Что делать с болью в спине и суставах

Скелетно-мышечные боли в мышцах, костях и суставах - одна из наиболее распространенных причин обращения за медицинской помощью в США. В обзоре литературы, напечатанном в последнем номере Журнала Американской Академии Хирургов-ортопедов (JAAOS), хронические боли или боли, которые сохраняются после ожидаемого периода излечения, затрагивают, по оценкам специалистов, около 100 млн. американцев. 

Чаще всего пациенты жалуются на скелетно-мышечные хронические боли, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а также на боли в животе и головные боли. Авторы исследования ставят перед собой цель оптимизировать диагностику и лечение пациентов с хроническими скелетно-мышечными болями, чтобы лучше управлять болью и помочь тем, кто от нее страдает.

Только факты 

• Боли в нижней части спины хотя бы однажды испытывали около 80% американцев(эти боли неизменно входит в пятерку наиболее распространенных поводов для обращения за медицинской помощью в США);
• Хронические боли в колене, бедре, и боли в плече, связанные с дегенеративными процессами в структурных элементах опорно-двигательного аппарата, также обычное явление, как и хроническая невропатическая боль при диабете.
• Хирурги-ортопеды и врачи первичной помощи часто сталкиваются в клинической практике с пациентами, которые страдают от хронической боли почти ежедневно.

Чем лечат хронические скелетно-мышечные боли? 

Чаще всего хирурги-ортопеды прописывают пациентам НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты. Однако они не особенно эффективны во многих ситуациях с хронической болью. Специалисты считают, что противосудорожные препараты и антидепрессанты, которые обычно не назначаются ортопедами-хирургами, могут оказать замечательный эффект на различные формы хронической боли в костях и суставах. Доктор Уль, один из авторов работы, говорит, что есть «много легкодоступных, экономичных, безопасных и эффективных методов лечения хронической боли».

Как улучшить управление хронической болью? 

• Необходимо избегать возникновения острой боли, соблюдая меры предосторожности, в том числе при выполнении каждодневных физических нагрузок, при занятиях спортом (например, во время силовых тренировок) и на рабочем месте (например, при работе с тяжелыми механизмами).
• Следует избегать вредных привычек (например, употребление табака).
• Врачам необходимо назначать пациентам правильное лечение при расстройствах настроения (например, препараты от депрессии и тревоги), при диабете, а также решать другие проблемы со здоровьем, чтобы уменьшить риск развития хронической боли.
• Важно найти источник боли. Хроническая боль от не диагностированной опухоли или инфекции не будет ликвидирована, если не оказать воздействия на основное заболевание. В большинстве случаев хронические боли связаны с медленнотекущими, дегенеративными процессами в суставах, а также защемлением, компрессией или повреждением нервов, кроме того, могут быть и неизвестные, неопределенные источники боли, считает доктор Уль.
• Врачам и пациентам нужно сотрудничать как единая команда. Авторы предлагают упрощенное руководство для управления конкретными «сценариями» боли, но рекомендуют, чтобы врач подбирал индивидуальное лечение для каждого пациента. 

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: