В последние годы заболевания опорно-двигательного аппарата стали встречаться все чаще, поражая не только лиц пожилого возраста, но и молодых, а также и детей. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одной из основных лекарственных групп, применяемых при лечении артритов, деформирующих остеоартрозах, остеохондрозе, радикулите. Также эта группа лекарственных веществ применяется в качестве жаропонижающих и обезболивающих средств при ряде заболеваний и травм.
    НПВП оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие, но при этом не воздействуют непосредственно на сам патологический механизм развития заболевания. Их действие связано с блокированием активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который участвует образование медиатора воспаления - простагландина. В организме человека существует две изомерные формы циклооксигеназы: ЦОГ 1 и ЦОГ 2. При этом при блокировании ЦОГ 2 достигается лечебный эффект НПВП, а ингибирование ЦОГ 1 приводит к развитию побочных эффектов.
    Целекоксиб относится к НПВС, обладающим способностью избирательно блокировать активность ЦОГ 2. Ингибирование ЦОГ 1 при его приеме чаще всего происходит при лечении высокими дозами, длительном курсе терапии. Поскольку данное средство в меньшей степени воздействует на слизистую желудка и 12-перстной кишки, то его можно использовать у пациентов, имеющих заболевания желудка в стадии ремиссии.

    Показаниями к применению целекоксиба служат следующие заболевания:
Остеоартроз;
Болезнь Бехтерева;
Реактивный синовит;
Подагрический артрит;
Ревматоидный артрит;
Псориатический артрит.

    Для применения целекоксиба существуют определенные противопоказания. К ним относятся:
Аллергические реакции на другие сульфонамидные препараты, НПВП, в том числе аллергия на аспирин;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Язвенный колит;
Почечная и печеночная недостаточность;
Гипертония;
Алкоголизм;

    Целекоксиб не следует применять в педиатрической практике. Применять это лекарственное средство при беременности возможно только в том случае если ожидаемый эффект от лечения целекоксибом будет значительно превышать возможный риск для плода, а в третьем триместре беременности от приема целекоксиба следует полностью отказаться. Во время кормления грудью не следует применять целекоксиб или, если существует значительная необходимость его приема, нужно прекратить на время приема этого лекарственного препарата грудное вскармливание.
    Целекоксиб с осторожностью назначается пожилым пациентам, так как у них повышен риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Целекоксиб способствует задержке жидкости в организме, поэтому его следует принимать в минимальных дозах пациентам с заболеваниями сердца и почек. Во время лечения целекоксибом следует регулярно контролировать состав периферической крови. После приема целекоксиба могут возникать нарушения аккомодации глаз и удлиняться время реакции. Поэтому после приема целекоксиба нельзя управлять транспортным средством или осуществлять иные потенциально опасные виды деятельности. Дозировку Целекоксиба подбирает для пациента врач.
    Целекоксиб, как и любой другой препарат обладает побочными действиями: боль в животе, тошнота, метеоризм, бессонница, кожная сыпь, зуд.
    Целекоксиб следует применять по назначению врача. Только врач сможет правильно учесть все показания и противопоказания к назначению этого НПВС, подобрать правильную дозировку, а в случае необходимости назначит и профилактическое лечение имеющихся у пациента соматических заболеваний.


Статьи по теме:
Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВС
Селективные ингибиторы ЦОГ-2
Глюкозамин и хондроитин сульфат - эффективность терапии остеоартроза коленного сустава
Локальная терапия суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике

Обсуждения в форуме:
Банальные препараты для симптоматической терапии остеохондроза

Комментарии: