Многие люди считают, что ревматоидный артрит поражает исключительно суставы. На самом деле это не совсем так. Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, при котором в патологический процесс вовлекаются практически все органы пациента (кровеносные сосуды, сердце, кожа, легкие, глаза). К развитию различных осложнений при ревматоидном артрите могут приводить и лекарственные средства, используемые для его лечения.

Ревматоидный артрит –  хроническое заболевание, сопровождающееся болевым синдромом, нарушением подвижности суставов. Из-за болей у пациентов нередко возникают нарушения сна и депрессивные состояния. Пациенты, должны быть информированы о возможных осложнениях ревматоидного артрита, чтобы при первых признаках их возникновения обратиться за своевременной медицинской помощью.

 Рассмотрим возможные осложнения на фоне ревматоидного артрита более подробно.

1. «Кожные» проблемы:

- Ревматоидные узелки на коже, волчанка – появляются у 20% пациентов, страдающих ревматоидным артритом. Обычно излюбленной локализацией ревматоидных узелков является кожа пальцев, пяток, предплечий, локтей.

- Васкулит кровеносных сосудов кожи, что приводит к образованию на коже язвочек.

- Различные виды сыпи (как осложнение при лекарственной терапии).

2. Поражения глаз

- Воспаление тонкой оболочки глаза, покрывающей склеру, что проявляется покраснением глаз.

- Склерит  (воспалительный процесс переходит на белочную оболочку глаза), заболевание способно привести к стойкой утрате зрительной функции.

-  Синдром Сергена: иммунная система пациента начинает атаковать железы, которые секретируют слезную жидкость, в результате появляется сухость, резь газа, возникают ощущения присутствия инородного тела в глазу. Если эту патологию не лечить, то развивается воспаление роговицы. 

3. Осложнения со стороны сердца

При ревматоидном артрите нередко затрагивается сердце. Сердце человека помещено в особую сердечную сумку – перикард. При ревматоидном артрите между стенками перикарда и сердцем может скапливаться жидкость (экссудативный перикардит), что затрудняет сократительную функцию миокарда. Очень редко ревматоидный артрит осложняется развитием воспаления непосредственно сердечной мышцы (миокардит). 
Имеющееся при ревматоидном артрите системное воспаление существенно повышает риск развития инфаркта и инсульта. 

4. Осложнения со стороны кровеносной системы

- Анемия может развиваться при активных формах ревматоидного артрита: сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, одышкой, приступами головокружений.

 - Активный воспалительный процесс  в ряде случаев сочетается с повышением свертывающих качеств крови (чревато образованием тромбов).

- Использование некоторых средств для лечения ревматоидного артрита наоборот вызывает понижение содержания в крови тромбоцитов (тромбоцитопения), что ведет к повышенной кровоточивости.

- Синдром Фелти (проявляется понижением содержания лейкоцитов в крови и спленомегалией (увеличением селезенки)). На  фоне синдрома часто возникают различные виды лимфом. 

5. Осложнения со стороны дыхательной системы

Ревматоидный артрит может осложняться развитием воспаления в серозной оболочке легких (плеврит). Непосредственно в легочной ткани могут появляться ревматоидные узелки, которые в большинстве случаев клинически себя ничем не проявляют. Но в единичных случаях эти узелки приводят к разрыву небольших участков легкого (симптом: кашель с кровью)

6. Инфекционные осложнения

Пациенты, страдающие ревматоидным артритом, нередко заражаются различными инфекциями, т.к. препараты для терапии основного заболевания оказывают иммунодепрессивное действие. 

При появлении каких-либо осложнений пациент должен обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется консультация кардиолога, пульмонолога, офтальмолога, психиатра, дерматолога, инфекциониста, а также внесение изменений в программу лечения ревматоидного артрита.