грыжа с секвестром L5-S1 |
tasha
|
Добавлено: Чт Окт 27, 2005 3:03 pm |
|
Здравствуйте!
Хочу попросить у вас совета.
у моего отца грыжа L5-S1, "парамедиальное крючковидное 8мм
пролабирование диска L5-S1 в область правого межпозвонкового
отверстия с компрессией корешка и наличием секвестра ... Переднее
субараноидальное пространство сужено на уровне грыжи,
ликвородинамические нарушения выражены умерено, участки жировой
дегенерации выявлены в телах L5-S1, спинной мозг не задет" так
написано в МРТ. Ситуация на даныый момент такова, что нейрохирург
говорит резать, остеопат говорить лечить упражнениями и
остеопатическими методами, мануальный терапевт говорит идите ко
мне, а из центра Бубновского (мы находимся в Питере) к нам
приезжал врач и показал как делать упражнения, но мы сами так как он
повторить не смогли и боль вернулась. Да и чесно говоря, меня
испугало, то что врач делал это очень резко, даже не посмотрев на
свежую томографию, ориентируясь по старой 2годичной давности.
Вощим на данный момент создалось впечатление, что на этой беде
люди только деньги зарабатывают, что очень сильно опечалило и
озадачило. Ибо самому трудно что-то делать, потому что страшно
еще больше ухудшить положение (на правой ноге и так есть
онемевшие пальцы). Про участкового врача я вообще молчу, потому
что она такого навыписывала!!! Мне кажется, что надо помогать себе самому, но как выбрать
правильную методику?
У нас есть и запись упражнений из Бубновского, и учебные пособия
по ЛФК, скачала памятку для самостоятельных упражнений, т.е. мы
максимально подошли к этому вопросу.
Сильно против операции, думаю она вообще ни к чему хорошему не
приведет.
Не могли бы Вы что-то посоветовать нам?
Буду очень благодарна за ответ.
Наталия
2 practic
онемение чувствуется в правой ноге в пальцах, т.е. "поднять" пальцы вверх возможности уже нет. как здесь писали ступня похожа на "ласту".
в Институт мозга уже желание ложиться поубавилось, потому как врач сказал сначала, что консервативное лечение будет стоить 15 т.р., потом сказал "по факту" [::] по факту сумма увеличилась до 25т.р. все это очень странно.
В ВМА к кому желательно обращаться?
стоит ли обращаться в Областную Клиническую больницу на Луначарского?
"2. Боли где? С какими движениями связаны? Когда, в каких условиях проходят?" боль идет по задней стороне правой ноги. На данный момент в положении лежа на спине никакх болей нет, но при вертикальном положении боль наступает в ноге и пояснице.
Спасибо.
|
| |
|
|
|
|
practic
|
Добавлено: Чт Окт 27, 2005 7:03 pm |
|
Для уточнения состояния нужно обследоваться у невропатолога. "Нога как ласта" - похоже на двигательные нарушения. То есть диагноз должен идти от врачебного обследования, а не от инструментальной диагностики - она вторична.
Если же двигательных нарушений нет, то можно и консервативно - убрать боль. И стоить это будет на порядок меньше.
В ВМА никого не знаю, но это аналог Бурденко в Питере. Здесь есть где-то тема "Врач в Питере", даже телефоны приводились. Просто хорошо знаю степень скромности Института мозга человека РАН (велик и могуч русский язык!) и их проблематику. Операции на позвоночнике и клнсервативное лечение - не их профиль.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
tasha
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 9:34 am |
|
двигательные нарушения есть, я писала, что нормально поднять ступню вверх нельзя, она поднимаеться буквально на несколько градусов.
ногу измеряли, она уменьшаеться, т.е. есть процесс усыхания.
ВМА. не очень доверяю. потому что там, правда по другому профилю, залечили моего друга. лечили то, чего не было и в помине. к коммерческим больным они как-то пренебрежительно относяться.
