Кальцитонин – гормон, способствующий улучшению всасывания кальция из просвета кишечника. Кальцитонин уменьшает процессы резорбции костной ткани, регулирует протекающие в ней метаболические процессы. Помимо этого кальцитонин обладает и выраженным анальгетическим действием, благодаря чему он часто применяется для лечения остеопороза, сопровождающегося стойким болевым синдромом.

Препаратами кальцитонина, наиболее часто используемыми в клинической практике, являются кальцитар, миакальцик (кальцитонин лосося), кальцитрин (свиной кальцитонин), сибалькин (кальцитонин человека) и елкатонин (кальцитонин угря).

Чаще всего из всех этих препаратов для лечения остеопороза применяется миакальцик. Существует две лекарственные формы этого препарата одна, из которых предназначена для парентерального введения, а другая интраназального (выпускается в виде спрея). Интраназальный способ является более удобным для пациентов, но при этом доза миакальцика должна быть в два раза больше, чем при парентеральном введении препарата.

При парентеральном использовании миакальцика часто развиваются побочные эффекты (почти у каждого пятого пациента), к которым относятся: рвота, тошнота, приливы к лицу. Поэтому инъекционно миакальцик используется только в виде короткого курса лечения, при развитии осложнений остеопороза, например компрессионного перелома позвоночника.

Интраназальный способ введения миакальцика, при котором препарат поступает в кровяное русло пациента через слизистую оболочку носовых ходов, значительно реже сопровождается развитием побочных эффектов, среди которых наиболее частым является раздражение слизистой оболочки. При этом подобная реакция обычно бывает выражена в легкой форме, что не требует прекращения курса лечения.

Как показали проведенные клинические исследования миакальцика, применение препарата на протяжении 5 лет снижает риск переломов позвоночника у пациентов с остеопорозом более чем на 35%. Особого влияния на развитие других переломов миокальцик не оказывает.

В России принята следующая схема применения миакальцика: прием препарата рассчитан на курс продолжительностью 3 месяца, после чего делают перерыв на 2 - 3 месяца, а затем терапию возобновляют. Миакальцик применяют для лечения постменопаузного остеопороза у женщин. Также его можно применять и в терапии стероидного остеопороза и остеопороза мужчин.

Миакальцик может использоваться как в виде монотерапии остеопороза, так и являться одним из компонентов комплексного лечения этого заболевания. Нередко препарат кальцитонина сочетают с приемом витамина D и кальцийсодержащими лекарственными средстваами, что повышает эффективность лечения остеопороза.

Кальцитонины, в том числе и миакальцик, противопоказаны при индивидуальной непереносимости, мочекаменной болезни, калькулезного холецистита.