Результаты МРТ - грыжа L5-S1 и протрузия L4-5

Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionСледующая тема

Список форумов spinet.ru » Форумы » Остеохондроз » Консультации » Результаты МРТ - грыжа L5-S1 и протрузия L4-5

На страницу 1, 2  Следующий

xxxxxxx  Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Чт Ноя 24, 2005 9:38 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Описание: Пациенту была проведена МР-томография спинного мозга и позвоночника нижнегрудной, поясничной и крестцовой области в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 4мм.
На томограммах поясничный лордоз сглажен.
На всем протяжении выявлены значительно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения дисков и тел позвонков с явлениями спондилеза (краевые костные разрастания и заострения апофизов большинства тел позвонков, а так же жировая дегенерация костного мозга). Определяется снижение высоты межпозвонковых дисков L4- 5, L5- S1.
Визуализированы: задняя диффузная грыжа диска L5- S1, размерами- 0.75см., расположенная центрально, парамедианно, фораминально с обеих сторон, более справа, блокирует межпозвонковые отверстия, боле справа,
задняя протрузия диска L4-5, размерами-0.3см., расположенная парамедианно, фораминально с обеих сторон, более слева блокирует межпозвонковые отверстия.
Выявлены множественные грыжи Шморля по нижним и верхним поверхностям тел ТН11- L4 размерами до 0.6см.
На протяжении нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника определяется утолщение оболочек мозга и связок позвоночника (задней продольной), наиболее выраженное на уровне диска L5- S1.
Блок току ликвора не выявлен.
Заключение: Явления остеохондроза и спондилеза нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L5- S1. Протрузия межпозвонкового диска L4- 5. Гипермобильность тела L5? Фиброзные изменения оболочек спинного мозга. Рекомендована консультация нейрохирурга, функциональная рентгенография/поясничного отдела позвоночника.


Мне 23 года, рост 2м, вес 90 кг. Живу я в Новосибирске, обследование проходил в Дорожной Клинической Больнице. Работа сидячая - провожу по 8-12 часов в сутки сидя за компьютером и за рулем автомобиля. Пошел на обследование из - за многократно появляющейся боли в поясничном отделе.
Последний раз боль появилась когда делал приседания.
Первая боль в поясничном отделе была еще 3 года назад - я ездил кататься на горных лыжах и думал что застудил спину - после этого каждый раз при малейшем сквозняке боль давала о себе вспоминать. А в этом году появилась другая боль - при поднятии микроволновки у меня кольнуло сильно в спине и я был вынужден около 5 дней ходить с этой болью. Диклофенак спас. Потом повторный случай был с поднятием тяжести, а теперь вот при приседаниях второй раз уже с правой стороны в поясничном отделе появляются боли. Я еще делал УЗИ и снимки почек - у меня обнаружили опущение правой почки (нефроптоз справа).
Завтра иду к неврологу на прием, а еще через неделю записался на прием к нейрохирургу... у меня такое подозрение, что мне могут предложить хирургическое вмешательство.
Также я собираюсь сделать повторно МРТ в другой больнице.
Рад буду услышать любые советы по моим дальнейшим действиям.
Спасибо заранее.
 
 
Evgen  Репутация: 11.1  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 1:32 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Среднестатистический невролог/невропатолог из полуклиники идет нафиг, ищи людей, которые занимаются позвоночником - вертебрологи, остеопаты. Нейрохирурги - тоже ничего, как тут сошлись все более-менее постоянные члены клуба [:Sad:] - нужно выслушать не меньше двух хирургов. Некоторые могут разводить на дорогостоящие операции...плюс у дух врачей может быть три мнения.

Повторно делать MRT большого смысла нет, если оно сделано без явных огрехов. Если сильно хочется - и не будешь делать операцию - отложи на ннесколько месяцев, тогда можно будет увидеть динамику.

Так же имей ввиду, что чем раньше прийдешь, тем легче будет операция. Т.е. могут сделать небольшой разрез вместо большого (микродискэктомия вместо дискэктомии) или эндоскопическая вместо микродискэктомии (разрез еще меньше, встаешь еще быстрее). Плюс приходить лучше не в фазе обострения, а когда более-менее утихнет и снимешь воспаление.
Кроме того - имей ввиду, что операций все не ограничится, т.е. это навсегда....

Ну и читай весь этот форум.
 
 
pheny  Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 1:57 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
могу сказать как с этим обстоят дела в Бельгии... на собственном опыте.

- появились боли, нашли грыжу
- вкатали две эпадуральные анестезиии.... полегчало, но не прошло
- предписали 2-х недельный курс физиотерапии (прогревающээ УВЧ-излучение на точку грыжи + электростимуляция на болящие мышцы ного)... еще немного полегчало, но не прошло.
- сказали что раз терапия не принесла ПОЛНОГО излечения от боли - вперед на прием к нейрохирургу.
- нейрохирург подождал месяц... боль не прошла. Сделал операцию по удалению грыжи. Грыжа не маленькая - 20х10мм... на память в баночке подарили Smile

наверное стоит действовать примерно таким путем. По крайней мере бельгийские врачи не тянут на шартатанов...
 
 
xxxxxxx  Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 6:07 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Спасибо за ответы. Как я и предполагал похоже дело без операции не обойдется.
Может быть тут есть кто-то с Новосибирска? Подскажите где можно получить консультацию специалиста и где лучше всего проводить операцию. Кстати у меня есть возможность выехать за пределы города либо страны - главное здоровье.
 
