Почему кальцинирующий тендинит вызывает сильные боли?

Кальцинирующий тендинит плеча, как правило, сопровождается кальциевыми отложениями в сухожилиях плеча. Данное заболевание связано с болями в плече, которые могут серьезно ухудшить качество жизни. При заболевании в сухожильях плеча накапливаются соединения кальция. Ткани вблизи кальциевых отложений воспаляются, что вызывает у пациентов боли. Заболевание довольно распространено и характерно для спортсменов (например, теннисистов), а также людей старше 40 лет. Патология поражает сухожилия вращающей манжеты плеча, которая составлена несколькими сухожилиями. Чаще всего кальциевые отложения скапливается на надостном сухожилии. 

В новом исследовании, результаты которого опубликованы в журнале Костной и суставной хирургии, сообщается, что у пациентов с этим заболеванием обнаруживается значительное увеличение  кровеносных сосудов и рецепторов боли в воспаленной области. 

Авторы отмечают, что в своем исследовании им удалось найти 3-8 -кратное увеличение числа мелких кровеносных сосудов, нервных окончаний и воспалительных цитокинов у пациентов с кальцинирующим тендинитом. Данные изменения обнаруживались во вращательных манжетах плеча у пациентов с кальцинирующим тендинитом (КТ), но отсутствовали у пациентов без этого заболевания. Именно это могло бы объяснить, почему пациенты с КТ испытывают сильную боль и почему у них отмечается хроническое воспаление. 

В исследовании 30 пациентов прошли ультразвуковое исследование во время артроскопии для выявления и изъятия образцов кальциевых отложений в сухожилиях плеча. У всех пациентов имелся кальциевый тендинит, но ранее они не переносили операции на плечевом суставе, не получали травмы плеча, не имели в анамнезе ревматоидного артрита или остеоартрита. Результаты обследования пациентов сравнили с результатами пациентов с разрывом вращательной манжеты плеча без признаков тендинита. 

В целом, было показано значительное увеличение количества  кровеносных сосудов (неоваскуляризация) и нервных окончаний  (неоиннервация) в тканях, пораженных кальцинирующим тендинитом. Кроме того, пациенты с КТ жаловались на более частые боли во время сна и более сильные боли в целом. 

Исследователи сообщают, что существует мало научных работ, в которых исследовались присутствие и/или роль иммунных клеток и их молекулярных мессенджеров в течении КТ. Результаты исследования могут привести к новым способам управления болью при кальцинирующем тендините.

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: