Информация

 
 
реклама
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 
 
Врачи, клиники и санатории, которые предлагают свои услуги в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
 
 
 

Операции

 
 
 
реклама
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 

реклама

реклама

Микро эндоскопическая дискэктомия

 

 

 



    Анимации о заболеваниях позвоночника и операциях сделаны на основании данных, размещенных в сети Интернет, не специалистами. В связи с этим, просим всех знающих людей оставлять комментарии в форуме сайта, о возможных недочетах и ошибках, которые вы увидите в анимации. Ваши комментарии будут добавляться на соответствующие страницы.
    Если вы специалист в этой области, просим вас оставить комментарии относительно ошибок или недочетов присутствующих в анимации на странице нашего форума: "Анимация. Операции на позвоночнике".

 

Микро эндоскопическая дискоэктомия является малоинвазивной методикой, которая используется для проведения операций на всех отделах позвоночника.

Эндоскопическая микро дискоэктомия проводится при грыжах диска на поясничном, грудном и шейном отделе позвоночника при наличии радикулярного синдрома. Противопоказанием к проведению операции является клинически проявляющаяся нестабильность, а также центральный стеноз позвоночного канала. Относительными противопоказаниями считают наличие острых ишемических компрессионных нарушений (синдром конского хвоста, для шейного уровня – миелопатия).

Техника удаления грыжи диска с использованием эндоскопической техники имеет принципиальную схожесть с использованием систем Destandau, МЭД (METRx), Easy-Go. Метод анестезии при оперативном вмешательстве выбирает врач, чаще всего проводят под эпидуральной или спинальной анестезией. Больной находится в положении лежа на животе, ноги согнуты в тазобедренных суставах или с разгрузочными валиками под подвздошными остями и плечами.

Определение уровня поражения производится флюороскопически с использованием проводника, метки, обыкновенной иглы или специальной иглы с мандреном-проводником. Флюороскоп является специальным видом рентгеновского аппарата.

Для того чтобы предотвратить компрессионно-ишемические повреждения краев раны выполняют 5 мм разрез кожи, что соответствует размеру конечной рабочей вставки. После этого производят надрез апоневроза и вводят канюли и системы дилати-рующих тубулярных ретракторов.

Тубулярный ретрактор устанавливают в нужном положении и при необходимости фиксируют к операционному столу.

Под эндоскопическим контролем продолжают доступ к оперируемому диску. Производят удаление нависающих участков мышечной ткани, потом рассекают и резецируют желтую связку. Если есть необходимость, то производят резекцию дужки, а также дуго-отростчатого сустава, это обеспечивает лучший доступ к корешку и латеральным отделам спинномозгового канала. После обнаружения нервного корешка, его отводят в сторону при помощи ретрактора. После выявления поражений производится микродискэктомия, а также экстракция пульпозного ядра.

Декомпрессии позвоночного канала требует на одной стороне удаления желтой связки и полудужки, на другой стороне производят аналогичную процедуру из отдельного доступа или через единый доступ тубус репозиционируют и, используя высокоскоростную дрель и кусачки, выполняют декомпрессию противоположной стороны канала.

Гемостаз достигается биполярной или эндоскопической монополярной коагуляцией. Также может использоваться установка «промывной системы», при этом рана постоянно орошается физиологическим раствором с помощью стандартной эндоскопической помпы, а аспиратор постоянно аспирирует раствор с раны. После проведения всех манипуляций удаляют тубус и закрывают рану. Длительность операции в зависимости от сложности составляет от 45 минут до 1,5 часа.

Мобилизация больного проводится на следующий день. После осмотра врача, его выписывают с соответствующими рекомендациями для амбулаторного лечения.

 

Читайте также:





Комментарии:




Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...