а про Областную и ее нейрохирургов ничего не знаете?
|
| |
|
|
|
bachelor
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 1:11 pm |
|
tasha
Сходите с папой на консультацию к Шулеву Юрию Алексеевичу во 2-ю городскую больницу. Мне кажется Вы ему поверите...
|
| |
|
|
|
tasha
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 2:06 pm |
|
2 bachelor
позвонила Шулеву Ю.А., видимо нарвалась на какого-то его ассисента. Спросила про стоимость операции, разозлился, сказал, что это некорректный вопрос. Интересно сказал сделаем, бухгалтера подсчитают, заплатите. Даже примерную сумму не сказал. Вот я не понимаю, вот как? Ну да, я не миллионер [::rolleyes::] , что в этом зазорного, что я хочу наперед расчитать, сколько заработать, чтобы папу на операцию положить?
Вы у него сами были? лечились? что Вы можете сказать об этом?
Спасибо
|
| |
|
|
|
|
bachelor
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 3:58 pm |
|
tasha, подождите Вы про операцию... Вы сначала на консультацию сходите. Шулев считается ведущим нейрохирургом города. Кстати, он из ВМА. Я положительные отзывы о нем слышал от многих врачей. Был сам. К сожалению, моя консультация была очень сумбурна, так как из-за большого количества пациентов время быстро закончилось а у него была операция. Но мне он реально понравился своим отношением, взглядами на эту проблему и своим крайне негативным отношением к ненужному увлечению оперативными вмешательствами при грыжах. У меня сложилось твердое убеждение, что в отличии от многих других "врачей", он зря оперировать не будет. В отношении меня, он однозначно заявил, что никаких показаний к операции нет. А меня не один раз другие направляли на стол.
|
| |
|
|
|
tasha
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 4:08 pm |
|
сходить сложно.
а секвестр грыжи считается абсолютным показанием к операции или нет? интересно.... [::confused::]
|
| |
|
|
|
bachelor
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 4:24 pm |
|
"а секвестр грыжи считается абсолютным показанием к операции или нет?"
В моем случае, оказалось нет
|
| |
|
|
|
tasha
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 4:31 pm |
|
[::] отличненько!
Спасибо Вам
тогда будем еще консультироваться и снимать боль. не хочеться гормонами колоться, а от диклофенака аллергия, ужасная. Эх!
Удачи Вам в борьбе с болезнью! Здоровья и бодрости духа!
Спасибо!
|
| |
|
|
|
bachelor
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 4:37 pm |
|
все же особо не обольщайтесь, секвестр это серьезно. Но не особо верьте написанному в заключении томографии. Нейрохирурги эти заключения не читают. Они смотрят снимки исключительно сами.
С диклофенаком и иными противовоспалительными препаратами поаккуратней. Если есть проблемы с желудком, можно легко заработать кровотечение.
Постарайтесь все-же выбраться к Шулеву, если он сочтет, что операция не нужна, может предложить полечиться консервативно у него на отделении. Думаю стоит...
Удачи Вашему папе...
|
| |
|
|
|
tasha
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 4:41 pm |
|
про секвестр это нейрохирург Гурчин А.Ф. из института мозга подтвердил.
Проблем вроде бы нет, но все равно страшно. Съездим к Шулеву обязательно. Спасибо еще раз.
|
| |
|
|
|
bachelor
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 4:45 pm |
|
От кого-то я слышал: "ЕСЛИ МОЖНО не резать - резать НЕЛЬЗЯ"
|
| |
|
|
|
tasha
|
Добавлено: Пт Окт 28, 2005 4:52 pm |
|
у Долженкова в книге есть такой эпиграф: "К мнению человека с ножом обычно прислушиваются, встреться он в темном переулке или в операционной."... как это не печально, но в нашей медицине как-то к пациенту относяться пренебрежительно. Не расказывают ему о том, что колят, что прописывают, побочные эффекты, не подбадривают. Врачей, которые по-человечески подходят к проблеме - единицы! У Долженкова об этом очень интересно написано.
|
| |
|
|
|
practic
|
Добавлено: Сб Окт 29, 2005 10:22 am |
|
У нас в стране людей, которые к любой работе подходят по-человечески - единицы. Смена мотивации 15 лет назад с гордости за результат своего труда на количество полученных (любым путём) денег до добра не доведёт.
Всё-таки лучше держаться поближе к нейрохирургу, который владеет знаниями консервативной терапии и прооперировать может. И доверить выбор ему. Ситуация у Вас непростая.
Единственная больница в Питере, которую я хорошо знаю - КБ РАН на Тореза. Лучшие рекомендации. Но не по нейрохирургии - её там нет.
|
| |
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
|
|
грыжа с секвестром L5-S1 |
|
|
|