 
Kvilp  Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 6:50 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
xxxxxxx
Цитата:
Как я и предполагал похоже дело без операции не обойдется.


Я два месяца еле передвигался. Делал упражения какие мог. Сейчас все лучше и лучше. Ежедневная гимнастика, закачка спины, прес. Перед сном вытяжка с переползанием на кровать. Это уже как ритуал. Но зато результат... Осанка выпрямилась, 7 кг. сбросил. Легкий шаг за счет ежедневных растяжек. Нервишки успокоил. Хотя мысли об операции были стойкие... Думай...
 
 
xxxxxxx  Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 9:28 am
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Естествеено операционный метод для меня это крайний вариант.
Подскажите пожалуйста какие упражнения можно делать а какие нельзя.
Был у невролога сегодня - сказала что нейрохирург все расскажет.
Я хожу на плавание - 1-2 месяца где то, плюс раньше делал зарядку (пресс, отжимания, приседания, прыжки со скаклакой.. Вот уже неделю не делаю зарядку тк боюсь причинить себе вред.) На плавание хожу регулярно.
 
 
Evgen  Репутация: 11.1  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 3:14 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Дык тут же на морде сайта есть
[url]http://spinet.ru/osteoh/lgimckb.php[/url]
или мой набор
[url]http://shatura.laser.ru/filearea/Medicine/LFK.html[/url]
делается все лежа и на карачках, если есть боль - упражнение не делается
 
 
pheny  Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1Репутация: 7.1  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 5:09 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
xxxxxxx
мне доктор говорил что по их статистики около 70% больных обходятся без операции, им терапия помогает. Я в эту статистику не попал... может тебе повезет.
Тут я понимаю не важен размер грыжи, а важно в какую сторону она выпирает. Можно жить с большой грыжей практически без боли, а можно и с маленькой грыжей лезть от боли на стену...
 
 
practic  Репутация: 67.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 5:51 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
2 xxxxxxx
Что беспокоит, кроме боли? Нарушения мочеиспускания, слабость в мышцах ног, снижение способности управлять ногами?
 _________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)


 
xxxxxxx  Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 6:38 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
2 practic

Нет, боль в ноги не отдается. И это слава богу как я понял...
Нарушения мочеиспускания тоже не замечал.
Спасибо всем кто ответил, есть ли у кого нийбудь еще мнения по моему вопросу.
Как мне быть дальше? Я вот люблю кататься на горных лыжах и собирался поехать через недели две в горы.
Как это отразится на моей спине и стоит ли вообще ездить? Так же я играю в воллейбол каждую субботу, а это прыжки и тд - что является для позвоночника нагрузкой.

Забыл сказать что у меня еще на рентген снимке нашли смещение позвонка L5-S1
 
 
xxxxxxx  Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8Репутация: 6.8  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 6:39 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
забыл добавить - смещение на 5 мм
 
 
dokalex  Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5Репутация: 8.5  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Пт Ноя 25, 2005 11:13 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
неделай операцию!!! Оперируют около 8% всех грыж. Иши вертебрологов, там у вас должны быть. Операция, самый крайний способ лечения.
 
 
Evgen  Репутация: 11.1  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Сб Ноя 26, 2005 2:45 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
dokalex
Операцию делают по показаниям, а не по процентам.
В том числе может оказаться, что из-за промедления с операцией операция не сможет помочь в какой-то части, если какие-то нервы успеют отмереть
 
 
123  Репутация: 112.1  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Сб Ноя 26, 2005 9:57 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
Смещение L5 на 5 мм. как я понимаю это листез. Грыжа маленькая. Тазовых нарушений нет, с ногами все нормально. Это моя ситуация 3 года назад. Но я как ты, забил на советы врачей и играл раз в неделю в баскетбол, три раза в неделю тренажерный зал, бассейин, баня. Колесо поменять, не вопрос. Сейчас листез 8 мм., грыжа л5 4мм., куча протрузий, боли и онемение в ноге. Поэтому все пришлось бросить. Никаких тяжестей более 5 кг. Из спорта только плавание и гимнастика. В твоем случае упор на закачку мышц брюшного пресса, так как они по словам вертоброневрологов могут оттянуть съехавший нестабильный позвонок л5. Не перегебай с упражнениями на закачку мышц спины в поясничном отделе - будет обратный эффект. Не вздумай делать операцию если боли в пояснице терпимые и нет тазовых нарушений.
 
 
practic  Репутация: 67.9  Отправить личное сообщение
СообщениеДобавлено: Вс Ноя 27, 2005 1:46 pm
Ответить с цитатой  Центр страницы Вернуться к началу 
2 Evgen
Клиники (а она определяет всё) поражения нерва или конского хвоста грыжей или смещённым позвонком нет.
Следовательно, и показаний к операции нет.
Есть клиника боли, и, скорее всего - в стандартном месте - КПС. Это показания к тщательному консервативному противовоспалительному лечению и пожизненным занятиям ЛФК.
 _________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)


 

Показать сообщения:

Результаты МРТ - грыжа L5-S1 и протрузия L4-5

Начать новую темуОтветить на тему Предыдущая темаEmail другу.Список пользователей, просмотревших темуСохранить тему как файлPrintable versionСледующая тема



Рейтинг@Mail.ru