СКРУЧЕННЫЙ ТАЗ ИЛИ КОРОТКАЯ НОГА |
кочевник
|
Добавлено: Вт Фев 25, 2014 3:08 pm |
|
В огромных кол-вах случаев проблемы спины начинаются с таза, разумеется есть исключения но речь не о них. Простейший пример: заболела спина, мы пошли к какому либо специалисту в этой области, он обнаружил нарушение осанки с боковым отклонением – сколиотическая осанка. Далее есть два варианта развития событий:
1. Свойственный оф. Мед.- Вам говорят у вас короткая нога- ставят подпяточник.
В случае кривого таза создается предпосылка для еще более сильных его деформаций, не говоря уже о действии подпяточника переводящего полутаз со своей стороны во флексию.
2. Другой вариант связан с неверной диагностикой( по умыслу или нет), Вам говорят, у Вас кривой таз, и начинают его бесконечно ровнять.
К сожалению, в нашем 21 веке, когда наука достигла не бывалых высот, более менее объективно сказать, кривой таз или короткая нога, медицина не в силах.
В чем сложность? Сложности появляются тогда когда смотрят на нижний пояс в целом, а между тем: свод стопы может быть разной высоты, длина голени может быть разной, коленные суставы могут быть в разной степени вальгуса, угол между бедренной костью и шейкой бедра может отличаться, разные полутазы(настоящая редкость), длинна бедренной кости может отличаться, и наконец кривой таз.
Обычно начинают задумываться о кривизне таза при обнаружении разного стояния передних подвздошных остей
В принципе если они стоят на разном уровне, то сказать что это кривой таз или короткая нога можно посмотрев еще несколько костных ориентиров таза. А именно на стояние задних верхних подвздошных остей и седалищных бугров
Так вот если все эти ориентиры с одной стороны окажутся ниже или выше, то речь идет о разности длины ног, а если где то ниже где то в уровень или выше, то скрученный таз.
И так, предположим, что все ориентиры с одной стороны ниже, т.е. мы думаем что это укорочение/удлинение конечности, необходимо определить звено.
Для этого можно просто встать на колени и посмотреть на ориентиры заново, если все выровнялось, значит, проблема в звеньях ниже колена. Если нет, то вероятно разница ног на уровне бедренной кости. Останется подтвердить или опровергнуть это более объективными методами исследований, рентгеном. Но здесь есть одна проблема – аппарат не захватывает всю бедренную кость, поэтому в случае если вы просите направление на рентген с целью сделать замеры бедренных костей, Вам скорее всего откажут, тем более если речь идет о 1.5 см, успокоят что это абсолютная норма, сославшись на разные там исследования. Дело в том , что эти 1.5 см не что иное как погрешность измерения сантиметровой лентой которой ортопеды и пользуются при измерении длины конечности, отсюда и все утверждения относительно не влияния. На самом деле кому себя не жалко могут попробовать провести следующий эксперимент: взять один ботинок и проходить в нем весь выходной день, уверяю, прислушиваться к спине не придется, так как она будет кричать(можете этот крик передать ортопеду).
Исходя из выше сказанного, не советую настойчиво требовать у ортопеда направления на рентген, лучше поговорить непосредственно с рентгенологом, объяснить ситуацию, если вдруг ему не известно как сделать подобные снимки, можно не навязчиво предложить сделать два снимка обеих ног с металлической линейкой поперек. Таким образом ,на одном снимке будут колени и линейка, а на другом линейка и ТБС. После ПРАВИЛЬНЫХ измерений, величины суммируются и складываются, после чего сравниваются, погрешность минимальна 1-2 мм.
Когда известно звено дающее перекос, коррекция происходит значительно прицельнее.
Иначе можно ровнять таз вечно, подложить стельку под скрученный таз, можно и угадать.
План:
1. оценка костных ориентиров таза
2. поиск звена методом исключения
3. проверка результатов рентгеном.
4. подбор подходящих методов коррекции, или отказ от них.
|
| |
|
Последний раз редактировалось: кочевник (Вт Июн 27, 2017 3:09 pm), всего редактировалось 1 раз
|
|
|
Lysikov
|
Добавлено: Вт Ноя 15, 2016 11:17 am |
|
Совет: при подтверждении диагноза об анатомической разницы и после подкладывания стельки толщины на эту разницу, необходимо провести следующий этап обследования -уже проверку на скрученный таз. Далее принять меры по его устранению и созданию правильных компенсаций.
Чаще всего это приводит и к тому, что не нужно подкладывать стельку именно той толщины на которую выявлена разница и в процессе, опытным путем, производится подбор этой толщины. Организм живой и несколько сложнее математической модели.
|
| |
|
_________________ Информация по занятиям: spinet.ru/conference/post102703.html#102703
|
|
|
|
|
|
СКРУЧЕННЫЙ ТАЗ ИЛИ КОРОТКАЯ НОГА |
|
|
|