Информация
 
 
 
 
Инфо
  • Последний зарегистрированный участник
    vika2017 (19.09.2017 15:40)
 
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 
 
 
 
Сервисы
 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 
Клиника тибетской медицины Тибет
реклама
Информация о сети
 
 
 
реклама
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 


Симптомы и принципы лечения пареза лицевого нерва

 

У взрослого человека периферический парез лицевого нерва является следствием операции, травмы, инфекционного процесса, переохлаждения, стресса или интоксикации. Центральный парез наблюдается при поражении внутренних проводящих путей, вызванном нарушением мозгового кровообращения (инсульт). Врожденный парез развивается вследствие повреждения нерва при прохождении головы ребенка через родовые пути.


 Чем проявляется парез лицевого нерва?


Седьмая пара черепно-мозговых нервов, а именно лицевые нервы (ЛН), по своей природе являются двигательными, однако в их состав входят волокна промежуточного нерва, которые идут к слезным, слюнным железам и языку. По этой причине при парезе лицевого нерва симптомы включают не только нарушение моторики, а также расстройства слезо-, слюноотделения в комбинации с частичной утратой вкусовой чувствительности.


Двигательные расстройства — главное проявление данного заболевания. При парезе ЛН в 94% наблюдается одностороннее нарушение мимики. Типичные симптомы — асимметрия лица, нарушение функции мышцы глаза, дискинезия век, симптом паруса, дисфункция мышц рта.


Трудности при закрытии глаза — один из ярких симптомов пареза лицевого нерва. Человеку тяжело закрыть веко, он не в состоянии полностью сомкнуть глазную щель. Часто появляется лагофтальм — в попытке сомкнуть веки глаз поворачивается вверх, а над нижним веком появляется полоска склеры, которая видна через незакрытую глазную щель. Характерно нарушение координированной работы век — человек не в состоянии сомкнуть веки на стороне пареза, оставив открытым другой глаз.



Нарушение работы мимической мускулатуры проявляется симптомом паруса (щека «парусит», человек не может надуть щеки) сглаженностью носогубной складки, опущением уголка рта. Из-за нарушения работы круговой мышцы глаза развивается парез нижнего века, который приводит к слезотечению, а парез ротовой мускулатуры приводит к слюнотечению. Прием пищи сопряжен с трудностями: комочки пищи попадают за щеку, их приходится извлекать языком (движения языка не страдают). Из-за нарушения иннервации слезной железы может иметь место ксерофтальмия.


Степень выраженности перечисленных выше симптомов определяется тяжестью пареза. Асимметрия лица заметна только во время разговора или присутствует даже в покое. Работа мимической мускулатуры нарушена частично или полностью (маско-подобное лицо).


Чем отличается центральный парез?


Необходимо отличать центральный парез лицевого нерва от поражения периферических отделов нейронной цепи. Во втором случае страдают нервные волокна или ядра лицевого нерва, расположенные на уровне ствола мозга. При центральном парезе страдают кортико-нуклеарные пути, по которым импульсы от коры достигают двигательных ядер. Периферические отделы нейронной цепи при этой форме пареза не страдают.



Центральный парез лицевого нерва развивается после инсульта. Дифференциальным диагностическим признаком является сохранение непроизвольных движений мимической мускулатуры. Выпадает только произвольная моторика, которая контролируется сознанием, но в эмоциональных реакциях функция мимической мускулатуры сохранена. Объясняется это тем, что наши эмоциональные реакции контролируются не корой, а лимбической системой.


Парез лицевого нерва после операции — это всегда периферический парез, вызванный повреждением нервных волокон. Такой парез может быть следствием отоларингологической или пластической операции — любого хирургического вмешательства в области лица. При повреждении отдельных волокон развивается частичный парез верхних или нижних отделов мимической мускулатуры.


Почему развивается парез у новорожденных?


Как и у взрослых, парез лицевого нерва у новорожденных протекает с асимметрией, лагофтальмом, опущением уголка рта на стороне пареза. Асимметрия становится особенно заметна во время крика — в этот момент можно заметить, что рот смещен в здоровую сторону. Сосание, как правило, также нарушено.


Врожденный парез лицевого нерва вызывается повреждением периферических пучков нерва акушерскими щипцами или во время прохождения головы по родовым путям. Центрального пареза у новорожденных не бывает. Прогноз при данном заболевании благоприятный, мимика восстанавливается полностью при адекватном и своевременном лечении.


Как вылечить парез?


При парезе лицевого нерва лечение строится, исходя из характера проблемы. К примеру, при парезе после операции нужен курс реабилитации, нацеленный на восстановление комплекса движений за счет неповрежденных волокон. При центральном парезе лицевого нерва локомоторная активность мимической мускулатуры может быть полностью восстановлена, поскольку нет органических препятствий для передачи нервного импульса от ядер нерва к мимическим мышцам. Курс мимической реабилитации позволяет компенсировать нарушенные функции и передать их здоровым участкам головного мозга.



В Клинике профессора Блюма используются уникальные методики лечения локомоторных нарушений. Они дают прекрасные результаты при восстановлении пациентов после инсульта, при лечении периферической нейропатии и заболеваний опорно-двигательного аппарата (в том числе травм), которые стали причиной нарушений моторики.


Узнать больше об авторских методах лечения вы сможете во время консультации специалиста Клиники доктора Блюма. Запишитесь на прием и получите исчерпывающие ответы на все волнующие вас вопросы.


Оригинал статьи: http://blumclinic.ru/about/articles/all/simptomy-i-printsipy-lecheniya-pareza-litsevogo-nerva/



30.05.2016 14:37, автор публикации doctorblum
Количество просмотров: 682


      


Комментарии:








Товары для здоровья:
Медицинские центры, врачи

  • нет на сайте  Написать сообщение
  • rizadust
  • Невропатолог

  • нет на сайте  Сообщение


Опросы, голосования
    Вам интересна он-лайн консультация?

    Онлайн консультации.

     Как пациент, воспользуюсь только бесплатными (19)
     Как пациент, хочу использовать. В том числе и платные (4)
     Как пациент, предпочитаю только очные приемы (0)
     Как пациент – хочу воспользоваться, но не понимаю, как это сделать (2)
     Как врач – с удовольствием проконсультирую всех желающих (0)
     Как врач – окажу только платную консультацию (0)
     Как врач – не понимаю, как это делать на вашем сайте (0)
     Мне нужны другие функции (1)
     Другое (0)



        Проголосовать (оставить свое мнение)