Spinet.ru - Остеохондроз, здоровье позвоночника
 
Почта
Добавить в избранное Медицинский форум Медицинская социальная сеть На главную

Информация

 
 
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
Экология и ее влияние на здоровье человека
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 
 
Врачи, клиники и санатории, которые предлагают свои услуги в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
 
 
 

Статьи

 
 
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 

реклама

Опухоли позвоночника: виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение

 

Серьезные заболевания позвоночника

 

Боль в спине является одним из симптомов различных заболеваний позвоночника (сколиоза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, остеохондроза) и в том числе злокачественных или доброкачественных опухолей.

Опухоли позвоночника (ОП) появляются в результате злокачественного или доброкачественного роста клеток в спинном мозге, его оболочках или костях позвоночника. По сравнению с другими видами новообразований встречаются относительно редко (примерно 0,5% от всех онкозаболеваний).

 

Опухоли позвоночника: виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение

 

Типы опухолей позвоночника

 

  • доброкачественные опухоли (ДО) – это опухоли, имеющие низкую тенденцию к распространению (метастазированию) в другие органы и ткани. Большинство ДО образуется в крестцовом отделе, реже в шейном, грудном или поясничном. ДО подразделяются на: костеобразующие (остеома, остеобластома), хрящеобразующие (остеома, остеобластокластома), сосудистые (гемангиома), прочие (неврилеммома, нейрофиброма кости, хордома). Характерными симптомами ДО являются - боль, она может быть иррадиирующая (отдающая по ходу корешка) или местная (в области пораженного отдела), ограничение подвижности позвоночника, патологические переломы позвонков, симптом сдавления спинного мозга и его корешков. Многие из ДО легко диагностируются и успешно поддаются лечению.
  • злокачественные опухоли (ЗО) – для них характерен быстрый рост клеток и распространение в другие органы и ткани. ЗО подразделяются на: костеобразующие (остеосаркома, злокачественная остеоидная остеома), хрящеобразующие (злокачественные остеобластокластомы, хондросаркома), костномозговые (ретикулосаркома, саркома Юинга).

Опухоли позвоночника классифицируются:

  • по локализации первичного очага: первичные (первичный очаг возникает непосредственно в спинном мозге, его оболочках или костях позвоночника), вторичные (первичный очаг находится в любом другом органе, например в легких, молочной железе, щитовидной железе); большинство злокачественных опухолей позвоночника – вторичные (метастатические).
  • по типу роста опухоли: эндофитная (растет в пределах кости) или экзофитная (выходит за пределы кости);
  • по расположению опухоли: монооссальные (локализуются в одной кости) или полиоссальные (растут в нескольких позвонках или в позвонке и другой кости);
  • по количеству очагов: монотопная (имеет одиночный очаг) или политопная (множественные очаги, в том числе в пределах одной кости);

 

Причины опухолей позвоночника

 

Факторы риска:

  1. Курение
  2. неправильное питание
  3. избыточная инсоляция (освещение, облучение)
  4. ослабление иммунной защиты организма
  5. травмы с повреждением целостности ткани
  6. отягощенная наследственность
  7. генетические факторы
  8. химическое и радиационное воздействие на организм являются основными факторами риска развития опухолей и в том числе ОП.

Симптомы и признаки:

  • Боль в спине, чаще в средней или нижней ее части: боль усиливается при хождении, в положении лежа, при чихании, кашле или напряжении. Боль носит интенсивный характер, имеет тенденцию к прогрессированию и не снимается анальгетиками, может иррадиировать (отдавать) в бедро, ногу, руку или может отмечаться во всех конечностях сразу - разлитая;
  • Потеря чувствительности или мышечная слабость (ощущение слабости в ногах): пациенту трудно ходить, иногда мышечная слабость приводит к падениям;
  • Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря;
  • Параличи различной локализации и степени тяжести;
  • Ощущения холода в руках или ногах;
  • Потеря веса, усталость;
  • Патологические переломы позвонков;
  • Состояние не улучшается даже в положении «лежа», проводимое на протяжении 1 месяца стандартное лечение болей в спине не дает результатов.

Диагностика:

  • сбор анамнеза (опрос пациента);
  • физический осмотр;
  • рентгенография - применяется для диагностики костных изменений в позвоночнике;
  • компьютерная томография (КТ)- позволяет точно установить границы разрушения позвонков и окружающих тканей;
  • миелография с введением контрастного вещества в позвоночный канал - с помощью этого обследования диагностируют повреждения корешков спинномозговых нервов;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) - помогает выявить опухоли на ранних стадиях и дает возможность диагностировать патологические переломы; иногда выполняется с введением контрастного вещества;
  • биопсия опухоли, затем выполняется гистологический анализ полученного материала (анализ образцов тканей);

 

Лечение опухолей позвоночника

 

Для выбора метода лечения ОП и дальнейшего прогноза имеет большое значение тип опухоли и ее локализация, а так же степень поражения позвоночника.

Возможные способы лечения:

  • Наблюдение – когда опухоли маленькие, не растут и не сдавливают окружающие ткани, достаточно постоянного медицинского наблюдения: периодически необходимо делать снимки и отслеживать рост опухоли, это особенно касается пожилых людей, для которых операция и лучевая терапия связаны с высоким риском;
  • Хирургическое лечение (ХЛ) – зависит от общего состояния пациента, неврологического статуса, морфологического типа опухоли, ее локализации, объема поражения позвоночника и позвоночных сегментов. ХЛ направлено на полное удаление опухоли, устранение болевого синдрома и сдавления спинного мозга и его корешков. ХЛ заключается в частичном (резекции) или полном удалении позвонка или позвонков с последующей фиксацией стабилизирующими системами. Для стабилизации позвонков используют графитовые, аутокостные (полученные из собственной кости), аллокостные (полученные от донора), углеродные или титановые трансплантаты, механические раздвижные протезы, металлические пластины, полимеризующиеся пластмассы;
  • Чрескожная вертебропластика – новая методика лечения деструктивных процессов позвоночника. Основными показаниями к вертебропластики является выраженный болевой синдром, патологические переломы позвонков. С помощью костного цемента укрепляют тело поврежденного позвонка, обеспечивая его стабилизацию и консолидацию. Костный цемент вводят через специальную иглу, операцию контролируют рентгеновским аппаратом. Вмешательство проводится под местной анестезией;
  • Лучевая терапия – используется для уничтожения оставшихся опухолевых клеток, удаление которых хирургическим путем невозможно или для лечения неоперабельных опухолей;
  • Химиотерапия – стандартный медикаментозный метод лечения многих видов опухолей.

 

Современные методы диагностики и лечения ОП позволяют значительно улучшить состояние пациента и повысить качество жизни.

 

Читайте также:

Опухоли позвоночника

 

Ссылки:


Понравилась статья? Поделись с друзьями!


Также стоит почитать:



Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...