4 позвонков. Краевые костные разрастания тел позвонков.
Дистрофические изменения в телах позвонков по типу жировой дегенерации костного мозга.
Вдоль смежных замыкательных пластинок тел L5, S1 позвонков отмечаются участки гиперинтенсивного сигнала по Т2, гипоинтенсивного по Т1. При использовании программы жироподавления в Т2 режиме (STIR) супрессии сигнала от данных участков не происходит (более вероятно реактивные дегенеративные изменения по типу Modic 1).
Признаков отека костного мозга в области крестцово-подвздошных и тазобедренных суставов не определяется.
Заключение:
14.01.2021
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L5/S1. Протрузии межпозвонковых дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5. Спондилез Спондилоартроз.
|
В Вашей ситуации решение об операции должно приниматься, исходя из симптомов, их выраженности и продолжительности. Например, если в ноге появляется слабость и онемение, которые на фоне лечения не уменьшаются или даже усиливаются, - тогда мы говорим об операции. Или если боль ни как не реагирует на консервативное лечение и держится дольше 3 месяцев.
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
грыжа L5-S1, стоить ли оперировать? |
|
|
|