Помогите с диагнозом |
мурашкин03
|
Добавлено: Вс Июл 29, 2012 10:32 pm |
|
Добрый вечер! Дорогие форумчане, помогите разобраться-запутались окончательно.С ноября 2011г боли в середине ягодицы и ноге(слева),трудно было ходить По рентг.снимкам предположили сакроилеит(воспаление КПС),коксартроз Пролечили НПВС,вит.гр.В,физио .С недельку не болело,потом опять все по новой...В другой больнице отвергли сакроилеит и выставили КБС(корешковая боль),т.к. по данным МРТ выявился стеноз (6мм) латеральный(центральный?) +протрузии дисков л4-л5,л5-s1 Причем боли и выявленный стеноз никто не связывал,диагноз ставился "радикулит" Что интересно,спина все это время не болела,только нога+ягодица+добавились схваткообразные боли в ноге с "электричеством" и онемением мизинца Ходить очень больно,хватает ногу,токи постоянно гуляют по ноге Только лежа боли проходят Это все врачи объясняли Корешковым синдромом После 2-й госпит-и были у нейрохирурга-предложили незамедлительно операцию для устр.стеноза и припугнули развитием "конского хвоста" Радикулит отвергли,сказали,что всю "клинику" дает стеноз Третий спец-т выслушал,прощупал,простукал и отверг операцию.Уверяет,что "корешок тут непричем",а все дело в мышечном спазме из-за повреждения крестцово-повздошных суставов.Стеноз говорит,имеется,но симптоматику эту не он дает Как же различить ,есть компрессия корешка или это мышечно-тонический синдром или два в одном?Сами сняли ЭНМГ-она показала раздражение корешка л2-л4,а л5-s1 не дает никаких сигналов Врачи никак это не комментируют Половина медиков утверждают ,что неврол.картину дает "КОРЕШОК", ост.половина разделилась на "СТЕНОЗ" и "М_Тонический синдром" Может что-то еще доснять(КТ,или МРТ заново)? Очень жду Ваших предположений
Добавлено спустя 40 минут 23 секунды:
Извиняюсь,забыла главное:мужчина,62 года Травм в посл.годы ,вроде, не было Не знаем,почему мог травмироваться/воспалиться сустав(одно из предположений врача-подвывих КПС) МРТ-показатели:дегенеративно-дистрофический остеохондроз,спондилоартроз,врожденный стеноз позв. канала Сам канал -10мм,на уровне л5-с1 6мм Есть протрузии л4-л5(3мм),л5-с1(1,5мм) Больше ничего криминального нет Да и это не кажется таким страшным,чтобы на вопрос "когда надо оперироваться",отвечать "вчера" Странно,почему стандартное"корешковое" лечение и "суставное" не помогло Может не там ищем???
Добавлено спустя 13 часов 40 минут 58 секунд:
Re: Помогите с диагнозом
Если есть на форуме нейрохирурги, прокомментируйте ,пожалуйста!!! СТЕНОЗ на уровне л2-л4,а л5-s1 с протрузиями (грыжи нет) прямое ли показание к операции или можно обойтись без нее? Классических симптомов компрессии "конского хвоста" пока нет
Люди-человеки! Не оставляйте без внимания этот пост .Где только мы не были-не знаем, что делать дальше Вся надежда на ВАС!!!
|
| |
|
|
|
|
Павел67
|
Добавлено: Пн Июл 30, 2012 1:43 pm |
|
третий спец близко к правде,только для спазма необязательно иметь травму,воспалиться может от обычного продолжительного сидения на заднице,мышцы созданы для движения,врачи за вас двигаться не будут,оставьте уже их в покое
|
| |
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Пн Июл 30, 2012 3:21 pm |
|
А по конкретне можно? Снимки, описания
|
| |
|
|
|
мурашкин03
|
Добавлено: Вт Июл 31, 2012 9:00 am |
|
У меня диск с программой вот ссылка на него:
Добавлено спустя 14 часов 12 минут 2 секунды:
Теперь уже онемела половина стопы и при ходьбе или в сидячем положении по ней "гуляют токи" То,что площадь "электричества" расширяется- это плохой признак или "вариант норма" в нашем случае? Когда больная нога согнута в коленях(приведена к животу) или же в положении сидя икры ног касаются поверхности дивана начинается схватк.боли и "токи" В лежачем положении боли стихают,но если лежать,положив ногу на ногу,опять начинает "гудеть" Извините за сумбурное описание(не мед.термин-й),но хочется ,чтобы откликнулись люди с похожей симптоматикой Как же все-таки дифференцируют первичный корешковый синдром от повреждений суставного характера,которые включили алгоритм-боль-спазм мышц-сдавливание нерва/сосуда/бог знает чего/боль?! Вы не думайте,что до появления на форуме я не читала его разделы,ликбез,ЧАВО,обращения людей с аналогичным диагнозом,а просто пришла отнимать время у врачей и больных людей Но найти "клон" невозможно-у всех стеноз с разными "добавками" Ориентироваться в таком случае на советы,данные другим, не совсем верно Поэтому не отправляйте меня подальше,читая эти строки Сориентируйте,пожалуйста, в нужном направлении!Как диагностироват ь подвывих КПС или мышечную природу боли? Травматолог внятного ничего не изрек,а боли начинались с ягодицы,с ощущения будто"сама кость воспалена Потом уже пошли токи,онемение и т.д. Еще один нюанс:случайно нашли МРТ 2003г и там тот же стеноз(врожденный) на уровне л5-с1,только протрузия больше(5мм),чем сейчас(1,5мм) А 9 лет назад никаких проблем со здоровьем не было Выходит стеноз тут не при делах?
|
| |
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Вт Июл 31, 2012 11:29 pm |
|
Диск с прогой это хорошо, но врядли кто то станет тратить время на скачивание, проще кинуть на радикал фотки, а сюда ссылки, что б сказу открывалось.
По возрасту косартроз очень даже может быть, нужен рентген
|
| |
|
|
|
|
мурашкин03
|
Добавлено: Ср Авг 01, 2012 1:15 pm |
|
Vladimir_G5",спасибо большое за внимание к этой теме!Попытаемся выложить МРТ,а рентген таза остался у врача В заключении значатся остеоартроз,коксартроз и сакроилеит,но после МРТ сакроилеит отвергли, коксартроз 50/50(кто видит,а кто нет) Может КТ сделать КПС и тазоб.суставов ? А нейрохирург(....ный по счету) уверяет,что "стенозные" больные наклоняться вниз не могут,а мы можем С этим стенозом живет же человек 62 года и именно сейчас,без грыжи с мини-протрузией, он стал давать "клинику"?
Владимир,онемение стопы это обязательно корешок S1 или л2-л4 может там проявляться?
|
| |
|
|
|
Vladimir_G5
|
Добавлено: Чт Авг 02, 2012 6:08 pm |
|
онемение стопы может быть из-за синдрома грушевидной мышцы, а он может быть от многих причин.
если коксартроза толком не видят, то это не может давать клинику, клинику дает коксартроз 3 степени.
|
| |
|
|
|
мурашкин03
|
Добавлено: Вс Авг 05, 2012 6:50 pm |
|
Кто-нибудь, кто сталкивался с синдромом грушевидной мышцы - это профиль мануальных терапевтов или это "лечится" по -другому? Смотрел нас мануал и сказал что "мануальную вам нельзя" А чем(как) в таком случае снять спазм мышц?
|
| |
|
|
|
мурашкин03
|
Добавлено: Вт Авг 14, 2012 10:27 pm |
|
Огромная просьба ко всем! Делают ли в Москве операции по декомпрессии позвоночного ствола БЕЗ установки стабилиз. систем? Иными словами, устраняют ли стеноз без послед. фиксации? Если да -то где,в каких центрах(клиниках)?
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
Помогите с диагнозом |
|
|
|